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            表 1 不同特征孕晚期女性 EPDS 得分比较( ±s,分,n=291)               表 2 婚姻满意度在孕晚期女性伴侣低头行为与产前抑郁间的中介作
           Table 1 Comparison of prenatal depression scores among women in late   用分析的总效应、直接效应及中介效应
           pregnancy by personal characteristics               Table 2 Total effect,direct effect and mediation effect of marital
                 项目         例数    EPDS 得分   F(t)值    P 值       satisfaction on the relationship between partner phubbing and depression in
                                                               late pregnancy in mediation analysis
           年龄(周岁)                            1.071   0.362
                                                                                                       相对效应
             20~24           13    8.2±2.8                          指标           效应值         Boot 标准误
                                                                                                        值(%)
             25~29          104    8.3±3.8
                                                                   总效应      0.259(0.123,0.393)  0.069     —
             30~35          141    7.9±3.4
                                                                  直接效应      0.214(0.078,0.344)  0.067    82.63
             >35             33    7.6±3.0
                                                                婚姻满意度的中
           文化程度                              1.488   0.228         介效应      0.045(0.011,0.108)  0.024    17.37
             初中及以下           14    7.2±3.2                        注:—表示无此数值
             高中及专科           95    8.5±3.4
             本科及以上          182    7.9±3.5                         本研究中孕妇的婚姻满意度得分稍低于李晓敏等                  [21] 对
           目前工作状态                            0.307   0.736     新婚夫妻婚姻质量调查结果的(39.80±6.59)分。相比新婚
             在职             160    7.9±3.2                     女性,孕晚期女性承受了来自妊娠分娩的生理、心理双重压力,
             产假中             78    7.9±3.4                     妊娠期自然会期待配偶更多的支持和关注,但本研究结果显
             无业              53    8.5±4.2                     示孕晚期女性的伴侣低头行为水平较高,这可能影响了孕妇
           家庭人均月收入(元)                        0.631   0.533     的婚姻满意度,提示配偶还需给予孕妇更加充足的家庭支持
             <3 000          7     9.9±3.3                     和关爱  [22] 。同时,本研究中近一半孕晚期女性工作状态是无
             3 000~5 000     68    8.1±3.2                     业和产假。女性妊娠分娩时会选择暂时退出职场,将更多时
             >5 000         216    7.9±3.6                     间和精力投入到家庭,对婚姻关系期待高可能是孕妇婚姻满
           计划内妊娠                            -2.450 a  0.015    意度得分低的又一原因。
             是              202    7.8±3.1                         本研究中产前抑郁发生率高于赵志梅等              [23] 调查的产后
             否               89    8.6±4.1                     抑郁发生率,提示产前抑郁需引起医护人员重视,且睡眠状
           睡眠状况                              8.803   <0.001    况越差的孕妇抑郁得分越高,这可能和胎儿不断长大,子宫
             很好              32    5.8±2.7                     压迫孕妇各种脏器组织影响孕妇睡眠有关,而夜间易醒、睡
             较好             109    7.5±2.9                     眠不足导致较高的疲劳则会进一步增加抑郁发生风险                  [24] 。同
             一般             132    8.6±3.5
                                                               时,计划内妊娠的孕妇可以采取积极有效措施应对妊娠引起
             较差              18   11.1±4.2                                                           [25]
                                                               的生理和心理变化,其抑郁得分也会较低。杨洋                    报道夫妻
           夫妻感情                             10.326   <0.001
                                                               关系不佳是影响孕妇产前抑郁的独立危险因素,孕晚期夫妻
             很好             170    7.4±3.7                                                                [26-27]
                                                               感情越好的孕妇抑郁得分越低,这与很多研究结果一致                       。
             较好             110    8.9±2.9
                                                               3.2 孕晚期女性伴侣低头行为、婚姻满意度与产前抑郁的相
             一般              11   10.2±3.2
                                                               关性 本研究结果显示,孕妇的伴侣低头行为与孕妇产前抑
           孕周(周)                             0.484   0.617
                                                               郁呈正相关,即孕晚期女性的伴侣低头行为水平越高,其产
             28~32           12    8.4±3.8                                               [12]
                                                               前抑郁发生率越高,与 WANG 等            研究结果一致。同时,
             33~36          158    8.1±3.1
                                                               伴侣低头行为与婚姻满意度呈负相关,说明伴侣低头行为水
             37~42          121    8.0±3.9
                                                               平越高,孕妇对婚姻满意度的评价越低。本研究发现,孕妇
           初次妊娠                              0.362 a  0.718
                                                               婚姻满意度与其产前抑郁也呈负相关。可能是伴侣低头行为
             是              143    8.1±3.7
                                                               会中断或妨碍伴侣间的交流,伴侣间的冲突增多,最终导致
             否              148    7.9±3.3
                                                               更大的压力和抑郁情绪        [28-29] 。
                 a
              注: 表示 t 值;EPDS= 爱丁堡产后抑郁量表
                                                                   家庭作为一个人际互动的整体,伴侣低头行为会给个体
           分,每个条目平均分为(2.8±0.7)分,呈中等稍偏上水平,                      的心理健康带来严重危害。KRASNOVA 等            [30] 发现,大部分
           低于胡孟洁    [20] 对恋爱 / 已婚人群的伴侣“低头族”现象与亲                经历过伴侣低头行为的德国年轻人会出现消极的情绪反应。
           密关系调查结果的(3.03±0.78)分。可能因为孕晚期女性心                     ROBERTS 等 [10] 发现伴侣低头行为会削弱伴侣间的人际关系,
           理较为敏感,情感也较脆弱,和配偶相处时希望得到其全心                          破坏亲密关系质量与婚姻质量,导致冲突的发生,进而带来
           全意的关注,当配偶手机使用时长或频次较多时会中断两人                          一系列负面的连锁反应。伴侣低头行为会影响孕晚期女性的
           有意义的对话,进而使孕妇产生较高水平的被冷落体验。孕                          心理健康,因此伴侣陪伴孕妇时应主动减少手机使用时间,
           晚期女性的 PPS 得分呈中等稍偏上水平,但低于非妊娠状态                       多陪伴孕妇并给予情感支持可降低孕妇产前抑郁的发生率                   [25] 。
           女性的 PPS 得分,这可能和配偶在孕晚期会注重照顾其感受                       3.3 孕晚期女性的婚姻满意度在伴侣低头行为与产前抑郁间
           而在家庭生活中适当减少低头行为。                                    起部分中介作用 本研究通过建立结构方程模型验证婚姻满
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