Page 64 - 中国全科医学2022-01

http://www.chinagp.net E-mail:zgqkyx@chinagp.net.cn ·189·

·论著·COPD 研究·

营养不良和 25 羟维生素 D 及白介素 1β 与老年

住院患者发生慢性阻塞性肺疾病的关系研究

扫描二维码
2
戴靖榕 1，2 ，李婕 1，2 ，何旭 1，2 ，李杨 ，李燕 1，2* 查看原文

【摘要】 背景 目前，慢性阻塞性肺疾病（COPD）的具体发病机制仍不十分清楚，临床干预以药物控制肺部
症状为主，而关于 COPD 肺外相关因素的影响尚未引起足够重视。目的 分析营养不良、25 羟维生素 D〔25（OH）D〕
及白介素 1β 与老年住院患者发生 COPD 的关系。方法 选取 2020 年 11 月至 2021 年 8 月云南省第一人民医院老年
医学科新入院患者 305 例，根据 COPD 发生情况分为非 COPD 组 216 例和 COPD 组 89 例。比较两组患者一般资料和
老年综合评估项目；老年住院患者发生 COPD 的影响因素分析采用二元 Logistic 回归分析，营养不良、25（OH）D、
白介素 1β 与老年住院患者发生 COPD 的相关性分析采用 Spearman 秩相关分析。结果 两组患者年龄、性别、当前吸
烟率、营养状况、认知功能、焦虑状态发生率、抑郁状态发生率、失能发生率、睡眠状况、衰弱状况、多重用药比例、
用药种数、血小板计数、C 反应蛋白、总蛋白、白蛋白、甲状腺素、25（OH）D、雌二醇、睾酮、凝血酶原时间、D- 二
聚体、白介素 6、白介素 1β 比较，差异有统计学意义（P<0.05）。二元 Logistic 回归分析结果显示，当前吸烟〔OR=2.351，
95%CI（1.053，5.249）〕、潜在营养不良〔OR=2.429，95%CI（1.118，5.276）〕、营养不良〔OR=3.936，95%CI（1.355，
11.439）〕、失眠〔OR=2.584，95%CI（1.094，6.102）〕、C 反应蛋白〔OR=0.988，95%CI（0.978，0.999）〕、25（OH）D
〔OR=0.929，95%CI（0.880，0.981）〕、 白 介 素 1β〔OR=1.025，95%CI（1.003，1.047）〕 是 老 年 住 院 患 者 发 生
COPD 的独立影响因素（P<0.05）。Spearman 秩相关分析结果显示，营养不良（r s =0.280，P<0.001）、白介素 1β（r s =0.145，
P=0.011）与老年住院患者 COPD 的发生呈正相关，而 25（OH）D 与老年住院患者 COPD 的发生呈负相关（r s =-0.264，
P<0.001）。结论 营养不良、25（OH）D、白介素 1β 是老年住院患者发生 COPD 的独立影响因素，其中营养不良、
白介素 1β 与老年住院患者 COPD 的发生呈正相关，而 25（OH）D 与老年住院患者 COPD 的发生呈负相关。
【关键词】 肺疾病，慢性阻塞性；营养不良；白介素 1β；25- 羟维生素 D；老年人；住院病人
【中图分类号】 R 563.9 R 589.2 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2021.01.503
戴靖榕，李婕，何旭，等 . 营养不良和 25 羟维生素 D 及白介素 1β 与老年住院患者发生慢性阻塞性肺疾病的关
系研究［J］. 中国全科医学，2022，25（2）：189-196. ［www.chinagp.net］
DAI J R，LI J，HE X，et al. Correlation of malnutrition，25-hydroxy vitamin D and interleukin-1β with chronic
obstructive pulmonary disease in elderly inpatients［J］. Chinese General Practice，2022，25（2）：189-196.

Correlation of Malnutrition，25-hydroxy Vitamin D and Interleukin-1β with Chronic Obstructive Pulmonary Disease
2
in Elderly Inpatients DAI Jingrong 1，2 ，LI Jie 1，2 ，HE Xu 1，2 ，LI Yang ，LI Yan 1，2*
1.Medical School，Kunming University of Science and Technology，Kunming 650500，China
2.Department of Geriatrics，the First People's Hospital of Yunnan Province，Yunnan Branch of National Clinical Research Center
for Geriatric Diseases，Dong Birong Expert Workstation，Kunming 650032，China
*
Corresponding author：LI Yan，Professor，Chief physician，Doctoral supervisor，E-mail：liyanken@126.com
【Abstract】 Background The specific pathogenesis of chronic obstructive pulmonary disease（COPD）is still not
very clear so far，clinical interventions mainly focus on the control of pulmonary symptoms with drugs，however，the influence of
extrapulmonary related factors of COPD has not caused enough attention. Objective To explore the correlation of malnutrition，
25-hydroxy vitamin D and interleukin-1β with COPD in elderly inpatients. Methods A total of 305 inpatients（ ≥ 60 years
old）were recruited from Department of Geriatrics，the First People's Hospital of Yunnan Province from November 2020 to August
2021，and divided into COPD group（n=89）and non-COPD group（n=216）according to the incidence of COPD. General
information and comprehensive geriatric assessment results were compared between the two groups；binary Logistic regression
analysis was used to analyze the influencing factors of COPD in elderly inpatients，and Spearman rank correlation analysis was

基金项目：国家自然科学基金资助项目（81760109）；国家重点研发计划（2018YFC2002103）；云南省临床医学开发项目
（2019LCZXKF-NM08，2021LCZXXF-NM09）；云南省卫生科技计划项目（2017NS221，2017NS222）
1.650500 云南省昆明市，昆明理工大学医学院 2.650032 云南省昆明市，云南省第一人民医院老年医学科 国家老年疾病临床医
学研究中心云南分中心（云南省老年疾病临床医学研究中心）董碧蓉专家工作站
*
通信作者：李燕，教授，主任医师，博士生导师；E-mail：liyanken@126.com
本文数字出版日期：2021-12-09