Page 19 - 2023-03-中国全科医学

·268· http: //www.chinagp.net E-mail: zgqkyx@chinagp.net.cn Jaunary 2023, Vol.26 No.3

·前沿述评·

【编者按】 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是常见又致命的呼吸道系统疾病。相关研究表明，COPD 是世界上第
三大死亡原因的疾病，且致残率和病死率很高，全球 40 岁以上人群发病率已超 13.7%。COPD 是临床研究的重点，但
其确切病因至今仍不明确。为明晰 COPD 发展过程、及早预防及干预疾病进展，慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD）
2022 版报告首次提出了“慢性阻塞性肺疾病前期（pre-COPD）”的概念。本文在 pre-COPD 的概念基础上，通过分析
其与 COPD 的定义及区别，规范了 pre-COPD 的诊断标准，总结了早期识别 pre-COPD 患者的意义。对 pre-COPD 这
一新概念的深入阐述，不仅标志着 COPD 研究领域向疾病前期的发展，也意味着 COPD 的防治理念向着预防和早期干
预进行了转变，有望提高医护人员和科研工作者对 pre-COPD 的认识、降低 COPD 的患病率和死亡率，从而减轻家庭
和社会负担。

慢性阻塞性肺疾病向“前”发展

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白亚虎 ，高胜寒 ，纪思禹 ，尚金钰 ，董延春 ，宁康 1* 扫描二维码
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【摘要】 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸科常见的一类慢性气道疾病，也是全世界公认高发病率和高死
亡率的慢性疾病之一。作为慢性疾病，其发生、发展一般经历一个漫长的过程，及早预防和早期干预能够显著改善
COPD 患者的预后。随着国际学术界对 COPD 认识地逐渐加深，慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD）2022 版报告首
次提出了慢性阻塞性肺疾病前期（pre-COPD）的概念。本文回顾了 pre-COPD 发展历程、分析了其定义及诊断标准，
并对早期识别 pre-COPD 患者的意义进行了总结。pre-COPD 是对现有 COPD 防治理念的拓展和延伸，充分认识与理解
这个概念，不仅有助于指导相关发病机制和基础研究方向，更有助于在临床工作中提高 COPD 的一级预防意识，进而
降低 COPD 的患病率和死亡率，减轻家庭和社会负担。
【关键词】 肺疾病，慢性阻塞性；慢性阻塞性肺疾病前期；慢性阻塞性肺疾病全球倡议；诊断；预防；早期医
疗干预；综述
【中图分类号】 R 563.9 【文献标识码】 Ａ DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0621
白亚虎，高胜寒，纪思禹，等 . 慢性阻塞性肺疾病向“前”发展［J］. 中国全科医学，2023，26（3）：268-
273.［www.chinagp.net］
BAI Y H，GAO S H，JI S Y，et al. Pre-COPD：a new advance in COPD［J］. Chinese General Practice，2023，26（3）：
268-273.

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Pre-COPD：a New Advance in COPD BAI Yahu ，GAO Shenghan ，JI Siyu ，SHANG Jinyu ，DONG Yanchun ，
NING Kang 1*
1.Department of Respiratory and Critical Care Medicine，the First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University，
Jinan 250014，China
2.School of Clinical Medicine，Weifang Medical University，Weifang 261053，China
*
Corresponding author：NING Kang，Chief physician，Master supervisor；E-mail：ningkang3922@163.com
【Abstract】 Chronic obstructive pulmonary disease （COPD） is a common chronic disease of the respiratory system
that has high morbidity and mortality across the world. Like other chronic diseases，the development of COPD is a long process，
and its prognosis could be improved significantly by early prevention and intervention. As the understanding of COPD in the
international academic community gradually deepens，the 2022 Global Initiative for Chronic Obstructive Pulmonary Disease
（GOLD） report first proposed the concept of pre-COPD. We reviewed the development of pre-COPD，analyzed its definition
and diagnostic criteria，and summarized the significance of early identification of pre-COPD patients. Pre-COPD results from
the widening and deepening of the existing concept of COPD prevention and treatment. A full understanding of pre-COPD will
contribute to guiding the direction of COPD pathogenesis research and basic COPD research，and to improving the awareness of

基金项目：山东省自然科学基金面上项目（ZR2021MH200）
1.250014 山东省济南市，山东第一医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科 2.261053 山东省潍坊市，潍坊医学院临床医学院
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通信作者：宁康，主任医师，硕士生导师；E-mail：ningkang3922@163.com
本文数字出版日期：2022-11-04