Page 21 - 中国全科医学2022-18

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·论著·骨质疏松专题研究·

慢性疾病稳定期老年患者发生骨质疏松症的

影响因素研究

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戴靖榕 1，2 ，李婕 1，2 ，何旭 1，2 ，李杨 ，李燕 1，2* 查看原文

【摘要】 背景 随着我国人口老龄化程度的加剧，骨质疏松症患病率逐年升高。当前关于骨质疏松症的具体病
因和发病机制尚未十分明确，其预防和治疗工作尚存短板。目的 调查慢性疾病稳定期老年患者骨质疏松症患病率，
并分析发生骨质疏松症的影响因素。方法 选取 2020 年 11 月至 2021 年 9 月在云南省第一人民医院老年医学科住院
复查的慢性疾病稳定期老年患者 302 例为研究对象。利用双能 X 线吸收测定法（DXA）对患者腰椎及髋部骨密度进行
测定，以 T 值≤ -2.5 为骨质疏松症。收集患者一般资料，采用自主研发的“老年综合评估系统软件平台”对患者进行
老年综合评估，并抽取患者空腹静脉血，检测血清生物学标志物。结果 302 例患者中非骨质疏松症 176 例（58.3%）、
骨质疏松症 126 例（41.7%）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，失眠〔OR=2.180，95%CI（1.080，4.443）〕、合
并慢性疾病数量多〔OR=1.223，95%CI（1.101，1.358）〕、同型半胱氨酸水平升高〔OR=1.043，95%CI（1.000，1.088）〕
是慢性疾病稳定期老年患者发生骨质疏松症的危险因素（P<0.05），血尿酸水平升高〔OR=0.996，95%CI（0.993，0.999）〕
是慢性疾病稳定期老年患者发生骨质疏松症的保护因素（P<0.05）。结论 慢性疾病稳定期老年患者骨质疏松症患病
率为 41.7%。血尿酸水平升高是慢性疾病稳定期老年患者发生骨质疏松症的保护因素，失眠合并慢性疾病数量多、同
型半胱氨酸水平升高是慢性疾病稳定期老年患者发生骨质疏松症的危险因素。
【关键词】 骨质疏松；老年人；尿酸；同型半胱氨酸；失眠；慢性病；慢性病共病；老年综合征
【中图分类号】 R 681 R 592 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.02.009
戴靖榕，李婕，何旭，等 . 慢性疾病稳定期老年患者发生骨质疏松症的影响因素研究［J］. 中国全科医学，
2022，25（18）：2194-2200. ［www.chinagp.net］
DAI J R，LI J，HE X，et al. Associated factors of osteoporosis in elderly patients with stable chronic conditions［J］.
Chinese General Practice，2022，25（18）：2194-2200.

Associated Factors of Osteoporosis in Elderly Patients with Stable Chronic Conditions DAI Jingrong 1，2 ，LI Jie 1，2 ，HE
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Xu 1，2 ，LI Yang ，LI Yan 1，2*
1.School of Medicine，Kunming University of Science and Technology，Kunming 650500，China
2.Department of Geriatrics，Yunnan First People's Hospital/Yunnan Branch of National Clinical Research Center for Geriatric
Diseases（West China Hospital）/Collaborative Innovation Cooperative Unit of National Clinical Research Center for Geriatric
Diseases（Beijing Hospital）/Yunnan Provincial Clinical Research Center for Geriatric Diseases/Dong Birong Expert Workstation，
Kunming 650032，China
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Corresponding author：LI Yan，Professor，Doctoral supervisor，Chief physician；E-mail：liyanken@126.com
【Abstract】 Background China is seeing increasingly osteoporosis prevalence as ageing marches on. However，the
specific etiology and pathogenesis of osteoporosis are still unclear，and there are still limitations in its prevention and treatment.
Objective To investigate osteoporosis prevalence and associated factors in older Chinese patients with stable chronic conditions.
Methods Three hundred and two elderly inpatients with stable chronic conditions who underwent a reexamination in Department
of Geriatrics，Yunnan First People's Hospital from November 2020 to September 2021 were recruited. Dual-energy X-ray
absorptiometry（DXA） was used to measure lumbar spine and hip bone mineral density（BMD）. T value ≤ -2.5 was defined

基金项目：国家自然科学基金资助项目（81760109）；国家重点研发计划（2018YFC2002103）；云南省临床医学开发项
目（2019LCZXKF-NM08，2021LCZXXF-NM09）；云南省医疗卫生单位内设研究机构科研项目（2017NS221，2017NS222，
2018NS0241）；云南省老年疾病临床医学研究中心 - 老年共病诊疗及临床转化研究（202102AA310069）；云南省董碧蓉专家工作站
（202105AF150032）
1.650500 云南省昆明市，昆明理工大学医学院 2.650032 云南省昆明市，云南省第一人民医院老年医学科 国家老年疾病临床医
学研究中心（华西医院）云南分中心 国家老年疾病临床医学研究中心（北京医院）协同创新合作单位 云南省老年疾病临床医学研究
中心 董碧蓉专家工作站
*
通信作者：李燕，教授，博士生导师，主任医师；E-mail：liyanken@126.com
本文数字出版日期：2022-01-27