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           PPI 得分范围为 0~11.0 分,得分中位数为 3.5(2.5)分。                者的中位生存期的基础上,通过比对不同得分患者的中
           315 例安宁疗护患者的生存时间为 10.00(23.00)d,中                   位生存期,将所对应中位生存期相近的得分合并为一个
           位生存期为 10.00〔95%CI(8.10,11.90)〕d。315 例               区间,并在保证各组生存曲线无交叉、组数尽可能多的
           安宁疗护患者中,266 例(84.4%)于住院期间死亡,                        前提下,得出基于 KPS 总得分对患者进行分组的方法。
           其生存时间为 8.00(16.00)d,中位生存期为 8.00〔95%CI               最终,将 315 例患者分成 3 组。10~20 分组中位生存期
           (6.44,9.56)〕d;49 例(15.6%)患者(或其家属)                   为 1.00〔95%CI(0.66,1.34)〕d,30~40 分组中位生
           要求停止安宁疗护,患者出院时未死亡,其中位生存期                            存期为 7.00〔95%CI(5.23,8.77)〕d,50~100 分组中
           ( 删 失 值) 为 29.00〔95%CI(9.00,89.50)〕d。315
           例癌症晚期患者生存曲线,见图 1。                                   表 1 临终患者病情评估表、KPS、PPS、PPI 不同组别患者的中位生
                                                               存期(d)
                                                               Table 1 The median survival time of patients in different groups of End-
               1.0                                             of-life Assessment Form,KPS,PPS and PPI
                                                                    分组         例数   中位生存期〔M(QR)〕        95%CI
               0.8                            生存曲线             临终患者病情评估表(分)             5.00(7.00)    0.79,1.22
                                                                               32
                                                                 20.0~35.0
                                                                                         1.00(0)
             累积生存率(×100%)  0.6                                 KPS(分)          49      22.00(23.00)   18.42,25.58
                                              删失
                                                                                                      3.92,6.08
                                                                 35.5~45.0
                                                                               107
                                                                 45.5~50.0
                                                                                        10.00(8.00)
                                                                                                      7.83,12.17
                                                                 50.5~60.0
                                                                               48
               0.4
                                                                               79
                                                                                       45.00(85.00)
                                                                 60.5~100.0
                                                                                                      26.23,63.77
               0.2
                                                                                        1.00(1.00)
                                                                 10~20
                                                                               17
                                                                                                      5.23,8.77
                                                                 30~40         199      7.00(15.00)   0.66,1.34
                                                                 50~100        99      30.00(78.00)   20.87,39.13
                0        50.00    100.00   150.00    200.00
                                生存期(d)                         PPS(%)
                      图 1 315 例癌症晚期患者生存曲线                        60~100        48      35.00(74.00)   25.90,44.10
            Figure 1 Survival curve of 315 patients with advanced malignant tumor
                                                                 30~50         184     12.00(19.00)   9.66,14.34
           2.2 各量表不同组别患者的生存时间及其比较                                10~20         83       2.00(5.00)    0.85,3.15
           2.2.1 临终患者病情评估表各组患者的生存时间及其比                         PPI(分)
                                                                 0~3.5         99      33.00(74.00)   25.39,40.61
           较 临终患者病情评估表开发者未能提供基于量表总得
                                                                 4.0~5.5       83      12.00(16.00)   8.15,15.85
           分对患者进行分组的方法,故在采用 Kaplan-Meier 法计
                                                                 6.0~7.5       78       6.00(8.00)    4.72,7.28
           算不同得分患者的中位生存期的基础上,通过比对不同
                                                                 8.0~10.0      34       3.00(2.00)    1.76,4.24
           得分患者的中位生存期,将所对应中位生存期相近的得                              10.5~15.0     21        1.00(0)      0.89,1.11
           分合并为一个区间,并在保证各组生存曲线无交叉、组                               注:KPS= 卡氏评分,PPS= 姑息功能评价量表,PPI= 姑息预后
           数尽可能多的前提下,得出基于临终患者病情评估表总                            指数
           得分对患者进行分组的方法。最终,将 315 例患者分成
                                                                  1.0
           5 组。20.0~35.0 分组中位生存期为 1.00〔95%CI(0.79,
                                                                                             20.0~35.0 分
           1.22)〕d,35.5~45.0 分组中位生存期为 5.00〔95%CI                                             35.5~45.0 分
                                                                  0.8                        45.5~50.0 分
           (3.92,6.08)〕d,45.5~50.0 分组中位生存期为 10.00                                            50.5~60.0 分
                                                                                             60.5~100.0 分
           〔95%CI(7.83,12.17)〕d,50.5~60.0 分组中位生存                  0.6                        20.0~35.0 分删失
                                                                                             35.5~45.0 分删失
           期为 22.00〔95%CI(18.42,25.58)〕d,60.5~100.0 分                                        45.5~50.0 分删失
                                                                                             50.5~60.0 分删失
           组中位生存期为 45.00〔95%CI(26.23,63.77)〕d,                  累积生存率(×100%)  0.4            60.5~100.0 分删失
           见表 1。通过绘制生存曲线,发现各组生存曲线无交叉,
                                     2
           见图 2。经 Log-rank 检验,χ =360.561,P<0.001。                 0.2
           2.2.2 KPS 各组患者的生存时间及其比较 KPS 开发者
           以 50 分和 80 分为界,将调查对象分为三组,即≥ 80
                                                                   0         50.00    100.00    150.00    200.00
           分为非依赖级组,50~70 分为半依赖级组,<50 分为依                                             生存期(d)
           赖级组。本研究中,KPS 开发者提供的分组方法适用性                              图 2 临终患者病情评估表各组癌症晚期患者的生存曲线
                                                               Figure 2 The survival curve of End-of-life Assessment Form score of
           存在明显不足。在采用 Kaplan-Meier 法计算不同得分患
                                                               advanced cancerpatientsin each group
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