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·566· http: //www.chinagp.net E-mail: zgqkyx@chinagp.net.cn February 2023, Vol.26 No.5

著。干预后，试验组 GDM 孕妇 FBG、1 hBG、2 hBG、 压力，采取更有效的应对策略，有益于 GDM 自我管理。
HbA 1c 、分娩时体质量和 BMI、妊娠期增重以及新生儿 同时，结合正念饮食训练，通过这种日益增强的正念饮
体质量均低于对照组，新生儿随机血糖高于对照组，这 食意识，逐渐养成健康的饮食习惯，从而减少对食物的
与 YOUNGWANICHSETHA 等 ［11］ 的研究结果一致，但 渴望，这种思维方式促进了对自身及现实感知的非判断
YOUNGWANICHSETHA 等 ［11］ 研究纳入的监测指标不 性接受能力，包括负面情绪和压力 ［22］ 。正念饮食间接
全面，只考虑了对妊娠期血糖和 HbA 1c 的影响。本研究 地鼓励直观的饮食方式，即响应生理饥饿和饱腹感而进
表明，基于正念的 CAM 对 GDM 孕妇各项指标发挥了 食，压力、负面情绪或渴望作为食物摄入的诱因变得不
积极的作用。妊娠期不良饮食习惯（如喜爱甜食、肉食）、 那么敏感 ［23］ ，从而转变为全神贯注地关注进食过程 ［24］ 。
妊娠期体质量超重及孕前 BMI 均为 GDM 的独立危险因 在糖尿病自我管理方面的正念饮食和训练改善了 GDM
素 ［21］ 。妊娠期瑜伽将正念融入每一个姿势，达到身心 孕妇不合理的食物摄入，有利于体质量合理的增长和更
合一、人与自然和谐的状态，能使身体处于放松状态， 好地血糖控制 ［25］ ，从而降低了新生儿出生低血糖和巨
大脑放松、清醒，内心宁静平和，能够更好地识别情绪 大儿的风险。

表 1 两组 GDM 孕妇基线资料比较
Table 1 Baseline characteristics between the two groups of pregnant women with GDM
年龄 孕周 收缩压 舒张压 身高 孕前体质量 孕前 BMI
组别 例数
（ ±s，岁） （ ±s，周） （ ±s，mm Hg） （ ±s，mm Hg） （ ±s，cm） （ ±s，kg） （ ±s，kg/ ㎡）
对照组 33 30.1±4.0 25.4±1.1 113±9 69±8 157.3±5.0 57.5±5.5 23.3±2.8
试验组 31 30.6±5.0 25.3±1.1 112±9 69±6 156.4±4.7 58.1±5.8 23.8±3.0
检验统计量值 0.409 -0.384 -0.137 0.014 -0.773 0.435 0.759
P 值 0.684 0.703 0.891 0.989 0.442 0.665 0.451
文化程度〔n（%）〕 从事职业〔n（%）〕
组别 初中 高中 大学本 企事业单位 自由 不良孕产史 GDM 史 糖尿病家族
〔n（%）〕 〔n（%）〕 史〔n（%）〕
及以下 及大专 科及以上 / 公务员 职业者 务农 无业
对照组 2（6.1） 19（57.6） 12（36.4） 15（45.5） 12（36.4） 4（12.1） 2（6.1） 13（39.4） 4（12.1） 17（51.5）
试验组 6（19.4） 13（41.9） 12（38.7） 14（45.2） 10（32.3） 4（12.9） 3（9.7） 11（35.5） 6（19.4） 20（64.5）
检验统计量值 2.961 a 0.509 a 0.104 b — 1.108 b
P 值 0.206 0.978 0.800 0.504 0.322
2
b
a
注：—为无此数据； 为采用 Fisher's 确切概率法， 为χ 值，余检验统计量值为 t 值；1 mm Hg=0.133 kPa；BMI= 体质指数，GDM= 妊娠期糖尿病
表 2 两组孕妇干预前后血液学指标比较
Table 2 Comparison of biological indexes before and after intervention
FBG（ ±s，mmol/L） 1 hBG（ ±s，mmol/L） 2 hBG（ ±s，mmol/L）
组别 例数
干预前 干预后 t 配对 值 P 值 干预前 干预后 t 配对 值 P 值 干预前 干预后 t 配对 值 P 值
对照组 33 5.56±0.72 5.75±0.72 -1.227 0.229 10.61±1.08 10.37±1.76 0.766 0.450 9.26±0.46 7.52±1.04 8.439 <0.001
试验组 31 5.48±0.59 4.64±0.55 6.142 <0.001 10.88±1.66 8.45±1.60 7.912 <0.001 9.07±0.45 6.37±0.64 20.446 <0.001
检验统计量值 -0.450 a -6.902 a 0.770 b -4.570 a -1.708 a -5.366 a
P 值 0.654 <0.001 0.445 <0.001 0.093 <0.001
IL-6〔M（P 25 ，P 75 ），ng/L〕 IL-8〔M（P 25 ，P 75 ），ng/L〕
组别
干预前 干预后 Z 配对 值 P 值 干预前 干预后 Z 配对 值 P 值
对照组 35.24（33.80，46.41） 20.59（17.59，117.20） -1.474 0.140 735.56（437.22，1 274.75） 678.34（404.07，1 360.22） -0.188 0.851
试验组 39.38（36.03，47.19） 15.93（14.90，34.77） -3.861 <0.001 711.23（474.66，1 523.45） 87.66（59.68，389.66） -4.488 <0.001
检验统计量值 371.500 308.500 479.000 146.500
P 值 0.060 0.006 0.662 <0.001
TNF-α〔M（P 25 ，P 75 ），ng/L〕 vaspin〔M（P 25 ，P 75 ），ng/L〕
组别
干预前 干预后 Z 配对 值 P 值 干预前 干预后 Z 配对 值 P 值
对照组 72.11（69.32，77.60） 65.12（56.13，128.24） -0.027 0.979 4.25（2.33，7.46） 2.76（0.81，3.66） -1.939 0.053
试验组 74.29（72.59，77.97） 28.69（1.25，38.91） -4.086 <0.001 4.76（1.94，9.18） 0.72（0.26，2.10） -4.409 <0.001
检验统计量值 376.000 35.500 476.000 284.500
P 值 0.069 <0.001 0.633 0.002
注：FBG= 空腹血糖，1 hBG= 餐后 1 h 血糖，2 hBG= 餐后 2 h 血糖，IL= 白介素，TNF-α= 肿瘤坏死因子 α，vaspin= 丝氨酸蛋白酶抑制剂；
a b
为 t 值， 为 t' 值，余检验统计量值为 U 值