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表 3 中老年人 2 种慢性病共病和 3 种慢性病共病的前 5 位组合模式 围患病率也低。进一步行局部自相关分析，结果显示，
〔n（%）〕 青海省、甘肃省、福建省的 Moran's I 值具有统计学意
Table 3 Top five prevalent combinations of two and three chronic diseases
in middle-aged and elderly Chinese people 义（均有 P<0.05）。其中，青海省、甘肃省聚集类型
顺 2 种慢性病共病组合（n=3 928） 3 种慢性病共病组合（n=2 796） 为高 - 高相关，其自身患病率高且周围被新疆维吾尔自
位 组合模式 发生率 组合模式 发生率 治区、四川省、内蒙古自治区等高患病地区包围，即我
胃病 + 关节炎或风 高血压+胃病+关 国中老年人共病主要聚集区域在我国西北部；福建省为
1 655（16.68） 227（8.12）
湿病 节炎或风湿病
低 - 低聚集地区，其自身患病率低，且被广东省、江西
高血压 + 关节炎或 高血压 + 血脂异常
2 537（13.67） 134（4.79） 省、浙江省等低患病地区所包围。中国中老年人慢性病
风湿病 + 关节炎或风湿病
高血压 + 心脏病 + 共病发生率的局部空间自相关分析聚集性地图及显著性
3 高血压 + 血脂异常 258（6.57） 124（4.43）
关节炎或风湿病 地图请扫描本文二维码获取。
高血压 + 血脂异常 + 3 讨论
4 高血压 + 胃病 214（5.45） 121（4.33）
糖尿病或血糖升高
第七次全国人口普查的结果显示，我国≥ 65 岁人
高血压 + 血脂异常
5 高血压 + 心脏病 186（4.74） 99（3.54）
+ 心脏病 口占比达到 13.5%，即将进入深度老龄化社会（≥ 65
岁人口占比 14.0%） ［19-20］ 。随着老龄化的深入、人口
表 4 中国各省（自治区、直辖市）中老年人慢性病患病情况〔n（%）〕 预期寿命的提高及危险因素的广泛流行，我国慢性病患
Table 4 Prevalence of chronic diseases among middle-aged and elderly ［2，6，21］
Chinese people in various provinces（municipalities and autonomous 者数量不断扩大，多病共存情况也愈发严重 。
regions） of China 本研究旨在通过全国性的调查数据，对我国中老年人慢
地区 例数 未患慢性病 患 1 种慢性病 患≥ 2 种慢性病 性病共病现况进行描述，并应用 GIS 技术分析其空间分
新疆维吾尔自治区 101 11（10.89） 14（13.86） 76（75.25） 布规律，以期为慢性病共病区域化防控措施的制定提供
内蒙古自治区 929 129（13.89） 160（17.22） 640（68.89） 科学依据。
青海省 155 20（12.90） 31（20.00） 104（67.10） 研究显示，我国中老年人慢性病共病发生率为
黑龙江省 356 65（18.26） 60（16.85） 231（64.89） 55.77%，高于王梅杰等 ［22］ 对我国中老年人慢性病共病
［23］
四川省 1 723 266（15.44） 353（20.49） 1 104（64.07） 发生率的 Meta 分析结果（41%）和 ZHANG 等 对北
京市老年人慢性病共病的研究结果（53.2%）。这种差
湖南省 884 134（15.16） 197（22.28） 553（62.56）
异可能是由不同研究数据质量、纳入的人群和疾病种类
河北省 868 147（16.93） 180（20.74） 541（62.33）
等方面的差异所致。另外，女性慢性病共病发生率明显
湖北省 572 95（16.61） 130（22.73） 347（60.66）
高于男性，与既往研究结果一致，这可能与女性预期寿
北京市 53 7（13.21） 14（26.41） 32（60.38）
命高于男性，危险因素暴露时间长，且其丧偶和独居的
吉林省 426 92（21.60） 79（18.54） 255（59.86）
陕西省 719 133（18.50） 165（22.95） 421（58.55）
3.00
重庆市 274 44（16.06） 70（25.55） 160（58.39）
甘肃省 516 124（24.03） 99（19.19） 293（56.78）
云南省 1 223 223（18.23） 320（26.17） 680（55.60） 1.80
安徽省 1 022 201（19.67） 254（24.85） 567（55.48）
河南省 1 531 318（20.77） 379（24.76） 834（54.47） 0.60
时滞患病率
江苏省 883 187（21.18） 216（24.46） 480（54.36）
江西省 1 041 206（19.79） 273（26.22） 562（53.99）
辽宁省 570 154（27.02） 115（20.17） 301（52.81） -0.60
天津市 142 36（25.35） 33（23.24） 73（51.41）
山西省 597 143（23.95） 149（24.96） 305（51.09） -1.80
山东省 1 692 418（24.70） 415（24.53） 859（50.77）
广西壮族自治区 619 146（23.59） 168（27.14） 305（49.27）
-3.00
上海市 55 17（30.91） 11（20.00） 27（49.09） -3.00 -1.80 -0.60 0.60 1.80 3.00
患病率
福建省 483 114（23.60） 142（29.40） 227（47.00） 注：Moran's I=0.303 542（空间权重中的没有邻居的对象已被剔除）
贵州省 215 46（21.39） 68（31.63） 101（46.98） 图 1 中国中老年人慢性共病发生率全局空间自相关分析散点图
Figure 1 Moran scatter plot for global spatial autocorrelation analysis
浙江省 833 214（25.69） 228（27.37） 391（46.94）
of the prevalence of chronic comorbidity among middle-aged and elderly
广东省 1 016 328（32.29） 283（27.85） 405（39.86） Chinese people