Page 64 - 中国全科医学2022-20

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·论著·

重型颅脑损伤患者血清可溶性 α-Klotho 蛋白水平

动态变化及临床意义研究

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任斌 1，2 ，杨雷方 1，2 ，丁新民 1，2 ，梁继芳 3，4* 查看原文

【摘要】 背景 血清可溶性 α-Klotho 蛋白对多种神经系统疾病有保护作用，但关于颅脑损伤后其水平动态变
化及与预后相关性的研究鲜有报道。目的 探讨重型颅脑损伤患者术后血清可溶性 α-Klotho 蛋白水平的动态变化及
其对预后的预测价值。方法 选取 2019 年 7 月至 2020 年 9 月山西白求恩医院重症医学科收治的重型颅脑损伤行手术
治疗需术后监护的患者 103 例作为病例组，另选取同期在本院体检的健康志愿者 50 例作为对照组。根据病例组患者
住院 28 d 的生存结局将其分为生存亚组（n=74）与死亡亚组（n=29）。收集患者的临床资料，并采用酶联免疫吸附试
验（ELISA）检测患者入重症医学科第 1、3、5、7 天血清可溶性 α-Klotho 蛋白水平，对照组入组第 1 天进行血清可
溶性 α-Klotho 蛋白水平检测。结果 病例组第 1、3、5、7 天血清可溶性 α-Klotho 蛋白水平均高于对照组（P<0.05）。
病例组第 3、5 天血清可溶性 α-Klotho 蛋白水平均高于第 1 天，第 5、7 天血清可溶性 α-Klotho 蛋白水平均低于第 3 天，
第 7 天血清可溶性 α-Klotho 蛋白水平低于第 5 天（P<0.05）。生存亚组第 1、7 天血清可溶性 α-Klotho 蛋白水平高
于死亡亚组（P<0.05）。术后第 1、7 天血清可溶性 α-Klotho 蛋白水平预测重型颅脑损伤患者生存结局的受试者工作
特征（ROC）曲线下面积（AUC）分别为 0.686〔95%CI（0.587，0.774）〕、0.710〔95%CI（0.612，0.796）〕，两者
AUC 比较，差异无统计学意义（Z=0.265，P=0.791）。结论 重型颅脑损伤可引起血清可溶性 α-Klotho 蛋白水平升高，
且在伤后第 3 天达最高峰，对其动态监测有利于指导临床病情及预后的判断。
【关键词】 颅脑损伤；Klotho 蛋白；预后；病人结局评价
【中图分类号】 R 651 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0180
任斌，杨雷方，丁新民，等 . 重型颅脑损伤患者血清可溶性 α-Klotho 蛋白水平动态变化及临床意义研究［J］.
中国全科医学，2022，25（20）：2493-2497. ［www.chinagp.net］
REN B，YANG L F，DING X M，et al. Dynamic changes and associated clinical value of serum soluble α-Klotho protein
for patients with severe craniocerebral injury［J］. Chinese General Practice，2022，25（20）：2493-2497.

Dynamic Changes and Associated Clinical Value of Serum Soluble α-Klotho Protein for Patients with Severe
Craniocerebral Injury REN Bin 1，2 ，YANG Leifang 1，2 ，DING Xinmin 1，2 ，LIANG Jifang 3，4*
1.Department of Neurosurgery，Shanxi Bethune Hospital，Shanxi Academy of Medical Sciences，Tongji Shanxi Hospital，Third
Hospital of Shanxi Medical University，Taiyuan 030032，China
2.Department of Neurosurgery，Tongji Hospital，Tongji Medical College，Huazhong University of Science and Technology，
Wuhan 430030，China
3.Department of Intensive Care Unit，Shanxi Bethune Hospital，Shanxi Academy of Medical Sciences，Tongji Shanxi Hospital，
Third Hospital of Shanxi Medical University，Taiyuan 030032，China
4.Department of Intensive Care Unit，Tongji Hospital，Tongji Medical College，Huazhong University of Science and Technology，
Wuhan 430030，China
*
Corresponding author：LIANG Jifang，Associate chief physician；E-mail：dongkekeer@163.com
【Abstract】 Background The serum soluble α-Klotho protein level may be associated with a lower risk and
progression of multiple nervous system diseases. However，there are few reports concerning its dynamic changes and prognostic
value in patients with craniocerebral injury. Objective To assess the dynamic changes of serum soluble α-Klotho protein level
and associated prognostic value in patients with serious craniocerebral injury. Methods Participants were recruited from Shanxi

基金项目：山西省科技厅重点研发计划项目（201903D321046）
1.030032 山西省太原市，山西白求恩医院 山西医学科学院 同济山西医院 山西医科大学第三医院 华中科技大学同济医学院附属
同济医院神经外科 2.430030 湖北省武汉市，华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科 3.030032 山西省太原市，山西白求
恩医院 山西医学科学院 同济山西医院 山西医科大学第三医院 华中科技大学同济医学院附属同济医院重症医学科 4.430030 湖北省
武汉市，华中科技大学同济医学院附属同济医院重症医学科
*
通信作者：梁继芳，副主任医师；E-mail：dongkekeer@163.com
本文数字出版日期：2022-04-28