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           析结果显示，饮食速度快与口腔衰弱得分呈负相关，条目“我                         性的口腔衰弱测评工具，并在社区、医院及养老院等不同场
           不能很好地咀嚼食物”与口腔衰弱得分显著相关。HOSHINO                       所进行信效度检验，详细界定使用地点及使用人群；（2）借
           等 ［26］ 对 769 名社区老年人的横断面调查结果表明，口腔衰弱                  鉴国外相关研究，在我国开展老年人口腔衰弱的观察性研究，
           严重程度与饮食多样性显著相关，调整后OR值为2.857〔95%CI                   了解我国老年人口腔衰弱的发生率及影响因素，分析比较国
           （1.489，5.484）〕。另一项对 940 名老年人的研究发现，与                 内与国外数据的差异；（3）丰富研究设计内容及方法，目前
           没有口腔衰弱的老年人相比，患有口腔衰弱的老年人对饮食                          国外针对口腔衰弱的相关研究多为横断面及纵向研究，未见
           的满意度更低    ［39］ 。由此可见，老年人口腔衰弱与个体营养状                  质性研究，后续可开展相关质性研究，通过对医护人员、老
           况密切相关，营养不良导致不良口腔健康状况的累积，降低                          年人及其主要照顾者进行深度访谈以了解相关人员对口腔衰
           其生理储备。因此应在临床实践中增加老年人能量、蛋白质                          弱的认知和态度，有助于从另一个视角了解口腔衰弱；（4）
           及微量物质的摄入，帮助老年人养成良好的口腔健康行为，                          结合我国医疗卫生条件及相关政策法规形成有效的干预方案，
           指导老年人养成细嚼慢咽的良好咀嚼习惯，根据老年人喜好                          在此基础上丰富干预形式，结合口腔衰弱的常见临床表现形
           合理进行膳食搭配，提高老年人饮食满意度。                                成针对性的干预措施，从而有效预防老年人口腔衰弱的发生
           4.4 社会及心理因素 HIRONAKA 等        ［36］ 使用自陈式社会衰         与发展。
           弱问卷对 682 名社区老年人社会衰弱状态进行调查并评估患                           作者贡献：潘琦负责文章的构思和设计，文献资料收集
           者的咀嚼功能、舌压及口腔运动功能，结果显示老年人口腔                          及整理，撰写论文；戴付敏负责文章的可行性分析及质量控制，
           衰弱与社会衰弱显著相关，路径分析发现老年人社会衰弱对                          对文章整体负责，监督管理；潘卫宇负责文章的可行性分析
           口腔衰弱有直接影响，路径系数为 0.141。HASEGAWA 等             ［31］   及论文修订；刘佳敏、陈若娟进行文献收集，中英文论文修订。
           研究发现，剩余牙齿数量、牙龈状况、咬合力、咀嚼效率及                              本文无利益冲突。
           口干症状与社交退缩行为恶化有关，与健康老年人相比，患                          参考文献：
           有口腔衰弱的老年人社交退缩行为的发生率更高。此外，多                          ［1］国家统计局 . 第七次全国人口普查［EB/OL］. （2021-09-07）
           项研究结果显示患有口腔衰弱的老年人更易出现抑郁症状                    ［10，       ［2021.10.22］. http://www.stats.gov.cn/ztjc/zdtjgz/zgrkpc/dqcrkpc/
           30，40］                                                  index.html.
               。结合以上研究可见，社会和心理因素共同推动老年人
                                                               ［2］陈艳玫，刘子锋，李贤德，等 . 2015—2050 年中国人口老龄化
           口腔衰弱的进程。因此，应积极评估老年人的社会及心理状态，
                                                                   趋势与老年人口预测［J］. 中国社会医学杂志，2018，35（5）：
           根据老年人不同的心理特征对其进行引导，同时加强老年人
                                                                   480-483. DOI：10.3969/j.issn.1673-5625.2018.05.013.
           家庭及社会支持，完善多元社会参与形式，鼓励老年人参加
                                                                   CHEN Y M，LIU Z F，LI X D，et al. The aging trend of Chinese
           社会活动，帮助其重新融入社会。
                                                                   population and the prediction of aging population in 2015—
           4.5 生活方式 生活方式不同也会影响老年人口腔衰弱的发                            2050［J］. Chinese Journal of Social Medicine，2018，35（5）：
           生。日本一项大型横断面研究发现，不同口腔衰弱水平的老                              480-483. DOI：10.3969/j.issn.1673-5625.2018.05.013.
           年人在身体活动量、吸烟方面存在差异              ［15］ 。OHARA 等 ［41］   ［3］王湾湾，李园园，石小天，等 . 营养对衰弱影响的研究进展［J］.
           采用横断面研究对口腔衰弱和饮食习惯之间的关系进行探索，                             中 国 全 科 医 学，2021，24（6）：673-677. DOI：10.12114/j.
           结果显示独自进餐与口腔衰弱状态显著相关，调整后的 OR 值                           issn.1007-9572.2020.00.627.
           为 1.82〔95%CI（1.14，2.90）〕。生活方式作为老年人可改                    WANG W W，LI Y Y，SHI X T，et al. Recent developments
                                                                   in the association of nutrition with frailty［J］. Chinese General
           变的因素受到了越来越多研究者的重视，但多数研究仅关注
                                                                   Practice，2021，24（6）：673-677. DOI：10.12114/j.issn.1007-
           了单一生活方式对口腔衰弱的影响且未将其作为主要结局指
                                                                   9572.2020.00.627.
           标进行研究，未来可使用科学的综合性老年人生活方式测评
                                                               ［4］HE B，MA Y，WANG C，et al. Prevalence and risk factors
           工具开展相关研究，深入探讨不同生活方式影响老年人口腔
                                                                   for frailty among community-dwelling older people in China：a
           衰弱的作用机制。                                                systematic review and meta-analysis［J］. J Nutr Health Aging，
           5 总结和展望                                                 2019，23（5）：442-450. DOI：10.1007/s12603-019-1179-9.
               口腔衰弱在老年人群中发病率较高，不仅使老年人口腔                        ［5］HAKEEM F F，BERNABÉ E，SABBAH W. Association between
           功能进一步恶化，更损害老年人生理、心理健康及社会功能，                             oral  health  and  frailty：a  systematic  review  of  longitudinal
           可造成肌少症、衰弱、营养不良、残疾甚至死亡等不良结局。                             studies［J］. Gerodontology，2019，36（3）：205-215. DOI：
           通过文献回顾发现口腔衰弱受多种因素影响，与老年人社会                              10.1111/ger.12406.
                                                               ［6］SLASHCHEVA L D，KARJALAHTI E，HASSETT L C，et al.
           人口学特征、个体疾病状态、营养状况、社会和心理功能及
                                                                   A systematic review and gap analysis of frailty and oral health
           生活方式密切相关。早期对口腔衰弱进行有效、连续的管理
                                                                   characteristics in older adults：a call for clinical translation［J］.
           可改善或逆转老年人不良口腔状况，阻止口腔衰弱的发生与
                                                                   Ge ro do nt o l o g y ，2021，38（4）：338-350.  DOI：
           发展。因此，本研究通过整理和归纳国内外口腔衰弱相关文献，
                                                                   10.1111/ger.12577.
           针对老年人口腔衰弱研究中存在的问题，提出我国未来开展                          ［7］SHIRAISHI  A，WAKABAYASHI H，YOSHIMURA  Y.  Oral
           相关研究应围绕以下几方面进行：（1）研制或汉化具有针对                             management  in  rehabilitation  medicine：oral  frailty，oral
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