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2023年2月 第26卷 第6期 http: //www.chinagp.net E-mail: zgqkyx@chinagp.net.cn ·767·
在该领域有重要影响力。可以预见,未来将有更多关 优秀文献缺失(如我国 2020 年曾提倡将“论文写在祖
于 AI 在食管癌中应用的文章优先发表在上述期刊上。 国大地上” [20] ),存在一定的文献选择偏倚。在未来
共被引分析除了通常用于评估文章或作者的相关性, 的研究中,可合并中国知网、万方数据知识服务平台、
还可以作为评价作者个人学术影响力的指标 [11-12] ,如 PubMed、Scopus 和 Google Scholar 等数据库所有文献,
中国研究者共被引次数最高的研究中 GUO 等 [13] ,该 并进行比较以获得更全面的结果。
研究主要以深度学习模型证明了内窥镜图像和视频数 4 展望
据集的高灵敏度和特异度,同时论证了实时计算机辅 在疾病诊断和治疗方面,AI 目前已显示出较好的
助诊断系统可以帮助内窥镜医生诊断癌前病变和食管 性能、较高的精度。随着 AI 的进一步发展,食管癌整
腺癌。 体朝着精准检查、诊断和治疗的方向发展。未来 AI 应
从共被引文献聚类结果来看研究的前沿变化,最 用于食管癌的挑战可能主要存在于食管癌个体化数据
[14]
早的研究集中在“肿瘤分割” ,目前的研究热点是“深 收集(除指标以外信息,如基因信息)、数据质量(如
度学习” [15] 和“内窥镜” [16] 、胃肠内窥镜 [17] ,表 数据差异之种族差异)、数据处理规范(电子健康记
明早期食管癌的研究主要侧重于食管肿瘤类别的划分、 录结构不一致)、AI 代码复现(尚不能做到共享代码
分割,然后转向使用深度学习等其他技术来实现诊断 并重现、推广已有结果)、辅助诊断可信度决策(结
准确性、快速诊断和早期诊断。关键词频率可反映整 果经受实践检验才能真正可信)。
体研究热点变化,整体关键词分为三大类,分别为癌症、 作者贡献:涂嘉欣、吴磊提出研究设想及总体研
腺癌和食管癌,提示早期研究主要是作为癌症分析的 究方案的构建,负责论文的撰写与修改,并对文章负责;
部分内容(食管癌种类的区分、识别),具体研究内 叶惠清、林雪婷收集、清洗和保留研究数据(包括软
容包括风险、诊断、预后。但该时期受限于所用的分 件代码),以供研究使用和结果重现;张小强、吴磊
析技术,数据分析仍处于小范围、浅显分析。 为研究提供资金支持,对研究活动进行规划,执行的
关键词频率分析的 2 个阶段分析提示:(1) 监督和领导,学科专业问题指导;杨善岚、邓莉芳对
2000—2016 年为 AI 在食管癌领域研究的发展早期(迟 图片格式及文字修订,整理参考文献。
缓期),风险识别、p53 等为当时的研究前沿,这与当 本文无利益冲突。
时其他癌症如前列腺癌领域 AI 研究大为不同,后者此 参考文献
时主要以癌筛查方法、手术治疗方法为主要内容 [18] ; [1]SUNG H,FERLAY J,SIEGEL R L,et al. Global cancer statistics
(2)2017—2022 年为 AI 在食管癌领域研究的快速增 2020:GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide
for 36 cancers in 185 countries[J]. CA Cancer J Clin,2021,71
长期,计算机辅助诊断、计算机辅助治疗成为 AI 主要
(3):209-249. DOI:10.3322/caac.21660.
应用方向,如在早期检查、准确区分癌前病变和肿瘤
[2]SHIN H C,ROTH H R,GAO M C,et al. Deep convolutional
病变,确定手术治疗期间浸润性肿瘤边缘,监测疾病 neural networks for computer-aided detection:CNN
进展和获得性耐药,以及预测肿瘤侵袭性、转移模式 architectures,dataset characteristics and transfer learning[J].
和复发风险,医学成像技术和生物标志物为食管癌诊 IEEE Trans Med Imaging,2016,35(5):1285-1298. DOI:
断、治疗和进展监测提供了技术支持。这表明在这一 10.1109/TMI.2016.2528162.
[3]ZHANG X Y,ZOU J H,HE K M,et al. Accelerating very deep
阶段更深技术层面的 AI 开始发挥作用。
convolutional networks for classification and detection[J]. IEEE
整体而言,食管癌领域 AI 的应用表现出滞后性。
Trans Pattern Anal Mach Intell,2016,38(10):1943-1955.
在延迟了至少 10 年后,才开始与其他癌症一样开展全 DOI:10.1109/TPAMI.2015.2502579.
面 AI 应用于食管癌的探索,出现这一现象的原因可能 [4]HORIE Y,YOSHIO T,AOYAMA K,et al. Diagnostic outcomes
与 AI 在癌症领域应用转化处于初级阶段、推广应用效 of esophageal cancer by artificial intelligence using convolutional
果受限有关 [19] 。未来有关食管癌预后生存及风险因素 neural networks[J]. Gastrointest Endosc,2019,89(1):25-
的模型探究势必将成为热点。此外,在 2018 年首次突 32. DOI:10.1016/j.gie.2018.07.037.
[5]TOKAI Y,YOSHIO T,AOYAMA K,et al. Application of
现了数据库一词,显然随着大数据的出现,对大量数
artificial intelligence using convolutional neural networks in
据的处理和应用已经成为一种重要的研究方法。通过
determining the invasion depth of esophageal squamous cell
大数据,研究者可以应用 AI 对食管癌进行全面的分析 carcinoma[J]. Esophagus,2020,17(3):250-256. DOI:
和深入的研究。但同时数据获取需要大量的人力和财 10.1007/s10388-020-00716-x.
力,使得数据收集非常困难,这可能也是大多数研究 [6]CHEN C M,HU Z G,LIU S B,et al. Emerging trends in
缺乏合作的原因之一。最后,本研究尚存在一定的局 regenerative medicine:a scientometric analysis in CiteSpace[J].
Expert Opin Biol Ther,2012,12(5):593-608. DOI:
限性,此次仅纳入英文文献,这可能导致其他语言的