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表 1 三组患者基线资料比较
Table 1 Baseline characteristics of three groups of patients by nutrition status
男性 年龄 糖尿病病程〔M 吸烟史 BMI 合并心血管疾 合并脑血管疾 Wagner分级(干预足)〔n(%)〕
组别 例数 2
〔n(%)〕 (岁) (P 25 ,P 75 ),年〕 〔n(%)〕 (kg/m ) 病〔n(%)〕 病〔n(%)〕 W0~2 级 W3~5 级
营养正常组 43 28(65.1) 68.2±9.4 11(5,17) 19(44.2) 25.3±3.2 15(34.9) 15(34.9) 25(58.1) 18(41.9)
轻度营养不良组 31 22(71.0) 68.6±9.6 10(7,18) 19(61.3) 23.1±3.1 13(41.9) 6(19.4) 13(41.9) 18(58.1)
中 - 重度营养不良组 21 13(61.9) 72.1±8.5 10(5,15) 10(47.6) 21.6±2.6 5(23.8) 5(23.8) 10(47.6) 11(52.4)
检验统计量值 0.511 a 1.343 b 0.394 c 2.199 a 12.850 b 1.815 a 2.357 a 1.983 a
P 值 0.775 0.266 0.821 0.333 <0.001 0.404 0.308 0.371
收缩压 舒张压 白细胞计数〔M(P 25 , 血小板计数 淋巴细胞计数 中性粒细胞计数〔M NLR 血红蛋白
组别 9 9 9 9
(mm Hg) (mm Hg) P 75 ),×10 /L〕 〔M(P 25 ,P 75 ),×10 /L〕 (×10 /L) (P 25 ,P 75 ),×10 /L〕 〔M(P 25 ,P 75 )〕 (g/L)
营养正常组 142±23 76±12 8.00(6.58,9.65) 257.00(204.75,329.00) 1.98±0.75 5.27(4.16,7.04) 2.70(1.93,3.92) 123.72±19.04
轻度营养不良组 145±21 76±10 9.54(7.93,10.91) 244.00(230.00,336.00) 1.93±0.57 6.38(5.03,7.65) 3.51(3.03,4.29) 118.78±15.38
中 - 重度营养不良组 137±22 72±12 9.68(7.16,11.93) 286.00(239.00,349.00) 1.90±0.76 6.42(5.14,9.06) 3.81(2.63,5.07) 107.62±21.01
检验统计量值 0.923 b 1.133 b 7.371 c 2.259 0.098 b 9.064 c 8.101 c 5.406 b
P 值 0.401 0.326 0.025 0.323 0.906 0.011 0.017 0.006
空腹血糖〔M(P 25 , HbA 1c 〔M(P 25 , TC TG〔M(P 25 ,P 75 ), HDL-C LDL-C 白蛋白 eGFR<60 ml·min -1
组别 -2
P 75 ),mmol/L〕 P 75 ),%〕 (mmol/L) mmol/L〕 (mmol/L) (mmol/L) (g/L) ·(1.73 m) 〔n(%)〕
营养正常组 6.1(4.1,7.9) 7.4(6.7,9.5) 4.49±1.02 1.51(1.04,2.08) 1.05±0.26 2.82±0.76 39.38±3.56 19(44.2)
轻度营养不良组 5.3(4.3,8.1) 7.6(6.3,9.1) 4.38±1.06 1.21(0.90,1.53) 0.97±0.26 2.85±0.86 35.31±3.11 19(61.3)
中 - 重度营养不良组 6.1(4.9,7.3) 8.0(6.7,9.4) 3.92±1.02 1.08(0.75,1.51) 0.94±0.29 2.47±0.73 30.79±3.98 11(52.4)
检验统计量值 1.821 c 0.506 c 2.161 b 7.085 c 1.479 b 1.778 b 43.413 b 2.117 a
P 值 0.402 0.777 0.121 0.029 0.233 0.175 ﹤ 0.001 0.347
注:BMI= 体质指数,NLR= 中性粒细胞 / 淋巴细胞比值,HbA 1c = 糖基化血红蛋白,TC= 总胆固醇,TG= 三酰甘油,HDL-C= 高密度脂蛋白胆固醇,
b
c
a
2
LDL-C= 低密度脂蛋白胆固醇,eGFR= 估算肾小球滤过率; 为 χ 值, 为 F 值, 为 Z 值
1.0 1.0
0.8 0.8
0.6 0.6
总生存率 总生存率
0.4
1:GNRI<92 0.4 1:GNRI ≤ 98
2:92 ≤ GNRI ≤ 98
3:GNRI>98 2:GNRI>98
0.2 1- 删失 0.2 1- 删失
2- 删失 2- 删失
3- 删失
0 5 10 15 20 25 0 5 10 15 20 25
随访时间(月) 随访时间(月)
注:GNRI= 老年营养风险指数 图 2 营养正常组和营养不良组患者生存曲线
图 1 三组患者生存曲线 Figure 2 Kaplan-Meier curves of patients with normal nutrition and
Figure 1 Kaplan-Meier curves of three groups of patients by nutritional malnutrition
status
合并脑血管疾病(赋值:是 =1,否 =0)、Wagner 分级 P=0.019〕,见表 2。以单因素 Cox 比例风险回归分析中
(赋值:W3~5 级 =1,W0~2 级 =0)、血红蛋白(赋 P<0.1 的变量 NLR(赋值:实测值)、HDL-C(赋值:
值:实测值)、NLR(赋值:实测值)、HDL-C(赋 实测值)、GNRI ≤ 98(赋值:是 =1,否 =0)为自变量,
值:实测值)、GNRI ≤ 98(赋值:是 =1,否 =0)为 以全因死亡(赋值:是 =1,否 =0)为因变量进行多因
自变量进行单因素 Cox 比例风险回归分析,结果显示, 素 Cox 比例风险回归分析,结果显示,GNRI ≤ 98 是糖
GNRI ≤ 98 是糖尿病足合并下肢动脉病变患者全因死 尿病足合并下肢动脉病变患者全因死亡的独立危险因素
亡的影响因素〔HR=4.520,95%CI(1.282,15.938), 〔HR=3.937,95%CI(1.070,13.942),P=0.037〕,