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组 65 例（71.4%），平均年龄（64.6±11.3）岁，男 35 流 3 级比例比较，差异均无统计学意义（P>0.05），见
例（53.8%）， 女 30 例（46.2%）；IABP+ECMO 组 26 表 1。
例（28.6%）， 平 均 年 龄（57.2±14.0） 岁， 男 16 例 2.2 两组治疗情况比较 IABP 组肾上腺素、去甲肾上
（61.5%）， 女 10 例（38.5%）。IABP 组 IABP 后 心 腺素、CRRT、气管插管应用比例低于 IABP+ECMO 组，
搏骤停比例、24 h VIS 低于 IABP+ECMO 组，年龄高于 CCU 住院时间短于 IABP+ECMO 组，差异有统计学意义
IABP+ECMO 组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组 （P<0.05）。两组强心药（西地兰、米力农、多巴酚丁
男性、AMI（STEMI、NSTEMI）、吸烟史、高血压史、 胺、左西孟旦）、多巴胺、无创呼吸机、临时起搏器应
高脂血症史、糖尿病史、中度以上肾功能不全史、心肌 用比例、IABP 应用时间、总住院时间比较，差异无统
梗死史、脑卒中史比例，IABP 上机前 LVEF、实验室结 计学意义（P>0.05），见表２。
果（首次血糖、ALT、Scr、估测肾小球滤过率、糖化 2.3 两组治疗相关并发症及结局事件比较 IABP 组肺
血红蛋白、NT-proBNP）、IABP-SHOCKII 评分水平， 部感染、下肢缺血、急性肾损伤、消化道出血发生比例
IABP-SHOCK Ⅱ评分（低危、中危、高危）比例、首次 低于 IABP+ECMO 组，差异有统计学意义（P<0.05）。
VIS、72 h VIS，手术入路（桡动脉、股动脉）比例、病 两组新发脑血管意外事件、新发心房颤动、住院期间死
变血管数量、病变血管（1 支、2 支、3 支）比例、梗 亡率、30 d 内死亡率比较，差异无统计学意义（P>0.05），
死相关血管（前降支、回旋支、左主干、右冠状动脉） 见表 3。
比例、植入支架比例、急诊 PCI 比例、PCI 后 TIMI 血 2.4 两组血流动力学指标比较 时间和组别对收缩压、

表 1 两组临床资料比较
Table 1 Comparison of clinical data between the two groups
IABP 后 AMI 类型〔n（%）〕 中度以上肾
男性 年龄 吸烟史 高血压史 高脂血症史 糖尿病史 心肌梗死史 脑卒中史
组别 例数 心搏骤停 功能不全史
〔n（%）〕 （ ±s，岁） STEMI NSTEMI 〔n（%）〕 〔n（%）〕 〔n（%）〕 〔n（%）〕 〔n（%）〕 〔n（%）〕
〔n（%）〕 〔n（%）〕
IABP 组 65 35（53.8） 64.9±11.3 11（16.9） 51（78.5） 14（21.5） 18（27.7） 29（44.6） 7（10.8） 26（40.0） 24（36.9） 9（13.8） 15（23.1）
IABP+ECMO 组 26 16（61.5） 57.2±14.0 15（57.7） 22（84.6） 4（15.4） 12（46.2） 11（42.3） 2（7.7） 8（30.8） 11（42.3） 3（11.5） 4（15.4）
检验统计量值 0.466 a -2.713 b 15.125 a 0.443 a 0.443 a 2.864 a 0.040 a 0.197 a 0.676 a 0.228 a 0.086 a 0.665 a
P 值 0.504 0.008 <0.001 0.506 0.506 0.091 0.841 0.657 0.411 0.633 0.769 0.415
IABP 上机前 首次血糖 ALT Scr 估算肾小球滤 糖化血红蛋白 NT-proBNP
组别 LVEF 〔M（P 25 ，P 75 ）， 〔M（P 25 ，P 75 ）， 〔M（P 25 ，P 75 ）， 过率〔M（P 25 ， 〔M（P 25 ， 〔M（P 25 ，P 75 ）， IABP-SHOCKII 评分
（ ±s，%） mmol/l〕 u/l〕 μmmol/l〕 P 75 ），%〕 P 75 ），%〕 ng/L〕 〔M（P 25 ，P 75 ），分〕
13.10 91.00 104.00 67.94 6.10 5 118.00 2.00
IABP 组 42.12±11.73
（9.20，17.15） （35.50，239.50） （72.50，136.85） （42.81，94.80） （5.70，7.67） （2 415.50，9 406.00） （1.00，3.00）
13.95 99.50 104.00 71.29 6.20 3 821.50 3.00
IABP+ECMO 组 42.43±9.13
（10.48，18.08） （44.00，222.25） （87.53，166.05） （44.69，93.23） （5.78，7.13） （1 940.00，14 337.30） （2.00，3.30）
检验统计量值 -0.137 b -0.514 -0.624 -1.147 -0.079 b -0.281 -0.325 -0.939
P 值 0.891 0.607 0.533 0.252 0.937 0.778 0.745 0.348
IABP-SHOCK Ⅱ评分〔n（%）〕 VIS〔M（P 25 ，P 75 ），分〕 手术入路〔n（%）〕 病变血管数量
组别
低危 中危 高危 首次 VIS 24 h VIS 72 h VIS 桡动脉 股动脉 〔M（P 25 ，P 75 ），支〕
IABP 组 33（50.8） 24（36.9） 8（12.3） 5.00（1.17，16.25） 10.56（2.50，30.00） 5.33（3.17，10.41） 51（78.5） 14（21.5） 3（2，3）
IABP+ECMO 组 9（34.6） 14（53.8） 3（11.5） 7.05（3.53，35.10） 52.04（11.37，179.25） 3.93（1.50，10.57） 21（80.8） 5（19.2） 3（1，3）
检验统计量值 1.950 a 2.187 a 0.010 a -1.592 -4.298 -1.126 0.060 a 0.060 a -0.933
P 值 0.163 0.139 0.919 0.111 <0.001 0.260 0.807 0.807 0.351
病变血管比例〔n（%）〕 梗死相关血管〔n（%）〕 植入支架 急诊 PCI PCI 后 TIMI 血
组别
1支 2支 3支 前降支冠状动脉 回旋支冠状动脉 左主干冠状动脉 右冠状动脉 〔n（%）〕 〔n（%）〕 流3级〔n（%）〕
IABP 组 8（12.3） 16（24.6） 41（63.1） 41（63.1） 24（36.9） 25（38.5） 7（10.8） 55（84.6） 42（64.6） 57（87.7）
IABP+ECMO 组 7（26.9） 5（19.2） 14（53.8） 18（69.2） 12（46.2） 15（57.7） 4（15.4） 21（80.8） 19（73.1） 24（92.3）
检验统计量值 2.882 a 0.303 a 0.662 a 0.308 a 0.662 a 2.788 a 0.372 a 0.200 a 0.602 a 0.404 a
P 值 0.090 0.582 0.416 0.579 0.416 0.095 0.542 0.655 0.438 0.525
b
2
a
注： 为χ 值， 为 t 值，余检验统计量值为 Z 值；IABP= 主动脉内球囊反搏，ECMO= 体外膜肺氧合，AMI= 急性心肌梗死，STEMI= 急性
ST 段抬高型心肌梗死，NSTEMI= 急性非 ST 段抬高型心肌梗死，LVEF= 左心室射血分数，ALT= 丙氨酸氨基转移酶，Scr= 肌酐，NT-proBNP=N
末端脑利钠肽前体，IABP-SHOCK Ⅱ评分 = 主动脉内球囊反搏 - 休克Ⅱ风险评分，VIS= 血管活性药物评分，TIMI= 心肌梗死溶栓治疗，PCI= 经
皮冠状动脉介入治疗