Page 100 - 2023-05-中国全科医学
P. 100

2023年2月   第26卷   第5期                                 http: //www.chinagp.net   E-mail: zgqkyx@chinagp.net.cn  ·613·

           文献  [11-12,20-21,26,47,57,64,71] 、7 篇文献 [26-27,47,62-63,  Meta 分析,结果显示 BMI、LY、PLT、D-D、PT、Ab、
           67,85]          [9,12,20,22,24-28,32,44,47,50,57-58,60,62-
               、24 篇 文 献                                       PCT、心肌钙蛋白是 COVID-19 患者院内死亡的保护因
           63,65,68,79-80,83,85]      [9,12,18,20,22,24-28,32,40,
                          、28 篇 文 献                            素〔WMD=-0.58,95%CI(-1.10,-0.06),P=0.029;
           44,47-48,57-58,60,63,65,67-68,71,78-80,82,85]  [12,
                                           、16 篇 文 献           WMD=-0.36,95%CI(-0.39,-0.32),P<0.001;
           18,20,23-24,27-28,32,34,44,47-48,54,56,62-63]  [26-27,
                                           、7 篇文献              WMD=-38.26,95%CI(-44.37,-32.15),P<0.001;
           47,62-63,67,85]        [12,18,20-22,26-27,47,60,62-65,68,
                      、18 篇 文 献                                WMD=0.79,95%CI(0.63,0.95),P<0.001;
           71,79-80,85]         [9,20-25,27-28,34,42,44,48,57-58,60,
                   、20 篇 文 献                                   WMD=0.78,95%CI(0.61,0.94),P<0.001;WMD
           63,65,76,82]       [20,24,64-65]        [15,18,21,
                    、4 篇 文 献            、8 篇 文 献               =-1.88,95%CI(-2.35,-1.40),P<0.001;
           57,64,76,80,82]      [8,28,64]
                      、3 篇文献            ,各文献间无统计学              WMD=0.27,95%CI(0.24,0.31),P<0.001;
                    2
           异质性(I <50% 或 P>0.01),采用固定效应模型进行                     WMD=0.04,95%CI(0.03,0.04),P<0.001〕。
                                     表 2 性别、年龄、症状、合并症的 Meta 分析结果及发表偏倚检验
                           Table 2 Meta analysis and test for publication bias regarding gender,age,symptoms,and comorbidities
                                                            相关因素例数〔n(%)〕        Meta 分析结果    异质性检验    发表偏倚检验
             潜在危             最终纳入文献(篇)              相关因素
             险因素                                     总例数     存活组     死亡组    OR/WMD(95%CI)  P 值 I(%) P 值 发表偏倚 P 值
                                                                                             2
           性别      63 [1-2,8,11-13,16-17,20-29,31-35,37,40,42-48,51-58,61-63,65-72,74-85]  42 288 33 553(79.34) 8 735(20.66)
            男                                        24 870 18 861(75.84) 6 009(24.16) 1.49(1.41,1.57) <0.001 37.9 0.002  存在  <0.001
            女                                        17 418 14 692(84.35) 2 726(15.65)
                   33 [12-13,16,22-23,26,28,31,33-34,37,40,43,45-47,51,54,57-58,64,66-67,  a              b
           年龄      69-72,74-76,79,84-85]             10 641  8 615(80.96) 2 026(19.04) 10.44(9.79,11.09) <0.001 47.4 0.002 不存在  0.419
           症状
            肌痛     25 [2,16,19-22,26-28,35,38,43,47,53,56-57,62,69,73-74,76-80]  1 863  1 591(85.40) 272(14.60)  0.73(0.62,0.85) <0.001 25.3 0.124  不存在  0.890
            呕吐     15 [19-22,27,35,38,43,45,56-57,62,69,73,76]  457  400(87.53)  57(12.47)  0.73(0.54,0.98)  0.030  7.4  0.370  不存在  0.186
            呼吸困难 20 [20-21,26-28,35,38,43,45,53,56-57,69,71,73,76,79-80,83-84]  2 406  1 851(76.93) 555(23.07)  2.09(1.80,2.43) <0.001 44.7 0.017  不存在  0.288
            疲劳     21 [2,16,18-21,26-28,38,45,47,56-57,62,76-80,84]  3 371  2 754(81.70) 617(18.30)  1.49(1.31,1.69) <0.001  0  0.619  不存在  0.361

                   31 [2,16,18,20-22,25-27,32,35,43,45,47,50,53,56,60,62-63,65,69,71,
            发热     74,76-80,83-84]                    8 760  7 421(84.71) 1 339(15.29) 0.97(0.85,1.11)  0.704 20.2 0.161  不存在  0.484
                   33 [2,16,18,20-22,25-28,32,35,43,45,47,50,53,56-57,60,62-63,65,69,71,
            咳嗽     74,76-80,83-84]                    7 440  6 636(89.19) 804(10.81)  0.87(0.78,0.97)  0.013 47.5 0.002  不存在  0.140
            腹泻     27 [2,15-16,18-22,25,27,32,38,43,45,47,53,56-57,59-60,65,71,73,76-79]  1 700  1 452(85.41) 248(14.59)  0.79(0.69,0.92)  0.001 35.0 0.039  不存在  0.435
            头痛     17 [18-22,25,27,35,38,53,56,59,62,65,69,76,79]  837  690(82.44) 147(17.56)  0.55(0.45,0.68) <0.001 37.0 0.063  不存在  0.065
           合并症
                   44 [9,12-14,16,19-21,24-27,29-32,34-36,43-46,48,51,55-58,61,63,66-67,70-
            肿瘤     71,73-74,76,78-80,82,84-85]        2 175  1 232(56.64) 943(43.36)  1.86(1.69,2.05) <0.001 47.3 <0.001  存在  0.008
            肝脏疾病 20 [9-11,14,16,20,23,27,29,34-35,43,51,54-55,57,62,66,71,73]  527  267(50.66) 260(47.34)  1.65(1.36,2.01) <0.001 25.2 0.148  不存在  0.207
            哮喘     14 [11,14,28,30,35,37,39,48-49,51,54-56,77]  10 003  9 016(90.13) 987(9.87)  0.73(0.69,0.78) <0.001 31.9 0.120  不存在  0.447
            肥胖     8 [8,10-12,49,51,55,59]           64 776 54 783(84.57) 9 993(15.43) 1.46(1.43,1.50) <0.001 24.2 0.236  不存在  0.399
            吸烟     19 [1,17,21,30,32,35-37,40,42,49,55,59,61,63-64,67,70,80]  29 161 25 061(85.94) 4 100(14.06) 1.18(1.14,1.23) <0.001  0  0.457  不存在  0.281
            脑卒中    2 [33,48]                          76   41(53.95)  35(46.05)  2.26(1.41,3.62) <0.001 40.0 0.197  —  —
                   42 [2,9-12,14,16,18-24,27,29-30,33-35,42-44,46,48,51,53-59,62-63,65,67,
            肾脏疾病   73,80,82,84-85]                    1 764  790(58.54) 974(41.46)  3.62(3.26,4.03) <0.001 47.3 <0.001 不存在  0.165
            心 血 管疾 58 [1-2,8-10,13,16-25,27,29-37,41-46,48,51,54-57,59-62,65-68,70-71,73-  8 388  4 692(55.94) 3 696(44.06) 2.34(2.21,2.47) <0.001 35.5 0.005  存在  <0.001
            病      74,76-80,82-84]
                   54 [2,8-9,13,16,19-32,34-36,41,43-46,48,51,53-58,60-65,67,71-74,77-80,
            高血压    82-85]                            12 215  8 008(65.56) 4 207(34.44) 2.23(2.10,2.37) <0.001 42.6 0.001  存在  <0.001
            糖尿病    65 [1-2,8-9,11-13,16-37,41-46,48,51,53-64,66-68,70-72,74,77-85]  9 518  6 312(66.32) 3 206(33.68) 1.84(1.74,1.94) <0.001 41.9 <0.001  存在  0.007
                   58 [1-2,8-14,16,18-25,27-35,37,42-46,48,51,53-59,61-63,65-68,70,73,76-
            肺部疾病   79,81-82,84]                       3 209  1 788(55.72) 1 421(44.28) 2.38(2.19,2.58) <0.001 38.1 0.002  不存在  0.053
            艾滋病    3 [11,14,23]                       61   37(60.66)  24(39.34)  1.44(0.84,2.46)  0.189 39.8 0.190  不存在  0.848
                 a
                           b
              注: 为 WMD 值; 表示采用 Egger's 法检验发表偏倚;—表示无此数据
   95   96   97   98   99   100   101   102   103   104   105