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2023年2月 第26卷 第6期 http: //www.chinagp.net E-mail: zgqkyx@chinagp.net.cn ·675·

学意义（P<0.05）； 两 组 BFR、VFA、WHR、TC、 关（P<0.05），见表 3。
HDL-C、LDL-C、FPG、HbA 1c 比较，差异无统计学意 2.5 非肥胖 MAFLD 影响因素的多因素 Logistic 回归分
义（P>0.05），见表 1。 析 以非肥胖 MAFLD 为因变量（赋值：否 =0，是 =1），
2.3 非肥胖 MAFLD 组不同性别体脂成分及代谢指标 以性别（赋值：男 =1，女 =0），年龄、体脂成分、
比较 非肥胖 MAFLD 组不同性别 BMI、WHR、TC、 代谢指标为自变量（赋值均为实测值），进行多因素
TG、HDL-C、LDL-C、FPG、ALT、HbA 1c 比较，差异 Logistic 回归分析，结果显示，TG、ALT、UA、BFR 和
无统计学意义（P>0.05）。非肥胖 MAFLD 组不同性别 VFA 为非肥胖 MAFLD 的影响因素（P<0.05），见表 4。
年龄、BF、BFR、VFA、WC、UA、GGT 比较，差异有 2.6 体脂成分及代谢指标预测非肥胖 MAFLD 的 ROC
统计学意义（P<0.05）；其中女性年龄、BF、BFR、 曲线 BFR、VFA、TG、UA、ALT 预测非肥胖 MAFLD
VFA 高于男性，WC、UA、GGT 低于男性，差异有统计 的 ROC 曲线下面积（AUC）分别为 0.853、0.938、0.807、
2
学意义（P<0.05），见表 2。 0.665、0.752，最佳临界值分别为 22.30%、61.45 cm 、1.02
2.4 体脂成分及代谢指标与非肥胖 MAFLD 的相关分析 mmol/L、356.00 μmol/L、18.35 U/L，见表 5、图 1。
Kendall's 相 关 分 析 结 果 显 示，BFR、VFA、WHR、 2.7 体脂成分及代谢指标预测不同性别非肥胖 MAFLD
TC、TG、LDL-C、UA、ALT、GGT 与 非 肥 胖 MAFLD 的 ROC 曲线
呈正相关（P<0.05）；HDL-C 与非肥胖 MAFLD 呈负相 2.7.1 BFR、VFA、TG、UA、ALT 预 测 男 性 非 肥 胖

表 1 四组体检者一般资料、体脂成分及代谢指标比较
Table 1 Demographic information，body fat composition and metabolic indices in non-obese healthy cases，obese cases with MAFLD，obese cases without
MAFLD，and non-obese cases with MAFLD
2
2
组别 例数 性别（男 / 女） 年龄（岁） BMI（kg/m ） BF（kg） BFR（%） VFA（cm ） WC（cm） WHR
非肥胖非脂肪肝组 129 83/46 50.4±11.3 19.1±1.1 a 10.18±3.84 a 18.74±5.86 a 45.12±19.97 a 74.65±6.21 a 0.85±0.04 a
肥胖 MAFLD 组 129 83/46 50.3±10.0 25.7±0.5 a 20.55±3.05 a 29.19±4.98 93.03±22.31 a 88.78±9.47 a 0.93±0.08 a
肥胖非脂肪肝组 129 83/46 51.4±11.1 25.3±0.2 a 19.25±3.23 a 27.91±5.43 89.00±19.95 88.24±4.95 a 0.91±0.04
非肥胖 MAFLD 组 129 83/46 50.0±10.8 23.6±1.0 18.13±3.58 27.54±6.08 84.27±22.85 84.93±11.47 0.91±0.04
2
F（χ ）值 0 b 0.411 1 860.606 232.043 91.826 135.513 77.650 62.614
P 值 1.000 0.745 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001
组别 TC（mmol/L） TG（mmol/L） HDL-C（mmol/L） LDL-C（mmol/L） FPG（mmol/L） UA（μmol/L） ALT（U/L） GGT（U/L） HbA 1c （%）
非肥胖非脂肪肝组 4.36±0.82 a 1.01±0.55 a 1.51±0.33 a 2.41±0.69 a 5.19±1.68 324.11±93.29 a 20.46±13.14 a 26.83±42.05 a 5.60±0.75
肥胖 MAFLD 组 4.76±0.95 2.13±1.47 1.15±0.29 2.77±0.73 6.26±2.13 a 377.13±95.88 36.66±22.48 49.92±54.22 6.15±1.35 a
肥胖非脂肪肝组 4.61±0.84 1.45±1.06 a 1.23±0.27 2.76±0.69 5.31±1.55 352.25±78.08 a 25.06±17.09 a 30.10±20.91 a 5.72±1.03
非肥胖 MAFLD 组 4.78±0.86 1.90±1.19 1.20±0.29 2.83±0.71 5.52±1.49 383.01±95.80 33.04±29.26 44.62±39.89 5.81±0.88
2
F（χ ）值 6.389 25.526 38.391 9.591 9.956 11.243 15.372 9.453 6.795
P 值 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001
注：MAFLD= 代谢相关脂肪性肝病，BMI= 体质指数，BF= 体脂肪，BFR= 体脂率，VFA= 内脏脂肪面积，WC= 腰围，WHR= 腰臀比，TC= 总胆固醇，
TG= 三酰甘油，HDL-C= 高密度脂蛋白胆固醇，LDL-C= 低密度脂蛋白胆固醇，FPG= 空腹血糖，UA= 尿酸，ALT= 丙氨酸氨基转移酶，GGT= 谷
b
a
2
酰转肽酶，HbA 1c = 糖化血红蛋白； 表示与非肥胖 MAFLD 组比较 P<0.05； 表示 χ 值
-
表 2 非肥胖 MAFLD 组不同性别患者体脂成分及代谢指标比较（x±s）
Table 2 Comparison of body fat composition and metabolic indices between non-obese men and women with MAFLD
2
2
性别 例数 年龄（岁） BMI（kg/m ） BF（kg） BFR（%） VFA（cm ） WC（cm） WHR TC（mmol/L）
女 46 54.0±9.8 23.68±0.95 20.78±3.38 33.64±4.65 104.20±22.96 80.52±17.83 0.90±0.04 4.86±0.94
男 83 47.8±10.7 23.63±0.99 16.70±2.79 24.23±3.77 73.46±13.77 87.33±4.09 0.92±0.03 4.74±0.81
t 值 3.272 0.280 7.333 12.407 8.219 -2.528 -1.907 0.735
P 值 0.001 0.780 <0.001 <0.001 <0.001 0.015 0.059 0.463
性别 TG（mmol/L） HDL-C（mmol/L） LDL-C（mmol/L） FPG（mmol/L） UA（μmol/L） ALT（U/L） GGT（U/L） HbA 1c （%）
女 1.84±1.03 1.22±0.26 2.93±0.78 5.48±1.43 321.98±80.55 30.27±39.41 29.42±25.78 5.90±0.83
男 1.93±1.28 1.19±0.31 2.77±0.66 5.55±1.54 416.83±86.71 34.58±21.84 53.05±43.78 5.76±0.90
t 值 -0.382 0.527 1.221 -0.262 -6.101 -0.800 -3.858 0.915
P 值 0.703 0.599 0.224 0.794 <0.001 0.425 <0.001 0.362