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                       表 1 HIV/AIDS 患者一般资料分析                   可能与该类患者因生活条件较差、参与血液制品买卖有
           Table 1  General data analysis of Henan rural people living with HIV/  关。确诊时间 >8 年的患者的生存质量亦偏低，考虑与
           AIDS
                                                               多年疾病困扰、药物不良反应等因素有关。另外多数患
                               百分数                    百分数
                一般资料       例数          一般资料      例数
                               （%）                    （%）      者服用抗病毒药物 >8 年，而 HAART 持续时长≤ 3 年
           性别                        感染途径                      患者的生存质量相对较高，这与许多研究结果中的抗病
             男性            229  57.3  血液传播       243   60.8    毒治疗时间越久、生存质量越高的结果不一致                    ［18］ ，可
             女性            171  42.7  性传播        111   27.7    能与其他研究纳入新感染的患者大多为青年人、文化程
           年龄                         其他         46    11.5    度较高、工作稳定或收入较高有关。
             ≤50岁          159  39.8  确诊时间
                                                                   本研究结果显示，年龄 >50 岁、无配偶、无稳定收
             >50 岁         241  60.2  ≤8年        128   32.0
                                                               入、血液传播是影响 HIV/AIDS 患者生活质量的危险因
           汉族              400  100.0  >8 年      272   68.0
                                                               素，可能与因年龄大、独居、文化水平低、自动获取生
           文化程度                      HAART 持续时间
                                                               存条件的能力有限、积极配合治疗的意识减弱、家人的
             小学及以下（≤ 6 年）  190  47.5  ≤3年        57    14.3
                                                               照顾欠佳等有关；本研究纳入的患者主要是农民，多数
             初中及以上（>6 年）   210  52.5  >3~8 年     98    24.5
                                                               无固定收入来源，生活质量普遍偏低，针对此现状应当
           婚姻状况                       >8 年       245   61.2
                                       +
             有配偶           280  70.0  CD 4  T 淋巴细胞计数           出台支持 HIV/AIDS 患者就业的措施，鼓励患者就业，
                                                               增加其收入来源       ［21］ 。应积极关注老年 HIV/AIDS 患者
             无配偶           120  30.0  ≤ 500 个 /μl  170  42.5
           收入方式                       >500 个 /μl  230  57.5    的生活质量，响应国家“老有所依”政策，有助于提高
             有稳定收入          40  10.0                           HIV/AIDS 患者的生存质量。本研究还发现，HIV/AIDS
                                                                                   +
             无稳定收入         320  80.0                           患者的生存质量与 CD 4 T 淋巴细胞计数间无统计学差
             无业及待业          40  10.0                           异，可能与随着 HIV/AIDS 知识普及，抗病毒治疗时间
                                                                              +
              注：HIV/AIDS= 人免疫缺陷病毒感染 / 艾滋病，HAART= 高效抗           积累，患者对 CD 4 T 细胞计数的关注更加理性有关。
           反转录病毒治疗
                                                                   综上，应持续关注 HIV/AIDS 患者的生活质量，特
           （P<0.05），见表 4。                                      别是对年龄偏大、无固定职业、无配偶的独居患者。通
           3 讨论                                                过增加 HIV/AIDS 预防知识的宣教、消除社会歧视、多
               HIV/AIDS 是一种不可治愈、但可控制的慢性传染                      渠道拓展就业、丰富老年 HIV/AIDS 患者生活等方式，
           性疾病   ［7］ ，患者的生存质量状况及影响因素是临床研                       对于提升 HIV/AIDS 患者生存质量具有重要的现实意义。
           究热点，被社会广泛关注            ［8-11］ 。WHOQOL-HIV BREF          作者贡献：本文基于郭会军教授的国家“十三五”
           由世界卫生组织（WHO）专家研制，可信度高，能简单、                          传染病防治科技重大专项课题，提出了单独调查某一地
           便捷地评估患者的生存质量，并在国内外广泛应用                    ［12-14］ 。  区 HIV/AIDS 患者生存质量及影响因素；该论文的设计
               本研究纳入的研究对象均来自河南省西南某农村地                          基于金燕涛主任曾撰写的《农村地区老年艾滋病患者生
           区，地处偏远，交通闭塞，生活质量较差，另由于历史                            存质量及影响因素调查》等相关论文；李鹏宇负责研究
           原因，成为河南省 HIV/AIDS 发病率较高的地区之一，                       对象纳入，与地方疾病预防控制中心协调，带领杨俊、
           现登记在册 620 例 HIV/AIDS 患者，本次调查发放 415                  裴金燕、臧静愉、刘亚楠、贾皇超、吴智慧、张振奎、
           份调查表，回收合格调查表 400 份，合格率为 96.4%。                      王月圆完成 HIV/AIDS 患者调查问卷填写和实验标本采
               HIV/AIDS 患者的生存质量受多种因素影响              ［15-17］ 。  集，对问卷调查及实验室检查的初始结果进行数据录入；
           本研究发现 HIV/AIDS 患者的生存质量可能与性别、年                       杨俊负责初始数据清洗，并在金燕涛老师帮助下进行统
           龄、婚姻状况、文化程度、收入方式、感染途径、确诊                            计学处理分析，绘制本文所需图表；杨俊负责论文的起
           时间、HAART 持续时间有关（P<0.05），尤以女性、                       草，并在郭会军教授、金燕涛老师、李鹏宇老师的帮助
           年龄 >50 岁、文化程度低、无稳定收入患者的生存质量                         下进行多次修改与完善；杨俊负责最终版本修订，并对
           各领域得分较低，与其他研究报道所得结果相似                     ［18-20］ ，  本文整体负责。
           这可能与女性心理承受能力较低、年龄大及低文化水平                                本文无利益冲突。
           的人接受新事物的能力较弱、无稳定收入患者生活能力                            参考文献
                                                               ［1］JIN Y T，LIU Z B，WANG X，et al. A systematic review of cohort
           较差有关。关于有配偶患者生存质量得分低于无配偶者，
                                                                   studies of the quality of life in HIV/AIDS patients after antiretroviral
           这与其他相似研究的结果不一致              ［17］ ，不排除因本研究
                                                                   therapy［J］. Int J STD AIDS，2014，25（11）：771-777. DOI：
           纳入对象为农民、文化水平偏低或受地域文化的影响对                                10.1177/0956462414525769.
           生存质量量表的理解存在偏差，进而可能对研究结果产                            ［2］KATLAMA  C，GHOSN  J，MURPHY  R  L.  Individualized
           生影响。研究发现经血液传播感染的患者生存质量偏低，                               antiretroviral  therapeutic  approaches：less  can  be  more
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