Page 72 - 中国全科医学2022-04

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·论著·

不同肥胖指标在高尿酸血症风险预测中的

应用价值比较研究

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杨媛 ，周光清 ，李宛霖 ，赵创艺 ，袁空军 1 查看原文
【摘要】 背景 高尿酸血症（HUA）已经超过糖尿病成为我国第二大代谢性疾病，其患病率呈逐年攀升态势
且常伴发多系统疾病，如何有效预防其发生并控制其流行已成为我国亟待解决的重要公共卫生问题。目的 明确不同
肥胖指标〔腰围（WC）、体质指数（BMI）、腰高比（WHtR）、身体形态指数（ABSI）、身体圆度指数（BRI）、
内脏脂肪指数（VAI）和脂质聚集指数（LAP）〕对 HUA 发生的影响，分析并比较不同肥胖指标对 HUA 发生风险的
预测价值，旨在为 HUA 的早期预防及筛查提供参考与依据。方法 采用整群抽样方法，选取 2020 年 1—12 月在广东
省某三级甲等医院健康管理中心接受健康体检的体检者为研究对象。通过查阅健康管理中心的电子病历收集体检者的
一般人口学、既往史、体格检查和实验室检查指标等资料，并计算 BMI、WHtR、ABSI、BRI、VAI 和 LAP。采用二元
Logistic 回归探讨不同肥胖指标对 HUA 发生的影响，采用受试者工作特征（ROC）曲线评价不同肥胖指标对 HUA 的预
测价值并计算切点。结果 共纳入 32 374 例健康体检者，检出 HUA 13 546 例，HUA 检出率为 41.84%，其中，男性和
女性体检者 HUA 检出率分别为 54.11%（10 026/18 530）和 25.43%（3 520/13 844），男性 HUA 检出率高于女性（P<0.001）。
男性 HUA 体检者 WC、BMI、WHtR、ABSI、BRI、VAI 和 LAP 均高于女性 HUA 体检者（P<0.001）。二元 Logistic 回
归结果显示，在校正混杂变量后，WC、BMI、WHtR、ABSI、BRI、VAI 和 LAP 均是男性和女性 HUA 发生的影响因素
（P<0.001）。男性 WC、BMI、WHtR、ABSI、BRI、VAI 和 LAP 预测 HUA 发生风险的 ROC 曲线下面积（AUC）分
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别为 0.612、0.626、0.602、0.512、0.602、0.617 和 0.642，切点分别为 80.5 cm、24.3 kg/m 、0.48、0.072、3.8、1.4 和
26.7；女性 WC、BMI、WHtR、ABSI、BRI、VAI 和 LAP 预测 HUA 发生风险的 AUC 分别为 0.637、0.636、0.637、0.555、0.638、
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0.583 和 0.660，切点分别为 72.5cm、22.7 kg/m 、0.47、0.074、4.2、1.3 和 15.3。无论在男性体检人群还是女性体检人
群中，LAP 预测 HUA 的 AUC 高于其他 6 项肥胖指标（P 均 <0.05），ABSI 预测 HUA 的 AUC 低于其他 6 项肥胖指标
（P 均 <0.05）。结论 WC、BMI、WHtR、ABSI、BRI、VAI 和 LAP 均是影响男性和女性 HUA 发生的因素，但不同
肥胖指标对 HUA 的预测能力存在差异。无论对于男性还是女性，LAP 均是预测 HUA 发生风险的最佳肥胖指标。
【关键词】 高尿酸血症；肥胖指标；风险预测；预测价值
【中图分类号】 R 589.9 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.281
杨媛，周光清，李宛霖，等 . 不同肥胖指标在高尿酸血症风险预测中的应用价值比较研究［J］. 中国全科医学，
2022，25（4）：453-460.［www.chinagp.net］
YANG Y，ZHOU G Q，LI W L，et al. Values of different obesity indicators in predicting the risk of hyperuricemia：a
comparative study［J］. Chinese General Practice，2022，25（4）：453-460.

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Values of Different Obesity Indicators in Predicting the Risk of Hyperuricemia：a Comparative Study YANG Yuan ，
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ZHOU Guangqing ，LI Wanlin ，ZHAO Chuangyi ，Yuan Kongjun 1
1.School of Health Management，Southern Medical University，Guangzhou 510515，China
2.Health Management Center，Nanfang Hospital，Southern Medical University，Guangzhou 510515，China
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Corresponding author：ZHOU Guangqing，Professor，Master supervisor；E-mail：13318898668@189.cn
【Abstract】 Background In China，hyperuricemia（HUA）is increasingly prevalent，which is often accompanied by
multi-system diseases，and has become the second leading metabolic disease after diabetes mellitus. How to effectively contain its
prevalence has become an important public health issue that needs to be solved urgently. Objective To examine relationships of different
obesity indices〔waist circumference（WC），body mass index（BMI），waist-to-height ratio（WHtR），body shape index（ABSI），
body roundness index（BRI），visceral adiposity index（VAI）and lipid aggregation index（LAP）〕with HUA，and compare

基金项目：广东省科技计划项目（2017A030223004）；国家自然科学基金资助项目（U1132001）
1.510515 广东省广州市，南方医科大学卫生管理学院 2.510515 广东省广州市，南方医科大学南方医院健康管理中心
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通信作者：周光清，研究员，硕士生导师；E-mail：13318898668@189.cn
本文数字出版日期：2021-08-20