Page 45 - 中国全科医学2022-04
P. 45

·426· http://www.chinagp.net   E-mail:zgqkyx@chinagp.net.cn


           疫情防控工作参与项目,共计 25 个条目。                               问卷 749 份,经质量控制剔除无效问卷 50 份,获得有
           1.2.2 突发公共卫生事件核心应急能力量表 采用阚                          效问卷 699 份,有效率 93.3%。
           庭等  [5] 编制的医务人员突发公共卫生事件核心应急                         1.4 统计学方法 采用 SPSS 19.0 统计软件对数据进行
           能力量表,结合社区卫生应急人员工作特性和疫情形                             统计分析。定量资料服从正态分布采用( ±s)描述,
           势,适当调整原指标体系,将原先传染病大范畴限                              两组间比较采用 t 检验,多组间比较采用单因素方差分
                                                                                                         2
           于 COVID-19,将生物恐怖袭击事件、自然灾害和国                         析;定性资料采用相对数描述,组间比较采用 χ 检验。
           际救援等特定情形下的传染病突发事件应对修改为                              人均参与疫情防控项目数(资料为近似正态分布)与核
           COVID-19 疫情的应对,分别为“能够根据应急法规、                        心应急能力得分的相关性采用 Pearson 相关分析,核心
           技术规范,确定公共卫生干预措施”“能根据事件态势                            应急能力影响因素分析采用多重线性回归模型。检验水
           向领导提出应急响应措施建议”“能够在突发事件现场                            准 α=0.05。
           规范落实上述应急处置措施”。调整后量表包括预防                             2 结果
           能力、准备能力和救援能力 3 个维度 38 个条目,其中                        2.1 人员基本情况和疫情防控工作开展情况 699 例调
           预防能力有 3 个条目,准备能力包括应急预案、法律法                          查对象中,女 494 例(70.7%),314 例(44.9%)年龄
           规、应急演练和培训 4 个二级指标 6 个条目,救援能力                        为 30~39 岁,613 例(87.7%) 已 婚,240 例(34.3%)
           包括监测、上报、医疗应对、公共卫生应对、风险沟通、                           专业为临床医学,531 例(76.0%)文化程度为本科,
           COVID-19 疫情应对 6 个二级指标 29 个条目。该量表                    317 例(45.4%)职称为初级,480 例(68.7%)职务为
           采用 Likert 5 级评分法,完全不符合 ~ 完全符合分别赋                    普通职工,421 例(60.2%)参加工作时间 >10 年,655
           值 1~5 分,总分 190 分,得分越高,代表医务人员突发                      例(93.7%)自诉无慢性病 / 先天性疾病等基础性疾病,
           公共卫生事件核心应急能力越好。得分率 = 平均得分 / 总                       606 例(86.7%)自诉身体素质基本胜任 / 比较胜任 / 完
           分 ×100%,得分率 <60% 为低等水平,60%~79% 为中                   全胜任高强度的应急工作情况,300 例(42.9%)参加
           等水平,≥ 80% 为高等水平          [6] 。该量表 Cronbach's α      COVID-19 知识培训次数为 4~5 次,244 例(34.9%)参
           系数为 0.982,预防能力、准备能力、救援能力 3 个维                       加过卫生应急风险评估,153 例(21.9%)参加过应急
           度的 Cronbach's α 系数分别为 0.922、0.906、0.976。            预案 / 技术方案编写,524 例(75.0%)参加过应急拉练,
           1.2.3 能力提升需求问卷 参考王臻等               [7] 编制的基层        343 例(49.1%)参加过严重急性呼吸综合征(SARS)
           疾病预防控制机构卫生应急队伍能力培训需求调查问                             /H7N9/ 登革热 / 食物中毒事件等疫情现场应急处置,
           卷,结合社区卫生应急人员工作特性适当调整培训内容,                           271 例(38.8%)从事应急工作时间 <1 年。
           具体包括卫生应急工作概述与相关理论、卫生应急管理                                24 项疫情防控工作中,参与人数最多的为社区健
           的方法与技能、卫生应急响应与处理、卫生应急与媒体                            康教育,预检分诊,密切接触者、外来高风险地区人员
           沟通、卫生应急心理因素分析 5 方面 21 个条目,应急                        排查;参与人数最少的为病原检测,入境人员检疫,确诊、
           拉练、现场指导、学术会议(讲座)、桌面推演、案例                            疑似病例或无症状感染者标本采集(表 1)。24 项工作中,
           讨论与编写、刊授(或函授)、远程(网络)教育、国                            人均参与工作项目数(7.68±5.73)项,平均参与项目
           内考察、出国(境)考察 9 类提升形式,短期集中培训                          百分比(参与项目数 / 总项目数)为(32.02±23.9)%。
           班、短期线上自学、半脱产培训、脱产培训、上级单位                            2.2 核心应急能力得分情况 社区卫生应急人员核心
           进修 5 种培训方式,各选项根据不需要 ~ 十分需要分别                        应急能力平均得分为(118.38±27.60)分,95%CI 为
           赋值 1~5 分。另外还包括预期目标、培训时间、师资、                         (116.33,120.43),得分率为 62.3%。各维度得分率
           结业考核等条目。                                            从高到低依次是预防能力(66.4%)、准备能力(63.7%)、
           1.3 调查方法 采用“问卷星”在线平台发布问卷,                           救援能力(61.6%),处于中等偏下水平,见表 2。
           并将生成的链接和二维码通过微信发给调查对象所在单                                核心应急能力各条目得分中,救援能力中正确实
           位,由被调查单位统一组织,对符合纳入标准的社区卫                            施手卫生得分最高,为(3.83±0.93)分;救援能力中
           生应急人员进行问卷调查。将所有条目设置为必答题,                            正确处理传染病患者或疑似患者的尸体得分最低,为
           以保证问卷填写的完整性;卷首采用统一的指导语说明                            (2.51±1.11)分。核心应急能力中较高得分及较低得
           研究目的和注意事项以防偏倚。调查对象有疑问时,由                            分条目具体情况见表 3。
           研究者采用一致性语言进行解释。问卷回收后由研究者                            2.3 不同情况社区卫生应急人员核心应急能力得分比
           对数据进行严格质量控制,剔除不符合纳入标准、答题                            较 不同性别、专业、学历、职称、职务、身体素质胜
           时间过短(<3 min)、规律性作答、极端数据的无效问                         任应急工作情况、COVID-19 知识培训次数、参加风险
           卷,双人核对后提取资料纳入数据库。本次研究共回收                            评估情况、参加应急预案 / 技术方案编写情况、参加应
   40   41   42   43   44   45   46   47   48   49   50