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·热点关注·安宁疗护专题研究（一）·

英国和美国社区居家安宁疗护服务模式

及其对我国的启示

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赵越，刘兰秋 * 查看原文

【摘要】 社区居家安宁疗护服务是安宁疗护服务的重要组成部分，以社区居家安宁疗护服务为中心是安宁疗护
服务发展的方向。英国与美国作为开展社区居家安宁疗护服务较早的国家，在社区居家安宁疗护服务的患者准入标准、
服务团队与服务内容、经费保障等方面都积累了较为丰富的经验，也建立起了相对健全的社区居家安宁疗护服务体系。
我国可适当借鉴英国和美国社区居家安宁疗护服务的发展经验，制定适合我国的社区居家安宁疗护服务的患者准入标
准，加强多学科安宁疗护团队建设，将非药物疗法纳入社区居家安宁疗护服务范畴，实行按床日付费的支付方式，使
疾病终末期患者能在其熟悉的环境中安详、有尊严地离世，保障其善终权益。
【关键词】 临终关怀和姑息治疗护理；卫生保健改革；健康老龄化；国家医疗卫生体系；基本医疗卫生服务；
英国；美国
【中图分类号】 R 473.51 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0256
赵越，刘兰秋 . 英国和美国社区居家安宁疗护服务模式及其对我国的启示［J］. 中国全科医学，2022，25（19）：
2330-2335.［www.chinagp.net］
ZHAO Y，LIU L Q. The model of community home-based hospice care delivery in the United Kingdom and the United
States and its enlightenment to China［J］. Chinese General Practice，2022，25（19）：2330-2335.

The Model of Community Home-based Hospice Care Delivery in the United Kingdom and the United States and Its
Enlightenment to China ZHAO Yue，LIU Lanqiu *
School of Medical Humanities，Capital Medical University，Beijing 100069，China
*
Corresponding author：LIU Lanqiu，Professor，Doctoral supervisor；E-mail：ghmllq@126.com
【Abstract】 Community home-based hospice care service plays an important role in hospice care service. Focusing on
community home-based hospice care is the future direction of hospice care service development. As the early countries to develop
community home-based hospice care delivery，the United Kingdom and the United States have accumulated rich experience in
patient admission standard，service team and content，and funding guarantee of community home-based hospice care delivery，
a relatively sound community home-based hospice care delivery system has been established in these two countries. China can
appropriately learn from the development experience of community home-based hospice care in the United Kingdom and the United
States，in order to formulate the admission standards of community home-based hospice care，strengthen the construction of
multidisciplinary hospice care teams，incorporate the non-drug therapy into the scope of community home-based hospice care，
implement the payment method of per-diem，so that the patients can die peacefully and dignifiedly in a familiar environment with
their hospice rights protected.
【Key words】 Hospice and palliative care nursing；Health care reform；Healthy aging；National health system；Basic
medical and health services；The United Kingdom；The United States

家是临终患者心灵的重要寄托，研究显示，家作为 终患者及其照护者提供缓和性和支持性的照顾 ［2］ 。社
患者最熟悉的环境，是晚期癌症患者等临终患者最倾向 区居家安宁疗护服务因具有不脱离患者生活场域、患者
的死亡地点 ［1］ 。社区居家安宁疗护，是指以社区为基 满意度较高和节省医疗卫生资源等优点，已经成为很多
础的安宁疗护服务团队为本区域内居住在自己家中的临 国家和地区安宁疗护服务体系的重要组成部分。建立健
全社区居家安宁疗护服务，可以为临终患者群体有尊严
基金项目：国家社会科学基金项目（21STA052）——《基本医
疗卫生与健康促进法》实施中的关键法律问题研究 地在家人身边度过人生最后一程提供保障。本文在介绍
100069 北京市，首都医科大学医学人文学院 英国和美国社区居家安宁疗护服务模式的基础上，总结
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通信作者：刘兰秋，教授，博士生导师；E-mail：ghmllq@126.com
本文数字出版日期：2022-05-26 其经验，得出完善我国社区居家安宁疗护服务的启示。