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显著性 <0.01,适合做因子分析。依据方差结果提取出 F10 可聚为一类即邪陷正脱证,F2、F4、F12 可聚类为
12 个特征值 >1 的因子作为公因子,可以解释总方差 气阴两虚证,F6、F7 归于痰湿阻肺证。各类症状、体
62.842% 的信息,相当于概括了 62.842% 的原始数据信 征特点和证型概括见表 4。
息,见表 2。选取载荷系数 >0.3 的变量,共得到 31 个
表 3 各个公因子的症状、体征及病性证素
症状、体征,根据《证素辨证法》推断 12 个公因子对 Table 3 Symptoms,signs and pathological syndromes described by each
应的病性证素,见表 3。 common factor
2.5 聚类分析 12 个公因子经过系统聚类分析后,得 公因子 症状、体征(因子载荷系数) 病性证素
出谱系图并在相对距离 10.0 处截取,见图 1。参考《社 F1 舌红(0.522)、发热(0.509)、苔黄腻(0.410) 痰热
区获得性肺炎中医诊疗指南(2018 修订版)》 [16] ,结 F2 气短(0.698)、痰少(0.634)、口干(0.532)、 气虚、阴虚
苔少(0.309)
合临床经验和本次样本特征,认为分为 4 类比较合理。 苔厚腻(0.751)、舌质紫暗(0.659)、神
F3 痰湿
F1、F8、F9、F11 可聚为一类即痰热壅肺证,F3、F5、 昏(0.473)、二便失禁(0.358)
F4 咳痰(0.905)、咳嗽(0.821) 气逆、痰湿
表 1 SCAP 症状、体征频率分布(n=166) 口唇发绀(0.689)、大汗淋漓(0.669)、
Table 1 Frequency distribution of clinical TCM symptoms in severe F5 呼吸困难(0.652) 气脱
community-acquired pneumoniapatients 脉滑(0.721)、痰黏(0.593)、白痰(0.446)、
F6 痰湿
症状、体征 频次 频率(%) 症状、体征 频次 频率(%) 胸闷(0.302)
咳嗽 116 69.88 口唇发绀 24 14.46 F7 脉细数(0.766) 气虚、阴虚
咳痰 92 55.42 脉滑 21 12.65 F8 黄痰(0.791) 痰热
胸闷 81 48.80 苔少 21 12.65 F9 脉滑数(0.678)、痰多(0.395) 痰湿
喘息气促 79 47.59 脉细数 21 12.65 F10 脉弦滑(0.762)、面色淡白(0.496) 痰湿
发热 66 39.76 口干 19 11.45 F11 喘息气促(0.781)、纳呆(0.566)、脉数(0.344) 气逆、痰热
舌红 61 36.75 舌淡 18 10.84 F12 乏力(0.713)、大便秘结(0.710) 气虚、热证
呼吸困难 54 32.53 脉滑数 16 9.64
气短 47 28.31 面色淡白 14 8.43 0 5 10 15 20 25
F5
苔黄腻 43 25.90 纳呆 14 8.43
F10
黄痰 38 22.89 大汗淋漓 13 7.83
大便秘结 36 21.69 脉弦滑 13 7.83 F3
白痰 35 21.08 苔厚腻 12 7.23 F9
痰黏 34 20.48 痰少 12 7.23 F4
神昏 26 15.66 脉数 11 6.63 F12
痰多 25 15.06 舌质紫暗 11 6.63
F1
乏力 24 14.46 二便失禁 10 6.02
F6
苔白腻 24 14.46
F7
注:SCAP= 社区获得性肺炎
F8
表 2 12 个公因子的总方差解释 F11
Table 2 Total variance explained by 12 common factors
F2
初始特征值 提取载荷平方和
公因子 图 1 12 个公因子的谱系图
总计 方差(%) 累积(%) 总计 方差(%) 累积(%) Figure 1 Genealogy diagram of 12 common factors
F1 2.730 8.274 8.274 2.730 8.274 8.274
F2 2.584 7.829 16.103 2.584 7.829 16.103 表 4 12 个公因子的聚类分析与证型推断
F3 2.255 6.833 22.936 2.255 6.833 22.936 Table 4 Cluster analysis and factor analysis of 12 common factors
F4 2.068 6.266 29.202 2.068 6.266 29.202 聚类 公因子 症状、体征 证型
类别 推断
F5 1.747 5.294 34.496 1.747 5.294 34.496
1 F1、F8、 发热、喘息气促、咳黄痰、痰多、纳呆、 痰热壅
F6 1.648 4.995 39.491 1.648 4.995 39.491 F9、F11 舌红、苔黄腻、脉滑数、脉数 肺证
F7 1.424 4.316 43.808 1.424 4.316 43.808 2 F3、F5、 神昏、面色淡白、口唇发绀、呼吸困 邪陷正
F8 1.417 4.294 48.101 1.417 4.294 48.101 F10 难、大汗淋漓、二便失禁、舌质紫暗、 脱证
苔厚腻、脉弦滑
F9 1.358 4.115 52.216 1.358 4.115 52.216
3 F2、F4、 咳嗽、咳痰、痰少、气短、乏力、口干、 气阴两
F10 1.264 3.830 56.047 1.264 3.830 56.047
F12 大便秘结、苔少 虚证
F11 1.159 3.512 59.558 1.159 3.512 59.558
4 F6、F7 胸闷、咳白痰、痰黏、脉滑、脉细数 痰湿阻
F12 1.084 3.284 62.842 1.084 3.284 62.842 肺证