Page 111 - 中国全科医学2022-15

·1900· http://www.chinagp.net E-mail:zgqkyx@chinagp.net.cn

表 1 纳入文献的基本特征
Table 1 Characteristics of randomized controlled trials included in the meta-analysis
发表 样本量 干预组干预方案 对照组
第一作者 时间 国家 （干预组 锻炼开始节 锻炼频率 锻炼 锻炼时长 锻炼周 干预 结局指标
（年） / 对照组） 点（孕周） 锻炼内容 （次 / 周） 强度 （min/次） 期（周） 方案
SHOJAEI ［10］ 2021 伊朗 49/51 24 步行 4 中等 40 5 常规 自然分娩
PEREIRA ［11］ 2020 美国 63/63 38 有氧运动 3 中等 30 4 无 自然分娩
RODRÍGUEZ- 2020 美国 65/64 20 水中有氧 3 中等 45 6 无 自然分娩
BLANQUE ［12］
胡艳飞 ［13］ 2020 中国 49/49 13 有氧运动 7 低 60 27 常规 自然分娩
金珊 ［14］ 2020 中国 40/40 24 妊娠期舞蹈 4 不明确 30 16 常规 自然分娩
谭彩 ［15］ 2020 中国 68/56 28 孕妇保健操 7 中等 35 27 常规 自然分娩
张若冰 ［16］ 2020 中国 40/40 30 有氧运动 4 中等 60 10 常规 自然分娩
陈桂兰 ［17］ 2019 中国 43/43 16 瑜伽 10 不明确 60 24 常规 自然分娩
段冬梅 ［18］ 2019 中国 30/30 16 瑜伽 5 不明确 45 24 常规 自然分娩
韦欣 ［19］ 2019 中国 30/30 13 瑜伽 4 中等 60 27 常规 自然分娩
BOLANTHAKODI ［20］ 2018 泰国 75/75 30 瑜伽 3 中等 30 10 常规 自然分娩
EL-SHAMY ［21］ 2018 美国 10/10 20 盆底肌锻炼 3 低 15 16 无 自然分娩
牛宏妍 ［22］ 2018 中国 50/50 20 体育锻炼课 3 不明确 30 20 常规 自然分娩
黄新妹 ［23］ 2017 中国 61/61 36 分娩球 14 低 15 4 常规 自然分娩
邵艳玲 ［24］ 2018 中国 50/50 16 瑜伽 3 不明确 30 24 常规 自然分娩
王琴 ［25］ 2016 中国 50/50 12 孕妇保健操 5 中等 30 28 常规 自然分娩
徐丽梅 ［26］ 2015 中国 45/45 28 孕妇体操锻炼 14 中等 15 12 常规 自然分娩
唐卫明 ［27］ 2015 中国 30/30 15 盆底肌锻炼 15 不明确 15 8 常规 自然分娩
BARAKAT ［28］ 2014 西班牙 107/93 9 有氧运动 3 中等 55 27 无 自然分娩
GHODSI ［29］ 2014 伊朗 50/50 20 妊娠期有氧自行车 3 中等 15 18 无 自然分娩
曾艳芳 ［30］ 2014 中国 60/60 18 妊娠期体操 14 低 18 12 常规 自然分娩
崔丽芳 ［31］ 2013 中国 145/145 20 孕妇保健操 7 不明确 30 16 无 自然分娩
BARAKAT ［32］ 2012 西班牙 138/153 6 有氧运动 3 中等 40 32 无 自然分娩
谭淑卓 ［33］ 2012 中国 100/100 15 孕妇体操 7 低 60 16 无 自然分娩
BACIUK ［34］ 2008 美国 30/37 20 水中有氧 3 中等 50 16 无 自然分娩
CHUNTHARAPAT ［35］ 2008 泰国 33/33 30 瑜伽 3 不明确 60 10 常规 自然分娩
张小英 ［36］ 2007 中国 122/98 15 妊娠期体操 3 低 10 16 无 自然分娩
周方兰 ［37］ 2007 中国 95/95 25 孕妇保健操 7 中等 60 16 常规 自然分娩
NARENDRAN ［38］ 2005 印度 169/166 18 瑜伽 7 低 60 12 常规 自然分娩
CLAPP ［39］ 1990 美国 87/44 6 有氧 3 不明确 30 34 常规 自然分娩

2
组分析，组间同质性较高（P=0.16，I =21%），采用固定 效应模型进行分析。亚组分析表明，锻炼时长对自然分娩
效应模型进行分析。亚组分析表明，锻炼频率对自然分娩 的结果具有统计学意义〔RR=1.36，95%CI（1.29，1.42），
的影响具有统计学意义〔RR=1.34，95%CI（1.28，1.40）， P<0.000 01〕，其中锻炼时长对自然分娩的干预效果从高到低
P<0.000 01〕，其中锻炼频率对自然分娩的干预效果从高到低 依次为：30~<50 min/ 次、<30 min/ 次、≥ 50 min/ 次，见表 2。
依次为：≥ 12 次 / 周、3~5 次 / 周、6~8 次 / 周、9~11 次 / 周， 2.4.6 锻炼周期 根据锻炼周期对自然分娩的影响进行亚组
见表 2。 分析，分析表明亚组间存在异质性，将 GHODSI 等 ［29］ 剔除后，
2
2.4.4 锻炼强度 根据锻炼强度对自然分娩的影响进行亚 组间同质性较高（P=0.24，I =15%），采用固定效应模型进
2
组分析，组间同质性较高（P=0.27，I =15%），采用固定 行分析。亚组分析表明，锻炼周期对自然分娩的影响具有统
效应模型进行分析。亚组分析表明，锻炼强度对自然分娩 计学意义〔RR=1.34，95%CI（1.28，1.40），P<0.000 01〕，
的影响具有统计学意义〔RR=1.29，95%CI（1.23，1.37）， 其中锻炼周期对自然分娩的干预效果从高到低依次为：≤8周、
P<0.000 01〕，其中中等强度的锻炼较低强度的锻炼对自然分 17~24 周、9~16 周、25~34 周，见表 2。
娩具有更大的影响，见表 2。 2.5 结局指标证据质量评价 根据偏倚风险、不一致性、不
2.4.5 锻炼时长 根据锻炼时长对自然分娩的影响进行亚 精确性、间接性和发表偏倚 5 个因素，运用 GRADE 工具对结
2
组分析，组间同质性较高（P=0.15，I =21%），采用固定 局指标进行质量评价，其中偏倚风险降一级，不一致性不降级，