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           1.2.1 ABC 1978 年 KRUG 等   ［24］  编 制了 ABC， 该量        但因 ADI-R 的诊断需要具有较高的专业知识和从业技
           表主要强调 ASD 患者的感觉、行为、情绪及语言，共                          能的专业人士评测，所以该量表在国内还未被广泛使用。
           包含 57 个条目，涉及 5 个方面：感觉能力、沟通能力、                       2006 年 RISI 等 ［36］ 以 Best Estimate 临床诊断为标准，
           语言能力、运动能力和社会生活自理能力。杨晓玲等                      ［25］   采用 ADI-R 诊断 3 岁以上美国 ASD 患儿的灵敏度和特
           在 1993 年对 ABC 进行汉化，与原版相比，虽然内容没                      异度分别为 0.89 和 0.59。
           有改变，但是建议筛查的分数由原来的 53 分调整为 31                        1.3.2 ADOS 1989 年 LORD 等   ［37］ 在其本人前期编制
           分，使 ABC 更适用于中国 ASD 患儿的筛查。2005 年李                    的 ADOS 基础之上，通过观察儿童在游戏中的行为、语
           建华等   ［26］ 以 DSM-4 为标准，采用 ABC 筛查 ASD 患儿，            言交流、交往和想象力进行诊断。ADOS 分为 4 个模块
           结果表明 ABC 以 31 分为筛查界值最好，灵敏度和特异                       （M1、M2、M3 和 M4），使用模块取决于儿童的发育
           度分别为 0.89 和 0.97。2013 年王冰等       ［27］ 以 DSM-4 为     状况和表达能力。M1 主要针对的是没有短语能力，但
           标准，采用 ABC 筛查 ASD 患儿的灵敏度为 0.5，特异                     是能交流的儿童；M2 针对的是有短语能力，但语言不
           度高达 1.0。                                            流畅的儿童；M3 针对的是语言流畅，且能用玩具进行
           1.2.2 CABS 1969 年 CLANCY 等 编 制 了 CABS     ［28］ ，    游戏的儿童；M4 针对的是有社交和情感感受的青少年
           该量表共包含 14 个项目，由抚养人根据孩子最近 1 个                        和成人。目前，2006 年修订的 ADOS 最新版本在全世
           月的情况填写。2005 年李建华等           ［26］ 以 DSM-4 为标准，       界被广泛使用      ［38］ 。2004 年 BÖLTE 等 ［39］ 以 ICD-10 和
           采用 CABS 筛查 ASD 患儿，结果表明 CABS 以 6 分为                  DSM-5 为标准，采用 ADOS 筛查 ASD 患者，结果表明
           筛查界值最好，灵敏度和特异度分别为 0.82 和 0.91。                      其对 ASD 和非典型 ASD 的灵敏度和特异度分别为 0.90
           2006 年张琴  ［29］ 把 65 例已确诊 ASD 的患儿和 65 例非             和 0.48。
           ASD 患儿混合在一起，采用 CABS 来筛查 ASD 患儿，                     1.3.3 CARS 1980 年 SCHOLER 编制了 CARS，该量表
           结果表明 CABS 的灵敏度和特异度分别为 0.82 和 0.88。                  共有15个项目，涉及与他人关系、模仿、情绪、肢体动作、
           1.2.3 STAT 1997 年 STONE 等   ［30］ 编 制 了 STAT， 该      适应能力、视觉反应、听觉反应、嗅觉反应、语言交
           量表共 12 个项目，涉及 4 个方面：游戏能力、共同注                        流、智力等方面。评估者通过观察、询问，以及从病史
           意能力、模仿能力和要求能力，主要用于筛查 24~36 个                        中收集数据，根据行为的古怪、频率、严重程度、持续
           月 的 ASD 患 儿。2008 年 STONE 等      ［31］  以 DSM-4-TR    时间进行打分，CARS 具有高灵敏度（0.98）和高特异
           （DSM-4 修订版）和 ADOS 为标准，采用 STAT 筛查                    度（0.85）  ［40］ 。2003 年李建华等    ［41］ 以 DSM-4 为标准，
           24 个月龄以下的 ASD 患儿，结果表明 STAT 以 2.75 分                 引进汉化 CARS 并诊断 ASD 儿童，结果表明 CARS 以
           为筛查界值最好，灵敏度和特异度分别为 0.95 和 0.73。                     30 分为诊断界值的灵敏度和特异度均为 1。目前，该量
           1.2.4 AQ 2001 年 BARON-COHEN 等      ［32］  编制了        表也是我国常用的 ASD 诊断工具。
           AQ， 该 量 表 包 括 儿 童 版（AQ-Child）、 青 少 年 版              2 ASD 筛查与诊断测评工具分析
           （AQ-Adol）和成人版（AQ-Adult）。AQ 由社交技巧、                       综合前期各类 ASD 筛查和诊断量表的功能性与差
           注意转移、细节关注、言语交流和想象力 5 个子量表构                          异性，可从相应量表的适用年龄、评估方式、计分方法
           成，共 50 个项目。AQ-Child 包含的项目与 AQ-Child                 和评定标准等方面进行综合考量。
           和 AQ-Adult 基本是一致的，分数越高表明 ASD 的可能                    2.1 基于适用年龄的量表分类 目前 ASD 儿童的发病
           性就越大。BARON-COHEN 等        ［33］ 研究表明，AQ-Child        年龄逐渐提前，甚至在 24 个月之前就会出现 ASD 的
           以 76 分为筛查界值最好，灵敏度和特异度均为 0.95。                       相关症状。研究表明≤ 24 个月的儿童神经塑性强，行
           2018 年李洪成等    ［34］ 以 DSM-4 为标准，采用 AQ-Child          动问题还不突出。早期行为干预能够明显改善 ASD 患
           筛查 ASD 儿童发现 37 分为筛查界值最好，灵敏度和特                       儿的认知、语言和适应能力。因此表 1 以 24 个月为界
           异度分别为 0.96 和 0.90。                                  点分类，适用于≤ 24 个月的儿童筛查量表有 CHAT、
           1.3 诊断量表                                            M-CHAT、CHAT-23、STAT 和 ABC， 这 些 量 表 均 可
           1.3.1 ADI-R 1994 年 LORD 等   ［35］ 在孤独症诊断访谈           以在早期筛查出 ASD 患儿，从而尽早地进行诊断和干
           问卷（ADL）的基础上修订成 ADI-R，该量表被欧美国                        预，得到有效治疗；适用于 >24 个月的儿童筛查量表有
           家认定为诊断 ASD 的金标准之一，该量表共有 56 个项                       M-CHAT、SRS、ABC、CABS、STAT、AQ，其中 M-CHAT、
           目，其中有 3 个核心部分，分别为社会交往（16 项）、                        ABC 和 STAT 使用的范围广，不仅适用于≤ 24 个月儿童，
           语言和沟通（13 项）、刻板重复行为（8 项），另外还                         还适用于 >24 个月的儿童，ABC、SRS、CABS 和 AQ 更
           有判断起病的年龄（5 项）、非诊断项目（8 项）以及                          加针对的是 >24 个月的儿童。
           特殊天赋（6 项）。目前，ADI-R 在国外被广泛使用，                            这些量表均涉及儿童的三大类核心症状，即社会沟
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