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值，但是妊娠期锻炼必须特别注意运动评估与风险监控 ［47］ 。
ACGO 提醒孕妇锻炼注意事项，其中具有严重心脏病、限制
性肺病、子宫颈炎、早产风险、持续性中晚期出血、子痫前期、
妊娠期高血压等绝对禁忌证的孕妇禁止参加体育锻炼，以免
出现不可预估的后果；具有严重贫血、心律失常、慢性支气
管炎、未控制的 1 型糖尿病、极度病态肥胖（妊娠前体质指
2
数≥ 25 kg/m ）、控制不良的癫痫与甲状腺功能亢进症、当前
妊娠宫内生长受限、极度体质量不足、骨骼畸形等相对禁忌
证的孕妇可经过相关专家或医师进行评估后制定锻炼方案，
并在专业人员的指导下进行体育锻炼，但如果出现阴道出血、
用力时呼吸困难、头晕、头疼、胸闷、肌无力、小腿疼痛或
肿胀（需要排除血栓性静脉炎）、胎动减少、羊水泄漏等警
戒点症状时需要立刻停止锻炼，严重者需立即就医。
3.3 本研究局限性 （1）本研究纳入的文献和单项样本量较
少，可能导致分析结果不能完全准确反映客观情况。（2）未
考虑孕妇锻炼时的间歇休息时间等方面的差异，未能充分做
到锻炼干预方案的多样化和个性化。（3）本研究的结论会受
到既往研究结果等因素的影响，首先文献的版权、发表语言
问题导致研究的搜索范围受限，一定程度上降低 Meta 分析结
果的客观性。（4）在检索文献过程中没有涉及尚未发表的文献，
部分文献数据未能与作者取得联系。（5）不排除一些研究者
将不符合研究目的的数据隐藏，在一定程度上影响了 Meta 分
析结果的准确性。
3.4 结论与展望 本研究结果表明合理适当的体育锻炼对孕
妇的自然分娩结果具有良好的干预效果。体育锻炼方案为从妊
娠期 >24 周开始锻炼、≥ 12 次 / 周、30~<50 min/ 次，持续进
行≤ 8 周的中等强度不同内容的锻炼能取得更好的干预效果。
目前围绕孕妇开展的体育锻炼干预研究较缺乏，后续研
究可从以下方面改善：首先，应根据其间歇时间、孕妇个人
主观感觉、锻炼后的最大心率、锻炼形式（集体或个人）以
及相关并发症等情况完善锻炼干预方案，使参与者以及研究
人员能够更加准确地实施锻炼干预计划；其次，应增加试验
研究的样本量以及延长锻炼周期，使 Meta 分析的结果尽可能
全面；再次，研究者应考虑更为丰富的锻炼内容，以确保锻
炼方案的多样化；最后，采用更多、更严谨、更科学的方法
来提高 RCT 的质量，从而尽可能地得出更严谨的结论，以便
更好地为相关医务工作者提供参考，也为体育产业中孕产人
群体育服务产品设计与供给提供理论参考。
作者贡献：季谋芳提出研究思路，进行论文的修订，负
责文章的质量控制及审校，对文章整体负责、监督管理；李
若冰、魏克静进行文献的检索与评价；李若冰撰写论文初稿，
进行统计学处理，绘制森林图；季谋芳、曾范华进行统计结
果的分析与解释。
本文无利益冲突。
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