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个体化预测形式相结合,展示了具有中医特色的风险预 DIA668>3.0.CO;2-S.
测模型,体现了“治未病”的优势,并且为“治未病” [7]中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会 .
慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南[J]. 中华心血管病杂志,
提供了精准数字化预测。
2007,35(3):195-206. DOI:10.3760/j.issn:0253-3758.2007.
本研究是单中心的回顾性分析,且研究对象为住院
03.002.
T2DM-SAP 患者,可能存在一些信息偏倚和患者选择偏 [8]仝小林,刘喜明,魏军平,等 . 糖尿病中医防治指南[J]. 中国
倚。T2DM-SAP 患者的舌、脉以及辨证分型与 MACCE 中医药现代远程教育,2011,9(4):148-151.
发生的相关程度不可避免受到其他因素的干扰,如糖尿 [9]中华中医药学会心血管病分会 . 冠心病稳定型心绞痛中医诊
病并发症、其他合并疾病等,存在一定的混杂偏倚。针 疗 指 南[J]. 中 医 杂 志,2019,60(21):1880-1890. DOI:
10.13288/j.11-2166/r.2019.21.015.
对上述问题,后期可通过大样本、多中心、前瞻性研究
[10]周仲瑛 . 中医内科学[M]. 2 版 . 北京:中国中医药出版社,
来控制研究中存在的各种偏倚和混杂,并进一步验证研
2007:139-142,411-412.
究结果。 [11]陈家旭,邹小娟 . 中医诊断学[M]. 2 版 . 北京:人民卫生出版社,
综上所述,年龄、脑血管病史、Scr、暗紫舌、少 2012:38-45,86-93.
苔、细弱脉、风痰阻络是 T2DM-SAP 患者发生 MACCE [12]JI L N,HU D Y,PAN C Y,et al. Primacy of the 3B approach
的独立影响因素,将这些影响因素构建成预测模型并进 to control risk factors for cardiovascular disease in type 2 diabetes
patients[J]. Am J Med,2013,126(10):925.e11-925.e22.
行验证,其区分度以及准确度较高,临床有效性尚可。
DOI:10.1016/j.amjmed.2013.02.035.
本模型中医元素的纳入,不仅体现了中医“治未病”的
[13]COLES B,ZACCARDI F,HVID C,et al. Cardiovascular events
优势,也为中医的预测提供了数字化的精准预测方法, and mortality in people with type 2 diabetes and multimorbidity:
为T2DM-SAP患者发生MACCE风险预测提供科学指导。 a real-world study of patients followed for up to 19 years[J].
作者贡献:符宇提出研究概念及思路,对文章整体 Diabetes Obes Metab,2021,23(1):218-227. DOI:
负责,监督管理;符宇、邵明义进行论文的构思与设计; 10.1111/dom.14218.
[14]中华医学会糖尿病学分会 . 中国 2 型糖尿病防治指南(2020 年
王中瑞、朱蓉、远佳瑶、李蕾蕾、王娴负责收集病例资
版)[J]. 国际内分泌代谢杂志,2021,41(5):482-548.
料;王中瑞、赵瑞霞、远佳瑶、李蕾蕾负责数据管理与
DOI:10.3760/cma.j.cn121383-20210825-08063.
分析,进行统计学处理;符宇、余海滨负责研究实施的 [15]方锐,杨勇,任建萍,等 . “中西医并重”视角下中医“治
管理与协调;韩景辉、刘会娟整理图表,进行统计学处 未病”与健康管理的对比及融合研究[J]. 世界科学技
理;王中瑞、崔伟锋负责研究的验证;王中瑞撰写论文 术 - 中 医 药 现 代 化,2018,20(11):1929-1935. DOI:
初稿;符宇、燕树勋负责研究质量控制及审校。 10.11842/wst.2018.11.004.
[16]NANAYAKKARA N,RANASINHA S,GADOWSKI A,et al.
本文无利益冲突。
Age,age at diagnosis and diabetes duration are all associated
参考文献
with vascular complications in type 2 diabetes[J]. J Diabetes
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Complications,2018,32(3):279-290. DOI:10.1016/j.
因素分析[J]. 中国慢性病预防与控制,2018,26(5):364- jdiacomp.2017.11.009.
366. DOI:10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2018.05.012.
[17]CHEW B H,GHAZALI S S,ISMAIL M,et al. Age ≥ 60 years
[2]中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会脑血 was an independent risk factor for diabetes-related complications
管病学组 . 中国脑血管病一级预防指南 2015[J]. 中华神
despite good control of cardiovascular risk factors in patients with
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j.issn.1006-7876.2015.08.003.
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