Page 43 - 中国全科医学2022-16期

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表 2 不同性别、年龄实施体质量管理者各体质量管理措施实施情况 表 4 北京市 18~79 岁居民实施体质量管理影响因素的多因素 Logistic
比较〔n（%）〕 回归分析
Table 2 Comparison of methods for weight management taken by Beijing Table 4 Multivariate Logistic regression analysis of factors associated with
residents aged 18-79 by sex and age weight management among Beijing residents aged 18-79 years
项目 例数 控制饮食 体育锻炼 服用减重药物 吸烟 其他 Wald
自变量 b SE 2 OR（95%CI） P 值
性别 χ 值
男 1 622 1 332（82.12）1 341（82.68） 66（4.07） 296（18.25）15（0.92） 年龄（岁，以 60~79 为参照）
女 2 325 2 114（90.92）1 751（75.31） 145（6.24） 45（1.94） 29（1.25） 18~44 0.642 0.064 99.918 1.900（1.676，2.155） <0.001
2
χ 值 66.825 30.532 8.871 322.151 0.902 45~59 0.247 0.066 14.130 1.280（1.125，1.456） <0.001
P 值 <0.001 <0.001 0.003 <0.001 0.342 性别（以男为参照）
年龄（岁） 女 0.354 0.054 42.844 1.425（1.282，1.584） <0.001
18~44 2 339 2 033（86.92）1 746（74.65） 134（5.73） 220（9.41） 24（1.03） 婚姻状况（以其他为参照）
45~59 1 070 931（87.01） 895（83.64） 53（4.95） 92（8.60） 17（1.59） 在婚 / 同居 0.192 0.053 12.982 1.210（1.090，1.340） <0.001
60~79 538 482（89.59） 451（83.83） 24（4.46） 29（5.39） 3（0.56） 文化程度（以小学及以下为参照）
2
χ 值 2.938 46.092 1.837 8.935 3.874 初中/中专/高中 0.477 0.087 30.242 1.611（1.359，1.910） <0.001
P 值 0.230 <0.001 0.399 0.011 0.144 大专及以上 0.910 0.094 94.020 2.485（2.067，2.986） <0.001
现在吸烟（以否为参照）
表 3 不同体质量管理实施情况的北京市 18~79 岁居民在日常饮食习 是 -0.249 0.062 16.011 0.780（0.690，0.881） <0.001
惯、身体活动状况上的差异〔n（%）〕
Table 3 Daily dietary habits and physical exercise status among 7 d 内饮酒（以否为参照）
Beijing residents aged 18-79 years with and without self-reported weight 是 0.258 0.060 18.224 1.295（1.150，1.457） <0.001
management in recent 12 months 身体活动不足（以否为参照）
实施体质量管 未实施体质量管 2 是 0.408 0.044 84.625 1.504（1.378，1.640） <0.001
项目 χ 值 P 值
理（n=3 947） 理（n=9 241）
主动接受健康体检（以否为参照）
日常膳食习惯
是 0.418 0.051 67.612 1.519（1.375，1.679） <0.001
新鲜蔬菜水果摄入不足 1 150（29.14） 2 971（32.15） 12.209 <0.001
正确评估自我体质量（以否为参照）
红肉摄入过多 931（23.59） 2 370（25.65） 7.483 0.006
是 0.485 0.048 103.531 1.624（1.479，1.783） <0.001
日常身体活动状况
12 个月内体质量增 / 减≥ 2.5 kg（以否为参照）
每周进行≥ 150 min 中等强 1 585（40.16） 2 021（21.87） 453.625 <0.001
度及以上身体活动 是 0.948 0.048 437.505 2.581（2.361，2.821） <0.001
业余静态行为时间≥ 4 h/d 2 263（57.33） 4 813（52.08） 30.960 <0.001 BMI 分组（以体质量过低为参照）
体质量正常 0.982 0.195 25.304 2.669（1.821，3.912） <0.001
京市 18~79 岁居民对自身体质量存在错误认知，与既往 超重 1.926 0.195 97.350 6.864（4.681，10.063） <0.001
研究的结果相似 ［14］ 。既往研究指出，对自身体质量的“过 肥胖 2.479 0.197 157.543 11.928（8.099，17.566） <0.001
度反应”或“反应不足”均可能造成不良后果，如体质
量处于参考范围的居民因过度减重出现身体功能衰退， 济而有效等优点，是单纯性超重 / 肥胖成年人可采取的
肥胖患者因低估自身体质量而未采取控制措施最终发生 减重策略，同样适宜在全民健身中推广与应用 ［19］ 。虽
心血管事件，甚至部分糖尿病患者因错误认知体质量而 然北京市居民对饮食控制与体育锻炼相结合的体质量管
出现病情恶化 ［15-17］ 。因此，提高居民对自身体质量的 理方法的接受程度较高，但居民所采用的方式、方法是
正确评估能力具有较大的必要性。 否合理仍有待后续研究进一步探讨，进而为具有针对性
本研究结果显示，29.93% 的居民在过去 12 个 的体质量管理措施的制定与实施提供依据。
月采取了控制措施以减轻或维持体质量，与 2006 年 本研究发现，仍有部分成年人采用了不合理的体质
周玮等 ［18］ 报告的北京市东城区 22.5% 的居民尝试减重 量管理方法，如分别有 8.64% 和 5.35% 的受调查居民
这一结果相比，本研究中实施体质量管理者占比有所提 将吸烟、服用减重药物作为体质量控制措施，并且具有
高，这可能与居民健康素养的提升、减重的途径趋于多 明显的性别差异。戒烟可导致“增重”的观点获得了许
样化和个性化，以及多样化和个性化的减重方案实施取 多吸烟者认同的同时，也得到了一些证据的支持 ［20］ 。
得了较好效果等多种因素有关。此外，本次调查发现， 在面向大众开展戒烟宣传教育的同时，应采取药物干
将饮食控制与体育锻炼相结合仍是受北京市居民欢迎的 预、低热量饮食干预、戒烟运动干预等措施来改善戒烟
体质量管理方法，且自述实施体质量管理的居民遵循更 后体质量增加这一情况，进而达到戒烟和减重双赢的目
加健康的膳食模式并将更多的时间投入到中等或更高强 的 ［21］ 。本研究发现，女性通过饮食控制实施体质量管
度的活动中。有氧运动具有简易、方便、安全可靠、经 理者占比高于男性，但利用体育锻炼的方法来减轻 / 维