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           greater than 500/μl with transmission mainly through blood，and over eight years of continuous HAART. The total score of quality
           of life of the respondents differed by sex，age，education level，marital status，income status，route of getting HIV infection，
           time of HIV diagnosis，and continuous treatment duration of HAART（P<0.05）. Multiple linear regression analysis indicated
           that age（β'=-0.152），marital status（β'=0.171），income status（β'=-0.138），and route of getting HIV infection（β'=0.104）
           were associated with the quality of life（P<0.05）. Conclusion Special attention should be given to the quality of life of people
           living with HIV/AIDS infected by blood contact with an age of over 50 years，no spouse，and no stable income.
               【Key words】 Acquired immunodeficiency syndrome；HIV；Antiretroviral therapy，highly active；Quality of life；
           Root cause analysis


               人免疫缺陷病毒感染 / 艾滋病（HIV/AIDS）是一种                    检查、心电图等检查。
           严重危害公众健康的公共卫生事件，因 HIV 侵入人体                          1.3 方法与质量控制 制订研究者手册，严格统一培
                                       +
           后会导致机体免疫功能下降，CD 4 T 淋巴细胞计数减少，                       训调查员及质控员，在经研究对象同意后，由调查员对
           引发多种机会性感染或恶性肿瘤，严重影响患者的生活                            其进行面对面调查。采取提问式方法获取患者的一般资
           质量。高效抗反转录病毒治疗（HAART）是治疗 HIV/                        料，并监督患者自主完成 WHOQOL-HIV BREF 填写，
           AIDS 最有效的措施，能显著降低 HIV/AIDS 患者相关并                    现场质控员对调查表进行查漏补缺。对于调查问卷中基
           发症的发生率及病死率，延长患者的生存时间，提高患                            础信息填写不全、辅助检查指标缺失即判定为不合格。
           者的生活质量      ［1-3］ 。近年来，随着社会经济发展，针对                  1.4 统计学方法 采用 EpiData 3.1 软件双录入建立数
           HIV/AIDS 患者的各种社会支持政策的开展，患者的病                        据库，采用 SPSS 26.0 软件进行统计学分析。计量资料
           死率明显下降，但是其生活质量是否得到有效改善，目                            符合正态分布以（ ±s）表示，两组间比较采用成组 t
           前报道较少。基于此，本研究对于河南省南阳市宛城区                            检验，多组间比较采用方差分析；影响因素分析采用多
           疾病预防控制中心记录在册的 400 例 HIV/AIDS 患者开                    重线性回归模型。以 P<0.05 为差异有统计学意义。
           展生存质量调查，了解影响农村地区 HIV/AIDS 患者生                       2 结果
           存质量的重要因素，以提高其生活质量。                                  2.1 一般资料分析 本次调查共发放 415 份调查表，
           1 对象与方法                                             回收合格调查表 400 份，合格率为 96.4%。400 例 HIV/
           1.1 研究对象 2020-06-03 至 2022-06-12 日选取河               AIDS 患者均为汉族，其中男性、50 岁以上、有配偶、
           南省南阳市宛城区疾病预防控制中心艾滋病救治管理系                            无稳定收入者居多，文化水平偏低，以血液传播感染为
           统登记的正在接受 HAART 的 HIV/AIDS 患者为调查对                    主，多数患者确诊时间 >8 年、HAART 持续时间 >8 年、
                                                                  +
           象。排除标准：（1）因严重心、肝、肾疾病或恶性肿                            CD 4 T 淋巴细胞计数 >500 个 /μl，见表 1。
           瘤等住院治疗的 HIV/AIDS 患者；（2）严重精神疾病、                      2.2 HIV/AIDS 患者生存质量分析 不同性别、年龄、
           智力障碍患者；（3）儿童（<12 岁）及 75 岁以上者；                       文化程度、婚姻状况、收入方式、感染途径、确诊时间
           （4）调查期间因外出务工、被羁押、正在服刑等无法                            及 HAART 持续时间患者的生存质量总分比较，差异有
           接受调查者。调查对象均为自愿参加并签署知情同意书。                           统计学意义（P<0.05）。不同性别患者心理领域、独立
           本研究通过河南中医药大学第一附属医院伦理委员会审                            性领域得分比较，不同年龄患者心理领域、独立性领
           查（2019HL-065）。                                      域、社会关系领域、环境领域得分比较，不同文化程度
           1.2 调查内容 （1）一般资料：性别、年龄、民族、                          患者独立性领域得分比较，不同婚姻状况、收入方式、
           文化程度、婚姻状况、收入方式、感染途径、确诊时间、                           感染途径、确诊时间、HAART 持续时间患者心理领域、
           HAART 持续时间。（2）生存质量评估：采用世界卫生                         独立性领域、环境领域得分比较，差异有统计学意义
                                                                                  +
           组织艾滋病生存质量简表（WHOQOL-HIV BREF）中文                      （P<0.05）。不同 CD 4  T 淋巴细胞计数患者各领域得分
           版对患者生存质量进行评估           ［4-6］ ，该量表共有 31 个条目，         及生存质量总分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
           分为 2 个部分：第 1 部分包括自身生存质量及生存健康                        见表 2。
           状况主观评价共 2 个条目，第 2 部分由生理领域、心理                        2.3 HIV/AIDS 患者生存质量影响因素多重线性回归分
           领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域、精神领                            析 以生存质量总分（赋值：实测值）为因变量，以性
           域 6 个领域构成。采用 5 级 Likert 评分法对各条目的统                   别、年龄、文化程度、婚姻状况、收入方式、感染途径、
           计结果进行量化，最终得分越高，代表患者生存质量越                            确诊时间、HAART 持续时间为自变量，各自变量赋值
           好。（3）辅助检查指标：在当地疾病预防控制中心完                            情况见表 3，进行多重线性回归分析，结果显示，年龄、
                                  +
           成血常规、肝肾功能、CD 4 T 淋巴细胞计数、胸部 X 线                      婚姻状况、收入方式和感染途径是生存质量的影响因素
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