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中药治疗慢性萎缩性胃炎临床评价结局指标的方法学内 Distance Education of China,2011,9(14):127-129. DOI:
容并作出建议。方案设计最重要的是合理选择研究对象、 10.3969/j.issn.1672-2779.2011.14.088.
[3]中华医学会消化病学分会 . 中国慢性胃炎共识意见(2017 年,
干预措施、对照措施和结局指标。(1)研究对象:在
上 海 )[J]. 胃 肠 病 学,2017,22(11):670-687. DOI:
研究方案中通过制定诊断标准、纳入标准和排除标准来 10.3969/j.issn.1008-7125.2017.11.007.
反映研究对象的特点,标准须参考国内外最新的权威指 Gastroenterology Branch of Chinese Medical Association. Chinese
南,并结合慢性萎缩性胃炎诊断的金标准进行制订。(2) consensus on chronic gastritis(Shanghai,2017)[J]. Chinese
干预措施:在中药治疗慢性萎缩性胃炎的临床试验中, Journal of Gastroenterology,2017,22(11):670-687. DOI:
建议考虑在使用指南所推荐的基础治疗上,加用中药治 10.3969/j.issn.1008-7125.2017.11.007.
[4]SCHULTZ A,SAVILLE B R,MARSH J A,et al. An introduction
疗,并可根据病情具体情况选择是否单独应用中药,且
to clinical trial design[J]. Paediatr Respir Rev,2019,32:30-
试验全程均需符合伦理学。(3)结局指标:结局指标 35. DOI:10.1016/j.prrv.2019.06.002.
的选用首先要根据试验目的,选择可以有力证明目的的 [5]钟伟强,祝慧萍 . 临床试验研究在医学科研中的理论、设计
指标作为主要结局指标。建议首选直接指标,尽量不使 和 实 践[J]. 北 京 医 学,2020,42(9):883-888. DOI:
用有效率等间接结局指标。在中药治疗慢性萎缩性胃炎 10.15932/j.0253-9713.2020.09.021.
ZHONG W Q,ZHU H P. Data and evidence ignore patients'
临床试验中,建议首选病理变化作为主要结局指标。另
feelings,while narrative medicine emphasizes patients'
外考虑到疗效与疾病的发生、发展相关,因此症状积分
feelings[J]. Beijing Medical Journal,2020,42(9):883-888.
也作为建议使用的主要结局指标之一。并且,复发率可 DOI:10.15932/j.0253-9713.2020.09.021.
以体现研究远期疗效,但要考虑其耗时较长,脱落风险 [6]姜宁,黄宣,范一宏,等 . 中西医结合治疗胃癌前病变疗效的
增加。结局指标的研究是一大热点,中药的复合作用是 系统评价[J]. 中华中医药学刊,2015,33(1):149-154.
DOI:10.13193/j.issn.1673-7717.2015.01.046.
其特点之一,要依据药物的特点来选择结局指标,突出
JIANG N,HUANG X,FAN Y H,et al. Integrated Chinese-
中药的真实作用。根据当前综合地进行治疗和评价的趋
western therapy for precancerous lesion of gastric cancer:a systemic
势,建议考虑使用综合结局指标,包括病理变化、症状 review[J]. Chinese Archives of Traditional Chinese Medicine,
积分、患者 PRO 分值及患者自述评价等,可根据患者 2015,33(1):149-154. DOI:10.13193/j.issn.1673-
疗程使用不同的条目和疗效评价规则。 7717.2015.01.046.
本研究旨在对中药治疗慢性萎缩性胃炎临床试验方 [7]于丹丹,谢雁鸣,廖星,等 . 《中国中药杂志》发表随机对照
试验方法学和报告质量评价研究[J]. 中国中药杂志,2018,
案设计进行方法学建议,在临床试验中制定符合中医药
43(4):833-839. DOI:10.19540/j.cnki.cjcmm.20171107.003.
特色,并被国际公认的疗效评价结局指标,为中医临床 YU D D,XIE Y M,LIAO X,et al. Methodological quality and
疗效综合评价提供思路。在未来的临床研究中,本研究 reporting quality evaluation of randomized controlled trials published
团队将不断探讨和更新完善中医药特色临床疗效评价方 in China Journal of Chinese Materia Medica[J]. China Journal
法学。 of Chinese Materia Medica,2018,43(4):833-839. DOI:
10.19540/j.cnki.cjcmm.20171107.003.
作者贡献:王天园、李博提出主要研究指标,进行
[8]MOHER D,LIBERATI A,TETZLAFF J,et al. Preferred reporting
研究设计与实施、资料收集整理、撰写论文并对文章负
items for systematic reviews and meta-analyses:the PRISMA
责;赵国桢、胡晶、王宏、冯硕、张会娜进行研究实施、 statement[J]. PLoS Med,2009,6(7):e1000097. DOI:
评估、资料收集及绘制表格;李博负责文章的质量控制 10.1371/journal.pmed.1000097.
及审校。 [9]TARSILLA M. Cochrane handbook for systematic reviews of
本文无利益冲突。 interventions[EB/OL]. [2021-12-10]. https://www.researchgate.
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