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表 3 1~9 年级学生异常体态类型及数量〔n（%）〕
Table 3 Types and quantity of abnormal posture in students in grades 1-9
年级 例数 无体态不良 1 种类型 2 种类型 3 种类型 4 种类型 5 种类型 6 种类型
一年级 2 229 1 411（63.30） 529（23.73） 133（5.97） 128（5.74） 27（1.21） 1（0.04） 0
二年级 1 808 1 097（60.67） 472（26.11） 134（7.41） 80（4.42） 23（1.27） 1（0.06） 1（0.06）
三年级 1 476 891（60.37） 455（30.83） 105（7.11） 22（1.49） 3（0.20） 0 0
四年级 1 003 596（59.42） 310（30.91） 81（8.08） 13（1.30） 3（0.30） 0 0
五年级 701 420（59.91） 221（31.53） 51（7.28） 7（1.00） 2（0.29） 0 0
六年级 762 410（53.81） 272（35.70） 73（9.58） 7（0.92） 0 0 0
七年级 1 208 643（53.23） 399（33.03） 137（11.34） 29（2.40） 0 0 0
八年级 1 131 524（46.33） 412（36.43） 162（14.32） 30（2.65） 3（0.27） 0 0
九年级 1 000 647（64.70） 227（22.70） 97（9.70） 25（2.50） 4（0.40） 0 0
合计 11 318 6 639（58.66） 3297（29.13） 973（8.60） 341（3.01） 65（0.57） 2（0.02） 1（0.01）

表 4 男、女学生异常体态检出率比较〔n（%）〕
Table 4 Comparison of abnormal posture detected in male and female students
性别 例数 胸椎后凸 脊柱侧弯 膝关节过伸 X 型腿 O 型腿 扁平足 足外翻 足趾外翻
男 6 260 156（2.49） 260（4.15） 502（8.02） 74（1.18） 142（2.27） 1 243（19.86） 146（2.33） 437（6.98）
女 5 058 89（1.76） 154（3.04） 527（10.42） 91（1.80） 156（3.08） 693（13.70） 92（1.82） 657（12.99）
2
χ 值 7.086 9.757 19.494 7.413 7.263 74.742 3.581 115.669
P 值 0.005 <0.001 <0.001 0.004 0.004 <0.001 0.034 <0.001

表 5 1~9 年级学生视力检查异常情况〔n（%）〕 童青少年重要的疾病及时诊断和治疗率降低。另外，对
Table 5 Prevalence of abnormal vision in students in grades 1-9
儿童青少年缺乏主动、连续的健康筛查与管理，缺乏对
年级 总人数 视力异常 近视 远视 散光
儿童青少年重要疾病健康状况变化监测，未形成有效的
一年级 2 229 1 516（68.01） 235（10.54） 1132（50.79） 149（6.68）
儿童青少年健康数据。
二年级 1 808 1 164（64.38） 345（19.08） 705（38.99） 114（6.31）
3.3 医校联合可以促进儿童青少年健康筛查及管理的
三年级 1 476 1 028（69.64） 450（30.49） 456（30.89） 122（8.27）
四年级 1 003 714（71.19） 414（41.28） 230（22.93） 70（6.98） 有效、常态化进行 为了解决我国目前儿童青少年健康
五年级 701 590（84.17） 383（54.64 143（20.40） 64（9.13） 筛查与管理中存在的不足，潮河社区卫生服务中心在
六年级 762 649（84.95） 487（63.91） 107（14.04） 55（7.22） 2020 年依托经开区教委财政经费聘用校医的政策，开
七年级 1 208 975（80.71） 787（65.15） 88 （7.28） 100（8.28） 始探索社区和学校联合、校医双重身份管理的做法，从
八年级 1 131 959（84.79） 832（73.56） 58（5.13） 69（6.10） 顶层设计上探索建立儿童青少年长效的筛查机制。医校
九年级 1 000 891（89.10） 792（79.20） 40（4.00） 59（5.90）
联合的做法：与教委达成共识，由社区卫生服务中心医
2
χ 趋势 值 391.963 2 827.247 1 608.448 0.008
护人员承担校医职责，社区聘人学校用人，社区卫生服
P 值 <0.001 <0.001 <0.001 0.929
务中心及学校对校医双重管理，共同制定校医职责，受
3.2 目前我国儿童青少年体态、视力及其他患病率较 财政支持力度限制，财政资金仅支持聘请校医的基本工
高的疾病筛查缺乏有效、常态化机制 我国儿童青少年 资，社区卫生服务中心负责校医的社保缴纳、激励性奖
健康体检自 1985 年开始，30 多年来体检形式和体检内 金的发放、人员专业技能指导及培训，社区卫生服务中
容变化不大，体检大多数是在非医疗场所完成。首先存 心出资为学校配备常用的检测设备如身高体重仪、血压
在分年龄段管理、多部门管理现状，0~3 岁幼儿主要由 计、心肺复苏模拟人等，年度学生健康筛查设备及人员
国家基本公共卫生服务项目支持，社区卫生服务中心或 由社区卫生服务中心提供，为学生免费进行重点疾病筛
乡镇卫生院承担公共卫生相关工作，3~6 岁学龄前儿童 查并建立健康档案。
及 6~19 岁学龄期儿童青少年归属教育部行政管辖的中 医校联合解决的问题：社区卫生服务中心与学校联
小学生健康保健所或指定的医疗机构完成健康体检，但 合的机制，解决了社区卫生服务中心进学校、学生体检
体检存在“检而不管”的现象。其次，儿童青少年身心 筛查难的问题，通过对儿童青少年健康管理，弥补了基
发育处于动态变化中，目前的体检内容不能适应新形势 本公共卫生服务中居民管理断层的问题，部分实现（大
下儿童青少年对健康的需求，较少对不良体态、内分泌 学生阶段除外）了辖区居民全生命周期管理的目标。社
疾病、高血压、心理疾病等疾病进行筛查，导致影响儿 区卫生服务中心为学校配备基本检查设备，解决了学校