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           （NSTEMI、UA）、是否合并心源性休克〔在心脏充                          或 Fisher's 确切概率法。符合正态分布的计量资料以（
           盈状态合适的情况下仍有严重持续的低血压（收缩                              ±s）表示，组间比较采用两独立样本 t 检验；不符合正
           压 <90 mm Hg，1 mm Hg=0.133 kPa） 伴 有 组 织 低 灌          态分布的计量资料以 M（P 25 ，P 75 ）表示，组间比较采
           注（静息心率增快、意识状态改变、少尿、四肢湿                              用 Mann-Whitney U 检验。采用单因素和多因素 Logistic
           冷）〕、入院心电图情况（窦性心律、ST 段压低、T 波                         回归分析探讨 NSTE-ACS 患者罪犯血管闭塞的影响因
           倒置），入院时心率、收缩压、舒张压、左心室射血                             素，采用 Kaplan-Meier 法绘制患者 MACCE 累积发生率
           分数（left ventricular ejectionfraction，LVEF）、高敏肌      的生存曲线，并用 Log-rank 检验进行组间比较。采用
           钙蛋白 T、肌酸激酶同工酶（creatine kinase-myocardial            单因素 Cox 比例风险回归模型分析罪犯血管闭塞与 PCI
           band，CK-MB）、 血 浆 B 型 脑 钠 肽（brainnatriuretic         术后 NSTE-ACS 患者发生 MACCE 及各终点事件的关系，
           peptide，BNP）、血肌酐、血清肌酐清除率、血糖、三                       单因素分析中 P<0.1 的自变量及已知可能影响患者发生
           酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（low-density                      各临床事件的变量被纳入多因素 Cox 比例风险模型回归
           lipoprotein cholesterol，LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇            分析。以 P<0.05 为差异有统计学意义。
           （high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C）、 丙 氨   2 结果
           酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶水平，罪犯血管                             2.1 两组患者的临床资料比较 冠状动脉造影结果显
           部位（左前降支冠状动脉、左回旋支冠状动脉、右冠                             示闭塞组中罪犯血管最主要为右冠状动脉（35.7%）。
           状动脉、其他冠状动脉）、多支血管病变（除单支罪                             闭塞组入院诊断为 NSTEMI 比例、高敏肌钙蛋白 T、
           犯血管病变外，存在狭窄达 50% 以上的非罪犯血管病                          CK-MB、BNP、天冬氨酸氨基转移酶、罪犯血管部位为
           变），并发 CTO、PCI 术后罪犯血管心肌梗死溶栓治疗                        左回旋支冠状动脉比例高于非闭塞组，入院时收缩压、
           （thrombolysis inmyocardial infarction，TIMI）血流 3 级、  LVEF、罪犯血管部位为左前降支冠状动脉比例低于非
           出院带药〔双联抗血小板药物、降脂药物、β- 受体阻                           闭塞组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者性别，
           滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂 / 血管紧张素Ⅱ受体拮                          年龄，糖尿病史、高血压史、高脂血症史、高尿酸血
           抗剂（angiotensin-converting enzyme inhibitors/angiotensin   症史、心房颤动史、冠心病史、心肌梗死史、PCI 手术
           Ⅱ receptor blockers，ACEI/ARB）、钙通道阻滞剂〕。              史、目前吸烟比例，BMI，入院至行 PCI 时间，入院时
               罪犯血管由行冠状动脉造影的心内科医生通过心电                          胸痛 / 胸闷症状、合并心源性休克比例，心电图示窦律、
           图、冠状动脉造影结果确定，将完全闭塞的冠状动脉或                            ST 段压低、T 波倒置比例，心率、舒张压、血肌酐、血
           与心电图改变相对应阻塞最显著的血管定义为罪犯血                             清肌酐清除率、血糖、三酰甘油、总胆固醇、LDL-C、
           管。并发 CTO 定义为冠状动脉造影示病变管腔闭塞，                          HDL-C、丙氨酸氨基转移酶水平，罪犯血管部位为右冠
           TIMI 血流 0~1 级，闭塞时间≥ 3 个月。多支血管病变                     状动脉或其他冠状动脉、多支血管病变、并发 CTO、术
           定义为至少两支主要心外膜冠状动脉或其主要分支直径                            后罪犯血管 TIMI 血流 3 级、出院带药（双联抗血小板
           狭窄超过 50%。                                           药物、降脂药物、β- 受体阻滞剂、ACEI/ARB、钙通
           1.3 分组 根据 PCI 术前冠状动脉造影时罪犯血管的                        道阻滞剂）比例比较，差异无统计学意义（P>0.05），
           TIMI 血流分级，将患者分为闭塞组（TIMI 血流 0~1 级，                   见表 1。
           n=42 例）和非闭塞组（TIMI 血流 2~3 级，n=265 例）。                2.2 NSTE-ACS 患者罪犯血管闭塞的影响因素 以是否
           1.4 随访及观察终点定义 分别于患者出院后 1、6、                         发生罪犯血管闭塞（赋值：是 =1，否 =0）为因变量，
           12 个月时及此后每年进行 1 次随访，通过电子病历查                         以单因素分析中 P<0.1 的自变量及已知可能影响患者发
           询或电话问卷形式进行随访，最终本研究对患者的中位                            生各临床事件的变量男性（赋值：是 =1，否 =0）、年
           随访时间为 18（15，21）个月，随访截至 2021 年 1 月。                  龄（赋值：实测值）、高血压史（赋值：是 =1，否 =0）、
               观察终点定义为主要不良心脑血管事件（major                         糖尿病史（赋值：是 =1，否 =0）、高脂血症史（赋值：
           adverse cardiovascular and cerebrovascular events，  是 =1，否 =0）、心房颤动史（赋值：是 =1，否 =0）、
           MACCE），包括全因死亡（心源性死亡及非心源性死亡）、                        高尿酸血症史（赋值：是 =1，否 =0）、冠心病史（赋值：
           再发心肌梗死（出院后新发生的心肌梗死）、再次血运                            是 =1，否 =0）、心肌梗死史（赋值：是 =1，否 =0）、
           重建（对任一病变进行的血运重建治疗，血运重建方式                            PCI 手术史（赋值：是 =1，否 =0）、目前吸烟（赋值：
           包括 PCI 和 CAGB）、新发脑卒中（神经内科医师确诊                       是 =1，否 =0）、入院时胸痛 / 胸闷（赋值：是 =1，否 =0）、
           的新发脑梗死或脑出血）。                                        心电图 ST 段压低（赋值：是 =1，否 =0）、心电图 T
           1.5 统计学方法 应用 SPSS 26.0 统计学软件进行数据                    波倒置（赋值：是 =1，否 =0）、心率（赋值：实测值）、
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           分析。计数资料以相对数表示，组间比较采用 χ 检验                           收缩压（赋值：实测值）、舒张压（赋值：实测值）、
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