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·484·  http: //www.chinagp.net   E-mail: zgqkyx@chinagp.net.cn                    February  2023, Vol.26  No.4


                                                                        表 7 全科医生胜任力量表的区分效度分析
                                                               Table 7 Discriminant validity of the General Practitioner Competency
                                                               Rating Scale
                                                                    维度        全科服      人文执      团队协     学习发
                                                                              务能力      业能力      作能力     展能力
                                                                 全科服务能力        0.738 a   —       —        —
                                                                 人文执业能力       0.680 b  0.731 a   —        —
                                                                 团队协作能力       0.668 b  0.688 b  0.723 a   —
                                                                 学习发展能力       0.601 b  0.689 b  0.677 b  0.721 a
                                                                     a
                                                                  注: 表示数据为平均萃取方差(AVE)的算术平方根,其余数
                                                                               b
                                                               据为维度间相关系数; 表示 P<0.01;—表示无须重复给出相关数据
                                                               因子分析、验证性因子分析,且用于分析的样本覆盖了
                                                               全国主要省级行政区域的全科医生,收集调研数据后又
                                                               进一步通过定量分析的方法删除了部分不合内涵的题
                                                               项。综合以上判断,本研究构建的全科医生岗位胜任力
                                                               量表内容效度是合理的。结构效度方面,根 FORNELL
                                                               等 [15] (1981 年)的观点,本研究中因子荷载、AVE 和
                                                               CR 指标都达到了经验标准阈值,可以认为全科医生岗
                                                               位胜任力量表具有良好的收敛效度;区分效度方面,各
                                                               因子的 AVE 算术平方根值均大于因子间的相关系数,
                                                               可以认为相应维度间具有较好的区分效度。综合以上分
                   图 5 全科医生胜任力量表一阶因子结构模型                       析可以认为,本研究所构建的全科医生岗位胜任力量表
           Figure 5 The first-order confirmatory factor analysis of the General
           Practitioner Competency Rating Scale                具有较好的信度和效度,能够被后续影响因素研究中用
                                                               于胜任力测量。
                                                                   本研究仍存在一定的局限性:一方面,本研究开发
                                                               的全科医生岗位胜任力测量量表采取的是自评形式收集
                                                               数据,评价较为主观,未来可以考虑通过发放基层医疗
                                                               卫生机构管理者与全科医生的配对问卷、全科医生与社
                                                               区居民的配对问卷等形式收集非自评数据,从而提高全
                                                               科医生岗位胜任力测量的信效度;另一方面,受限于数
                                                               据可及性,本次全科医生岗位胜任力量表开发回收过程
                                                               中的调查问卷抽样存在一定偏差,未来可以通过强化区
                                                               域抽样的科学性和增加样本数量来进一步提升全科医生
                                                               岗位胜任力量表的可靠性和适用性。
                                                                   作者贡献:马志强负责总体研究目标的制定,文章
                                                               的构思、设计与指导,为研究课题提供资金支持并进行
                                                               质量控制、审校与监督管理;张宝丽进行论文撰写与修
                                                               订,对文章整体负责;郭乐进行资料收集整理、数据分
                                                               析与文章修订。
                                                                   本文无利益冲突。
                                                               参考文献
                                                               [1]武宁,程明羕,闫丽娜,等 . 中国全科医生培养发展报告(2018)
                                                                   [J].  中 国 全 科 医 学,2018,21(10):1135-1142. DOI:
                                                                   10.3969/j.issn.1007-9572.2018.10.001.
              注:x1~x4 表示测量误差                                       WU N,CHENG M Y,YAN L N,et al. Training development report
                      图 6 全科医生胜任力二阶因子模型
                                                                   of GPs(2018)[J]. Chinese General Practice,2018,21(10):
           Figure 6 The second-order confirmatory factor analysis of the General
                                                                   1135-1142. DOI:10.3969/j.issn.1007-9572.2018.10.001.
           Practitioner Competency Rating Scale
   94   95   96   97   98   99   100   101   102   103   104