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B5、B7、B9 条目症状的发生率均高于女性（χ =17.774、
6.834、11.592、5.520、11.269、6.340、5.710、9.790、
6.209、10.977、8.839、6.398、5.771，P 均 <0.05），见
图 1；学龄期儿童注意缺陷 A1、A4、A5、A6、A8 条
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目症状的发生率高于学龄前儿童（χ =10.347、5.322、
21.338、6.743、11.259，P 均 <0.05），见图 2。
3 讨论
研究表明，OSA 儿童中有注意缺陷、多动表现者高
达 30% 以上 ［4-6］ 。注意处于认知功能的基础性地位，
存在注意缺陷、多动 - 冲动症状，会严重损害儿童学业
成绩、学校适应能力、社会适应性等。目前临床对 SDB 注：A1~A9 为注意缺陷核心症状，B1~B9 为多动 - 冲动核心症状
儿童的注意缺陷、多动 - 冲动发生情况的全面分析相对 图 1 不同性别 SDB 儿童注意缺陷、多动冲动症状发生率
Figure 1 Prevalence of attention deficit and hyperactivity disorder in
缺乏。故本研究分析 SDB 儿童注意缺陷、多动 - 冲动 children with sleep-disordered breathing by sex
发生的特征，了解其特点，从而为制订 SDB 儿童的临
床决策提供依据，结果发现在 SDB 儿童中，随着疾病
严重程度增加，注意缺陷的发生率逐渐升高，其中，男

表 2 三组 SDB 儿童注意缺陷、多动 - 冲动及注意缺陷、多动 - 冲动
诊断量表阳性发生率比较〔n（%）〕
Table 2 Comparison of the prevalence of attention deficit，hyperactivity
disorder and its diagnosed by the PASS among three groups of children with
sleep-disordered breathing
注意缺陷、多
组别 例数 注意缺陷 多动 - 冲动 动 - 冲动诊断
量表阳性
原发鼾症组 76 11（14.5） 9（11.8） 15（19.7）
轻度 OSA 组 86 22（25.6） 8（9.3） 24（27.9）
中重度 OSA 组 77 27（35.1） a 17（22.1） 12（41.6） a
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χ 值 8.641 5.953 8.930 图 2 不同年龄 SDB 儿童注意缺陷、多动冲动症状发生率
Figure 2 Prevalence of attention deficit and hyperactivity disorder
P 值 0.013 0.051 0.012
symptoms in preschool-age and school-age children with sleep-disordered
a
注：与原发鼾症组比较， P'<0.016 7
breathing
表 3 不同性别 SDB 儿童注意缺陷、多动 - 冲动及注意缺陷、多动 -
冲动诊断量表阳性发生率比较〔n（%）〕 性儿童注意缺陷、多动 - 冲动的发生率均高于女性儿童，
Table 3 Comparison of the prevalence of attention deficit，hyperactivity 学龄期儿童注意缺陷的发生率高于学龄前儿童。
disorder and its diagnosed by the PASS in children with sleep-disordered
breathing by sex 既往聚焦 SDB 儿童认知功能的研究发现，OSA 儿
注意缺陷、多动 - 冲 童伴发 ADHD 的发生率高达 30% 以上 ［6］ ，且大量研究
性别 例数 注意缺陷 多动 - 冲动
动诊断量表阳性 显示，SDB 儿童会出现 ADHD 样症状，如易怒、多动、
男性 151 47（31.1） 29（19.2） 56（37.1） ［8-9］
女性 88 13（14.8） 5（5.7） 15（17.1） 注意力和警惕性受损，情绪不稳定，智力下降 。
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χ 值 7.908 8.333 10.693 近年来循证医学研究发现，OSA 会对儿童的一般智力、
P 值 0.005 0.004 0.001 ［10］
记忆、注意执行功能和言语能力造成损伤 。本研
表 4 不同年龄 SDB 儿童注意缺陷、多动 - 冲动及注意缺陷、多动 - 究发现 SDB 儿童注意缺陷、多动 - 冲动诊断量表阳性
冲动诊断量表阳性发生率比较〔n（%）〕 发生率随着疾病严重程度的增加逐渐增加，从原发鼾
Table 4 Comparison of the prevalence of attention deficit，hyperactivity
disorder and its diagnosed by the PASS in preschool-age and school-age 症、轻度 OSA 到中重度 OSA 的发生率分别为 19.7%、
children with sleep-disordered breathing 27.9%、41.6%， 远 高 于 我 国 普 通 人 群 中 ADHD 的 患
注意缺陷、多动 - 冲 ［7］
年龄 例数 注意缺陷 多动 - 冲动 病 率（6.26%） ，也与文献报道的 OSA 儿童注意
动诊断量表阳性 ［4-6］
学龄前 82 10（12.2） 8（9.8） 14（17.1） 缺陷、多动表现发生率相一致 ，表明 SDB 可能是
学龄期 157 50（31.9） 26（16.6） 57（36.3） ADHD 的高危因素。虽然仅依据症状诊断量表不能诊断
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χ 值 11.064 2.044 9.542 ADHD，但是上述结果提示临床应高度重视 SDB 引起的
P 值 0.001 0.153 0.002 注意缺陷、多动 - 冲动症状，及时解除诱因，避免造