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           毒力变化的变异株，如 Alpha（B.1.1.7）、Beta（B.1.351）、            发病较早的患者年龄较小，男性占比较高，并且接触过
           Gamma（P.1）、Delta（B.1.617.2）以及 Omicron（B.1.1.529）    华南海鲜批发市场的可能性更大；第一阶段有 55% 的
           变异株   ［2］ 。这对全球 COVID-19 疫情防控提出了新的                  病例与华南海鲜批发市场有关，而第二、三阶段中仅有
           挑战。                                                 8.6% 的病例与华南海鲜批发市场有关；感染者中医护
               在传染病流行期间，其控制措施的有效性取决于几                          人员占比在三个阶段逐渐增加；通过对数正态分布拟合
           个关键的流行病学参数，如间隔时间和潜伏期。潜伏期                            得到平均潜伏期为 5.2 d〔95%CI（4.1 d，7.0 d）〕，第
           是指人体感染病原体至出现临床症状前的时间，通常用                            95 个百分位数为 12.5 d，平均系列间隔为 7.5 d。
           最短潜伏期、最长潜伏期和平均潜伏期表示。理论上，                                余宏杰教授团队        ［10］ 收集了 2020-01-19 至 2020-
           如果观察到人际传播的平均间隔时间比平均潜伏期短，                            02-17 来自 30 个省份包括 8 579 例患者的数据，根据
           这表明在感染者出现症状之前可能已经发生了大范围传                            SARS-CoV-2 潜伏期接近对数正态分布估计平均潜伏
           播。症状出现前的传播可能会降低因症状出现而采取的                            期 为 5.2 d〔95%CI（1.8 d，12.4 d）〕， 第 95 个 百 分
           控制措施的有效性，例如隔离、接触者追踪和要求出                             位数为 10.5 d；在敏感性分析中分别使用 Gamma 分布
           现症状的患者佩戴口罩          ［3］ 。深入研究 COVID-19 的潜           和 Weibull 分布对潜伏期进行拟合，结果显示 SARS-
           伏期有助于追溯传染源，确定密切接触者的留验、检疫                            CoV-2 平均潜伏期均为 5.2 d。另一项研究发现，SARS-
           和医学观察期限       ［4］ ，为及时调整 COVID-19 疫情防控              CoV-2 潜伏期显示出明显的偏态分布，因此最佳拟合
           措施提供依据。本文检索了 PubMed、Web of Science、                 分布是 Weibull 分布，平均潜伏期为 6.4 d，中位潜伏
           EMBase、The Cochrane Library 数据库中截至 2022 年 1         期 为 5.7（3.2，8.8）d  ［11］ 。BACKER 等  ［12］  对在暴发
           月发表的有关文献，综述了国内外感染 SARS-CoV-2                        初期已确诊为 COVID-19 的 88 例武汉旅行者进行分析
           野生株和不同变异株潜伏期的相关研究，旨在为                               发现，Weibull 分布提供了对数据的最佳拟合，平均潜
           COVID-19 的科学防控提供参考。                                 伏期为 6.4 d〔95%CI（5.6 d，7.7 d）〕，中位潜伏期
           1 原始株 / 野生株潜伏期                                      为 6.4 （2.1，11.1）d。 使 用 Gamma 分 布 对 数 据 进 行
               SARS-CoV-2 为带有包膜的圆形或椭圆形的 β 属                    拟合范围相似，平均潜伏期为 6.5 d〔95%CI（5.6 d，
           冠状病毒，基因测序显示 SARS-CoV-2 的基因组包括                       7.9 d）〕，中位潜伏期 6.1 （2.4，12.5 ）d。尽管对数
           两个侧翼非翻译区（5'-UTR 及 3'-UTR）和一个编码多                     正态分布对数据的拟合最差，平均潜伏期为6.8 d〔95%CI
           蛋白的长开放阅读框（ORF）。5'-ORF（ORF1a/b）编                     （5.7 d，8.8 d）〕，中位潜伏期为 6.1（2.4，15.5） d，
           码形成 16 种非结构蛋白（nsp1-16），3'-ORF 编码辅                   但可能与保守的隔离期选择相关。
           助蛋白和结构蛋白。结构蛋白包括 4 种：刺突蛋白 S、                             LAUER 等  ［13］ 研究利用截至 2020-02-24 在湖北省
           包膜蛋白 E、基质蛋白 M 和核衣壳蛋白 N。刺突蛋白 S                       以外发现的 181 例 SARS-CoV-2 感染者的数据，利用加
           由 S1 和 S2 亚基组成，可以识别宿主细胞的受体血管紧                       速失效时间模型对 COVID-19 的潜伏期进行了估计，假
           张素转化酶 2（ACE2）并与之结合，介导病毒向宿主细                         设潜伏期符合对数正态分布，则 COVID-19 的中位潜伏
           胞渗透   ［5］ 。SARS-CoV-2 的传播效率很高，根据早期                  期为 5.1 d〔95%CI（4.5 d，5.8 d）〕；约 2.5% 的感染
           病例确定的基本再生数（R0）为 2.2~2.5             ［6-7］ 。SARS-    者在暴露后 2.2 d〔95%CI（1.8 d，2.9 d）〕内出现症状，
           CoV-2 的传染性开始于症状出现前 2~3 d，症状出现前                      而 97.5% 的感染者会在 11.5 d〔95%CI（8.2 d，15.6 d）〕
           1 d 左右达到高峰，并在症状出现后 7 d 内迅速下降                ［8］ 。   内出现症状，平均潜伏期为 5.5 d；中国大陆地区病例（73
               钟南山院士团队早期研究提取了截至 2020-01-29                     例）和中国大陆以外地区病例（108 例）的中位潜伏期
           中国 21 个省、5 个自治区和 4 个直辖市的 552 家医院，                   分别为4.8 d〔95%CI（2.5 d，9.2 d）〕和5.5 d〔95%CI（2.1 d，
           共包含 1 099 例经实验室确诊的 COVID-19 患者的数                    14.7 d）〕。湖北省的一项研究同样使用参数加速失效
           据，其中 3.5% 为医务人员，1.9% 有野生动物接触史；                      时间模型估计潜伏期，Weibull 分布提供了对数据的最
           483 例患者（43.9%）为武汉居民；患者中位潜伏期为                        佳拟合，结果显示平均潜伏期为 5.4 d〔95%CI（4.8 d，
           4（2，7）d   ［7］ 。                                     6.0 d）〕，第 2.5 百分位数和第 97.5 百分位数分别为
               LI 等 ［9］ 研究纳入了截至 2020-01-22 报告的 425 例           1 d 和 15 d ［14］ 。
           感染 SARS-CoV-2 的患者，分析了 3 个时间段的病例                         印度的一项研究显示，SARS-CoV-2 中位潜伏期和
           特征：第一个时间段是 2020-01-01（华南海鲜批发市                       平均潜伏期的最佳拟合为正态分布，平均潜伏期为6.93 d
           场关闭日）之前发病的患者；第二个时间段是 2020 年                         〔95%CI（6.11 d，7.75 d）〕，中位潜伏期也为 6.93 d；
           1 月 1—11 日（向武汉提供 RT-PCR 试剂之日）发病的                    其次为 Weibull 分布，平均潜伏期为 8.2 d〔95%CI（7.0 d，
           患者；第三个时间段是 2020-01-12 之后发病的患者；                      9.3 d）〕，中位潜伏期为 5.7 d      ［15］ 。
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