Page 68 - 2023-03-中国全科医学
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2023年1月   第26卷   第3期                                 http: //www.chinagp.net   E-mail: zgqkyx@chinagp.net.cn  ·317·

             表 3 中文版学龄前 SDSC 各条目的信度分析和探索性因子分析                         表 4 中文版学龄前 SDSC 各条目内容效度分析
           Table 3 Reliability analysis and exploratory factor analysis of each item for   Table 4 Content validity analysis of each item for the Chinese version of
           the Chinese version of SDSC in preschoolers         SDSC in preschoolers
                        信度分析               探索性因子分析                         专家评分(分)            内容效度指
                                                                条目                                      Kappa 值
           条目               删除后的        变异解释程                         A   B   C   D   E   F   数(I-CVI)
                相关系数                               因子负荷
                         Cronbach's α 系数  度(%)
                                                                 D1   4   3   4   4   4   4     1.00      1.00
            D1    0.128       0.86        12.654    0.459
                                                                 D2   4   4   4   4   4   4     1.00      1.00
            D2    0.423       0.85                  0.605
                                                                 D3   3   3   4   3   3   4     1.00      1.00
            D3    0.625       0.85                  0.721
                                                                 D4   4   4   3   3   3   4     1.00      1.00
            D4    0.623       0.85                  0.770
                                                                 D5   3   3   4   2   4   4     0.83      0.81
            D5    0.359       0.86                  0.829
                                                                 D6   3   2   4   3   4   3     0.83      0.81
            D6    0.399       0.86                  0.798
                                                                 M7   4   3   4   3   4   3     1.00      1.00
            M7    0.516       0.85        12.059    0.496
                                                                 M8   4   4   4   3   4   3     1.00      1.00
            M8    0.413       0.86                  0.340
                                                                 M9   4   4   4   4   4   3     1.00      1.00
            M9    0.478       0.85                  0.409
                                                                H10   4   4   4   4   3   3     1.00      1.00
            H10   0.512       0.85        11.192    0.835
                                                                H11   4   4   4   3   3   4     1.00      1.00
            H11   0.518       0.85                  0.823
                                                                B12   3   3   4   4   3   3     1.00      1.00
            B12   0.366       0.86         9.126    0.846
                                                                B13   3   3   4   4   4   3     1.00      1.00
            B13   0.353       0.86                  0.817
                                                                B14   4   4   4   3   4   3     1.00      1.00
            B14   0.432       0.85                  0.496
                                                                P15   4   4   4   2   4   4     0.83      0.81
            P15   0.450       0.85         7.929    0.808
            P16   0.510       0.85                  0.768       P16   4   4   4   3   4   4     1.00      1.00
            P18   0.514       0.85                  0.667       P18   4   4   4   3   4   4     1.00      1.00
            P19   0.367       0.86                  0.433       P19   4   3   4   4   3   4     1.00      1.00
            N20   0.356       0.86         7.578    0.649       N20   4   4   4   3   4   4     1.00      1.00
            N21   0.508       0.85                  0.692       N21   4   4   4   3   4   4     1.00      1.00
            N22   0.507       0.85                  0.728       N22   3   3   4   3   4   3     1.00      1.00
            N23   0.480       0.85                  0.667       N23   4   4   4   3   3   4     1.00      1.00
            N24   0.356       0.86                  0.667       N24   4   4   4   3   4   4     1.00      1.00

           3 讨论                                                题报告率高达 95.0%,且不同类型睡眠问题的发生率
               大量研究显示我国儿童睡眠问题相比发达国家更为                          2.3%~76.4% [26] 。这可能与睡眠问题诊断标准不统一、
           严重  [17-18] ,尤其是学龄前儿童,王广海           [19] 对来自全       以家长问卷等主观汇报为主的测量工具、缺乏客观测量
           国 10 所城市的 1 632 例 3~6 岁学龄前儿童进行调查显                   工具的使用有关       [27] 。目前国内常用的学龄前儿童睡眠
           示,学龄前儿童存在总睡眠问题的发生率高达 88.6%,                         问题筛查工具除了 CSHQ 外,其他以自编问卷和睡眠日
           存在各类睡眠问题的发生率为 13.4%~59.9%。李珍                [14]    记等进行主观测量。SDSC 不仅可以评价睡眠时长、睡
           对 2 395 例学龄前儿童进行调查,结果发现各类睡眠问                        眠行为习惯,还评定了睡眠障碍的相关问题,更有利于
           题的发生率为 6.0%~64.1%,总体睡眠问题发生率高达                       学龄前儿童睡眠障碍的早期筛查。HUANG 等                  [28] 首次
           89.0%。国内其他相关研究显示,学龄前儿童睡眠问题                          对中国大陆 5~16 岁的学龄儿童进行的 SDSC 信度检验
           的发生率为 20%~50%      [15-16] ,也有报道仅为 3.9%   [20] ,    显示该量表有较好的内在一致性(Cronbach'sα=0.81),
           但少数报道接近 80%       [21] ,相关研究报告的发病率存在                国外已经将 SDSC 或修订版用于评估学龄前儿童睡眠
           较大差异。国内一项最新 Meta 分析显示,学龄前期儿                         情况。本研究对 370 例学龄前父母的施测结果显示中
                                                       [22]
           童睡眠问题发生率达38.9%,远高于欧美国家(25%) 。                       文版学龄前 SDSC Cronbach's α 系数为 0.86,稍高于
           刘国华等    [23] 调查长沙市 3~6 岁儿童睡眠情况时发现,                  HUANG 等  [28] 的研究结果,与法国学者、意大利学者
           入睡困难(19.3%)、嗜睡(17.6%)和睡眠浅(14.6%)                    等结果基本一致       [6-7] ;各维度的内在一致性与 HUANG
           最为常见。岳立文等         [24] 则发现南京市学龄前儿童睡眠                等 [28] 研究结果相似。分半信度亦能反映测试条目的内
           问题多表现为睡眠多汗(34.0%)、磨牙(13.9%)、打                       在一致性,本研究结果显示中文版学龄前 SDSC 奇偶分
           鼾(10.5%)、说梦话(8.9%)和张口呼吸(6.4%)。                      半信度系数是 0.802,说明中文版学龄前 SDSC 具有较
           我国学龄前儿童睡眠问题检出情况差异较大,长沙                              高的内部一致性。本研究结果表明中文版学龄前 SDSC
           市仅为 11.6%   [25] ,而扬州、镇江、徐州总体睡眠问                    设置合理,用于评价学龄前儿童睡眠障碍的信度较好。
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