Page 109 - 中国全科医学2022-11
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            基层医疗卫生机构工作者在疫情防控常态化阶段均要承担                          服务的提供，给原本人力不足的情况再添压力。动员社会力
           起社区健康管理、门诊诊疗、健康教育、新冠疫苗接种、隔                          量参与联防联控，通过培训分担基层医疗卫生机构人员工作
           离酒店驻守、联防联控等工作，社会面动态清零阶段具体开                          压力是可行的措施。组织志愿者维持基层医疗卫生机构就诊
           展疫情监测和网络直报，查找传染源、追踪传染源轨迹并切                          秩序，引导患者就诊，协助“四查”。组织志愿者不间断开
           断传播途径，寻找密切接触者并将其隔离，排查重点观察对                          展城中村街巷巡逻，宣传疫情防控健康知识，确保人员不聚集、
           象，交通卡哨点执勤，重要公共场所、密切接触者设立观察点，                        不闲逛、不串门。组织志愿者参与助力绿色救助通道，保障
           样本采集送检，患者生活环境、交通工具、留观人员住所的                          慢性病患者用药和特殊群体就医。针对群众关心的医疗服务
           消毒消杀，后勤物资供给和有效补充等             ［12］ ，更显现出人力资         保障问题，为防止就医过程中出现交叉感染，对隔离点、封
           源的缺乏，抗疫持久战使得大部分基层医疗卫生工作者均处                          控区、管控区需要紧急就医的人员，安排志愿者驾驶专车“点
           于高压超负荷工作的状态。                                        对点”送至定点医院就医，并闭环接回。其他情况的患者持
           3.6 健康教育仍需深入 新型冠状病毒肺炎疫情暴发以来，                        48 h 核酸阴性证明，自行前往医疗机构就诊。以上措施能在
           “戴口罩、勤洗手、常通风、不聚集”已成为疫情常态化防                          保证基层医疗卫生机构提供医疗卫生服务的同时较大程度降
           控的公众基本要求。百姓对战胜疫情的信念和防护行为形成                          低疫情传播风险。
           率较高，表明前期的健康教育工作和健康信息传播起到了积                          4.6 增强个人新型冠状病毒肺炎防范意识 随着社会面动态
           极作用，效果明显      ［13］ 。但随着社会面清零，人们容易麻痹大                清零，居民容易麻痹大意，掉以轻心，公共场所不戴口罩或
           意，掉以轻心，公共场所不戴口罩、人群聚集现象屡见不鲜。                         不规范戴口罩、人群聚集现象屡见不鲜。面向居民的疫情防
           4 疫情防控相关措施建议                                        控健康教育仍需深入，需强调居民是保持自身健康第一责任
           4.1 增设发热哨点诊所，织密基层“防疫网”，早发现、早隔离，                     人，提高个人新型冠状病毒肺炎防控风险意识。戴口罩仍然
           避免疫情扩散 在基层医疗卫生机构中规范设置发热诊室，                          是阻断病毒传播的有效方式，即使在完成全程疫苗接种和加
           有助于将防线前移，是疫情防控期间的一项重要经验总结                   ［14］ 。  强针的情况下，也同样需要在室内公共场所、公共交通工具
           在满足条件的城中村社区卫生服务中心建设发热哨点诊室，                          等场所佩戴口罩。触摸公共场所设施后的双手不触碰眼、口、
           在城中村通过街道办或村委会宣传发热哨点诊所接诊，提高                          鼻，勤洗手，保持室内通风。做好个人健康监测，如有疑似
           居民知晓率，以便按需就近就医。充分发挥发热哨点诊室在                          新型冠状病毒肺炎症状则及时监测体温，主动就诊。减少非
           疫情防控中的“哨兵”作用，缓解综合医院发热门诊的压力，                         必要出行，如必要前往，要加强旅行途中的个人防护，降低
           提高对新型冠状病毒肺炎患者的发现与预警能力。                              感染风险。在接诊或随诊、随访的工作中，基层医疗卫生机
           4.2 征用出租屋满足隔离医学观察需求 基于城中村居民尤                        构的医务工作者也要注意加强患者个人是自身健康第一责任
           其是流动人口的住宿环境达不到隔离医学观察条件的考虑，                          人的觉悟。
           在隔离酒店数量供不应求的情况下，建议政府相关部门征用                          5 小结
           合适的待出租公寓作为隔离医学观察点，规范进行隔离医学                              基于新型冠状病毒肺炎疫情在城中村这一特殊的“城乡
           观察，防范疾病传播。                                          二元”结构区域的特点，分析其基层医疗卫生机构的防控现
           4.3 加强基层医疗卫生机构院感防控 疫情防控常态化阶段，                       状和不足，找到更及时、有效、可持续的方法，方能为当下
           基层医疗卫生机构院感防控更应受到重视。加强院内感染预                          及今后城中村疫情防控工作能继续积极应对，发挥兜住基层
           防与控制，院感管理人员需要专人、专岗、专业，不定期开                          网底的重要作用。
           展院感管理专业技能培训，提高防控水平。对院内所有工作                              作者贡献：张冬莹负责研究设计、文献检索资料收集、
           人员按岗位要求规范穿衣戴帽、戴口罩及橡皮手套等，严格                          撰写并修改文章；姚弥负责访谈资料整理；刘曼玲负责组织
           执行无菌技术操作规程，充分配备手卫生措施，强调并落实                          基层医生访谈；郭发刚负责访谈提纲制订和资料整理；吴江、
           医务工作者做好手卫生，并定期对其进行核酸检测。规范管                          王宝记、肖宝军参与研究设计、文献检索；徐静、赖艳梅协
           理无菌物品、容器以及医疗废物等。严格执行接诊要求，坚                          助舆情资料整理；郑劲平作为本研究顾问，负责指导研究实施。
           持“四查”，即查体温、查戴口罩、查健康码和行程码、查                              本文无利益冲突。
           流行病学史。                                              参考文献
           4.4 协查函助力属地管理堵漏洞 属地管理原则排查密切接                        ［1］中国网 . 奥密克戎波及 14 省，部分地区现疑似“物传人”这些
           触者环节存在漏洞，对于生活与工作场所不在同一行政区域                              防 控 措 施 仍 有 效［EB/OL］.（2022-01-20）［2022-01-23］.
           的密切接触者，只排查其生活场所容易导致工作场所的次密                              https://kandian.youth.cn/mobile/detail?id=mZjEPYDGOJ685MLWwrb
           切接触者可能存在被感染风险而未能被及时排查而扩散疫情。                             NaAVRBP5uO1l3zVgQoedxKAkR20pBqv.
                                                               ［2］程红 . 上海城中村外来人口生存状态与社会融合研究［D］. 上海：
           建议居民常住地所属区域相关部门与其工作场所所属辖区沟
                                                                   华东师范大学，2013.
           通，开具协助调查函，与工作场所所属辖区相关部门配合排查。
                                                               ［3］张雯月 . “城中村”问题的文献综述［J］. 经济研究导刊，2015
           4.5 组织志愿者支援基层医疗卫生机构 随着应对新型冠状
                                                                   （18）：218-220. DOI：10.3969/j.issn.1673-291X.2015.18.097.
           病毒肺炎疫情防控经验的积累以及物资供应链管理日渐成熟，                         ［4］赵衡宇 . 城市移民人居空间自组织机制下的“城中村”研究［D］.
           在疫情防控社会面动态清零常态化防控阶段，基层医疗卫生                              无锡：江南大学，2017.
           机构要发挥疫情防控重要的兜底作用，并保障日常医疗卫生                                                             （下转第1392页）
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