Page 12 - 中国全科医学2022-04

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日本社区健康管理发展现状及对我国的启示

汪紫彤，范阳东 *
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【摘要】 社区健康管理是推进健康中国行动，提高人民健康水平的重要内容。日本作为世界最长寿的国家，其
社区健康管理已日趋成熟。本文简要回顾了在日本国民健康战略指引下的社区健康管理发展历程，并梳理了日本社区
健康管理的考核框架，归纳了其在健康体检与癌症筛查、生活方式及行为干预、重点人群健康管理三方面的具体行动，
进而在总结其成功经验的基础上提出针对我国开展社区健康管理工作的启示。
【关键词】 健康管理；社区卫生服务；日本国家健康战略
【中图分类号】 R 197 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.338
汪紫彤，范阳东 . 日本社区健康管理发展现状及对我国的启示［J］. 中国全科医学，2022，25（4）：393-
400.［www.chinagp.net］
WANG Z T，FAN Y D. The development status of community health management in Japan and its enlightenment to
China［J］. Chinese General Practice，2022，25（4）：393-400.

The Development Status of Community Health Management in Japan and Its Enlightenment to China WANG Zitong，
FAN Yangdong *
School of Health Management，Guangzhou Medical University，Guangzhou 511436，China
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Corresponding author：FAN Yangdong，Professor，Master supervisor；E-mail：fyd_he@sina.com
【Abstract】 Community health management is an important element in promoting the Health China initiative and health
promotion. As the world's longest-living country，Japan's community health management has become increasingly mature. This
paper briefly reviews the development of community health management in Japan under the guidance of the National Health
Strategy，compares the assessment framework of its community health management，and summarizes its specific actions in three
areas: health check-ups and cancer screening，lifestyle and behavioral interventions and health management of key populations，
and proposes inspirations for Japan's community health management for China based on its successful experience.
【Key words】 Health management；Community health services；Japanese National Health Strategy

受社会多元化健康需求、人口老龄化与疾病谱改 生组织发布的《2020 世界卫生统计报告》，日本居
变、现代医学模式对健康发展要求等多种因素影响， 民的健康预期寿命位居世界第一，为 84.2 岁 ［4］ 。
很多国家和地区把居民健康提升为国家健康战略， 伴随预期寿命不断延长、婴儿出生率持续下降、晚
并将社区及居民健康管理列为重要内容，如美国、 婚晚育化加剧等社会问题的出现，日本逐渐成为东
英国等 ［1-2］ 。《“健康中国 2030”规划纲要》明确 亚地区人口老龄化程度较高的国家之一 ［5］ 。而我
指出，我国各地政府需积极推进全民健康生活方式 国也面临相似难题，慢性病导致的疾病负担、进程
行动，指导及干预家庭和高危个体践行健康生活方 迅猛的人口老龄化与不容乐观的老年人口健康状
式，实施健康体质量、健康口腔、健康骨骼等专项 况，给健康保障带来巨大压力 ［6］ 。因此，回顾日
行动 ［3］ 。直接面向居民提供健康管理服务的社区是 本社区健康管理的发展历程，梳理其为应对健康与
实施健康管理活动的重要场所，在加快推进健康中 社会问题推出的社区健康管理考核框架及具体措
国战略、实施健康中国行动计划之际，探索与思考 施，可以为我国社区健康管理的后续发展提供有益
社区健康管理的定位与发展非常必要。根据世界卫 借鉴。
1 日本社区健康管理的发展历程
基金项目：广州市卫生健康科技项目（2020A031004）——广
州市十年医改效果评估研究 20 世纪以来，临床医学领域的技术革新突飞猛
511436 广东省广州市，广州医科大学卫生管理学院 进，医疗费用也急剧增加，政府财政负担日益沉重。
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通信作者：范阳东，教授，研究生导师；E-mail：fyd_he@sina.com
本文数字出版日期：2022-01-13 加拿大前卫生部部长拉隆德博士于 1974 年发表报告，