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           能够胜任高强度应急工作者。进一步与 2019 年全国社                         加应急预案 / 技术方案编写、应急拉练、现场流行病学
           区卫生服务中心 / 乡镇卫生院人员构成情况比较发现，                          培训班及疫情应急处置等参与式卫生应急工作实训和实
           浙江省社区卫生应急人员性别、年龄、工作年限等构成                            践，能有效提升应急能力，这也证明充足的实践经验
           情况与全国基层卫生人员队伍构成基本一致，但本研究                            是应对突发疫情时高负荷应急工作的重要基础，这与
           中社区应急人员本科学历和中 / 高级职称占比更高                   ［8］ ，    KIM ［15］ 和 YAO 等 ［16］ 研究结论相似，医务人员缺乏经
           这与北京市社区公共卫生人才队伍结构相似                    ［9］ 。但也      验是阻碍传染病突发事件有效应对的主要因素，而充足
           发现，社区卫生应急队伍中男性比例较低、预防医学专                            的经验能促进其有效应对传染病突发事件。因此，在社
           业占比不高、高级职称人员偏少，超过 1/3 的人员从事                         区卫生应急人员能力建设过程中，要兼具理论培训的系
           应急工作 <1 年，提示社区卫生应急人员队伍结构有待                          统性和现场实践性        ［17-18］ 。
           进一步优化。分析原因：一方面可能与基层医疗卫生机                                进一步的能力提升需求调查结果显示，目前社区卫
           构公共卫生相关岗位“招人难、留人难”的大环境有关；                           生应急人员对于能力提升的需求比较迫切，其培训需求
           另一方面可能是受疫情影响，基层疫情防控应急工作任                            主要侧重于卫生应急现场响应和现场处置的实践技能，
           务骤增，应急队伍人员从其他科室临时进行了增补。                             而现场培训班等参与式现场实践培训形式更受欢迎。这
               基层医疗卫生机构卫生应急人员核心应急能力分析                          也提示管理者在制订应急能力提升方案时应结合受训者
           结果显示，浙江省社区卫生应急人员核心应急能力得分                            的实际需求，在优化培训模式、强化培训效果上“下功
           总体处于中等偏下水平，低于四川              ［10］ 、重庆 ［11］ 、山东 ［6］  夫”，宜更多地结合现场实例，注重情景模拟、角色扮
           等以三级甲等医院医务人员为主要调查对象的核心应急                            演和桌面推演等方法的使用，采用启发式、互动式培训
           能力得分。得分相对较高的条目依次是正确实施手卫生、                           方式和实践教学为主的教学模式，不断完善和更新其知
           正确处理医疗废弃物和正确穿脱个人防护装备，均为安                            识体系和实践操作能力，进一步提升社区卫生应急队伍
           全防护能力的范畴，这也间接说明在 COVID-19 疫情高                       应对重大传染病疫情的核心应急能力                ［6，19-20］ 。
           流行态势下，社区卫生应急人员对个人防护意识的重视。                               本 研 究 局 限 性： 一 方 面， 本 研 究 根 据 2020 年
           得分较低的条目依次为病患尸体处理、关键信息的获取                            COVID-19 病例发病数进行了全省分层抽样，仅调查 6
           及面对突发疫情如何确定并实施正确的干预措施等。分                            个县（区），对象未覆盖更大人群，样本的代表性受到
           析原因，这可能与社区卫生应急人员在疫情防控中的职                            一定限制；另一方面，本研究采用对象在线自评的方式
           责分工和工作重点密切相关，从疫情防控参与项目来分                            对能力进行评价，结果可能存在偏差。因此，在本研究
           析，个人安全防护、社区健康教育、预检分诊和密切接                            探索的社区卫生应急能力评估方法基础上，未来建议进
           触者、外来高风险地区人员排查参与比例较高，而病原                            一步扩大样本量，完善评估机制，开展实时评价，为优
           检测、入境人员检疫、病例标本采集的参与比例较少，                            化人员配置、评估能力提升需求奠定科学基础。
           这与相关报道基本一致          ［12］ 。应急救援能力是核心应急                   作者贡献：林永兴、李娜负责文章的构思与设计、
           能力指标体系的主体内容            ［5］ ，其侧重于技能操作，3              结果的分析与解释、论文的修订；朱颖、李娜负责研究
           个维度的能力中应急救援能力得分率最低，暴露了当前                            的实施与可行性分析、文章的质量控制及审校，并对文
           社区卫生应急队伍的能力“短板”。COVID-19 疫情发                        章整体负责，监督管理；朱颖、李温馨负责数据收集；
           生以来，各单位针对 COVID-19 知识培训虽频次高、覆                       林永兴、李温馨负责数据整理、统计学处理；林永兴撰
           盖面广，但以有效应对当前应急任务为培训目标的“点”                           写论文。
           的常规培训模式很难满足能力培养的全面要求                    ［13］ ，这         本文无利益冲突。
           也是多年来公共卫生系统全能实践型专业应急人才稀缺                            参考文献
           的重要原因     ［14］ 。                                    ［1］苟君臣，肖俊，陈安海，等 . 浅析基层卫生应急队伍建设［J］.
               本研究还对核心应急能力的影响因素进行了深入分                              中华灾害救援医学，2016，4（2）：101-103.
                                                                   GOU J C，XIAO J，CHEN A H，et al. Brief analysis on construction
           析，结果显示学历、身体素质胜任应急工作情况、培训
                                                                   of basic level health emergency team［J］. Chinese Journal of
           次数及卫生应急实践工作经验对社区卫生应急人员核心
                                                                   Disaster Medicine，2016，4（2）：101-103.
           应急能力具有正向预测作用。学历越高，接受专业知识
                                                               ［2］傅卫，秦江梅，黄二丹，等 . 新型冠状病毒肺炎疫情下的基层
           的教育质量越好，其专业能力也越强。良好的身体素质                                医疗卫生发展策略［J］.  中国全科医学，2020，23（10）：
           是应对突发疫情时高负荷应急工作的重要基础，糟糕的                                1199-1201. DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2020.00.324.
           身体素质无法应对高负荷的应急工作强度，则会阻碍应                                FU W，QIN J M，HUANG E D，et al. Developing strategies for
           急能力的提升。知识培训频次越高，其对专业知识的记                                primary healthcare in times of epidemic of COVID-19［J］. Chinese
           忆和理解也越深刻，相应专业能力也会越强。另外，参                                General Practice，2020，23（10）：1199-1201. DOI：10.12114/j.
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