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           1.3 研究方法                                            波峰值到 T 波结束的时间，T 波的终点被定义为 T 波下
           1.3.1 临床资料收集 收集患者的一般临床资料，包括：                        坡切线与等电线的交点。Tp-e/QT 由系统计算所得。
           年龄、性别、吸烟史、饮酒史、体质指数（BMI）、低                           1.4 统计学方法 运用 SPSS 25.0 统计学软件进行数据
                                                                                                         2
           密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、三酰甘                          分析。计数资料以相对数表示，组间比较采用 χ 检验。
           油（TG）、总胆固醇（TC）、空腹血糖（FPG）、尿酸（UA）、                    符合正态分布的计量资料以（ ±s）表示，多组间比较
           平均收缩压（SBP）、平均舒张压（DBP）、AHI、最                         采用单因素方差分析；非正态分布的计量资料以 M（P 25 ，
           低血氧饱和度（LSpO 2 ）、平均血氧饱和度（MSpO 2 ）、                   P 75 ）表示，多组间比较采用 Kruskal—Wallis H 检验，
           血氧饱和度低于 90% 的时间（CT90%）、氧减指数。                        组间两两比较采用 Mann-Whitney U 检验。配对计量资
           1.3.2 数据收集 （1）PSG 监测：所有受试者接受德                       料的比较采用配对样本 t 检验。两变量之间的相关程度
           国施曼诺（SOMNO screen plus PSG+）V5 仪器整夜 7 h             采用 Spearman 秩相关分析。以 P<0.05 为差异有统计学
           以上的 PSG。记录所有患者的眼电图、心电图、脑电图、                         意义。
           颏下和胫骨前肌电图、氧饱和度、口鼻气流、胸腹呼吸                            2 结果
           运动、打鼾时间。（2）心室复极参数的测量：所有受                            2.1 三组研究对象临床资料比较 三组研究对象的性
           试者行常规 12 导联心电图检查，由此获得日间静息状                          别、BMI、TG、UA、SBP、DBP、AHI、LSpO 2、 MSpO 2、
           态的心电图。日间 QT 间期、Tp-e 间期、Tpe/QT 等心                    CT90%、氧减指数比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。
           室复极参数由经验丰富的心内科专家测量。夜间阻塞性                            三组研究对象的年龄、吸烟史、饮酒史、LDL、HDL、
           呼吸暂停期的心电图从德国施曼诺 V5 系统中获得，由                          TC、FPG 比较，差异无统计学意义（P>0.05）。见表 1。
           老年呼吸睡眠科经过专门培训的专职医师从 OSAHS 患                         2.2 三组研究对象心室复极参数比较 三组研究对象
           者的多导睡眠图中选择阻塞性呼吸暂停时间最长的一                             的日间 Tp-e 间期、夜间 Tp-e 间期、日间 Tp-e/QT、夜
           次，精确测量该时段内连续 3 个心动周期的夜间 QT 间                        间 Tp-e/QT 比较，差异均有统计学意义（P<0.05），其
           期、Tp-e 间期、Tpe/QT，记录其平均值。QT 间期是从                     中重度 OSAHS 组日间 Tp-e 间期、夜间 Tp-e 间期、日
           QRS 波开始到 T 波回到基线的时间。Tp-e 间期是从 T                     间 Tp-e/QT、夜间 Tp-e/QT 较轻 - 中度 OSAHS 组和对


                                                 表 1 三组研究对象临床资料比较
                                           Table 1 Baseline characteristics of the study population
                                  年龄          性别         吸烟史        饮酒史          BMI        LDL         HDL
                组别       例数                                                          2
                               （ ±s，岁）      （男 / 女）    〔n（%）〕      〔n（%）〕    （ ±s，kg/m ）  （ ±s，mmol/L） （ ±s，mmol/L）
               对照组        51    52.5±13.7    34/17      11（21.6）   15（29.41）   24.32±3.86  2.33±0.73  1.07±0.31
            轻 - 中度 OSAHS 组  78  51.8±12.0    64/14      23（29.5）   23（29.5）    26.95±3.51  2.50±0.80  1.07±0.27
             重度 OSAHS 组   81    52.1±13.0     74/7      29（35.8）   25（30.9）    29.11±3.51  2.47±0.86  0.98±0.21
             检验统计量值               0.045 a    12.875 b    3.035 b     0.047 b    28.007 a    0.795 a     3.024 a
                P 值               0.956       0.002      0.219       0.977      <0.001      0.453       0.051
                                TG              TC             FPG             UA          SBP          DBP
                组别
                         〔M（P 25 ，P 75 ），mmol/L〕  （ ±s，mmol/L）  〔M（P 25 ，P 75 ），mmol/L〕  （ ±s，µmol/L）  （ ±s，mm Hg）  （ ±s，mm Hg）
               对照组         1.38（0.99，1.66）   3.87±0.87     4.88（4.40，5.25）  297.63±100.49  116±19      75±12
            轻 - 中度 OSAHS 组  1.46（1.04，2.14）  4.13±1.04     5.09（4.56，6.23）  343.00±83.10  126±21       81±10
             重度 OSAHS 组    1.69（1.14，2.39）   4.05±1.02     5.14（4.66，5.99）  390.60±112.40  135±21      86±13
             检验统计量值            8.828 c         1.092 a         4.76 c         14.015 a    12.606 a     13.559 a
                P 值            0.012           0.337           0.092          <0.001      <0.001       <0.001
                               AHI                                                 CT90%            氧减指数
                组别                              LSpO 2            MSpO 2
                         〔M（P 25 ，P 75 ），次 /h〕  〔M（P 25 ，P 75 ），%〕  〔M（P 25 ，P 75 ），%〕  〔M（P 25 ，P 75 ），h〕  〔M（P 25 ，P 75 ），次 /h〕
               对照组         1.50（0.90，3.20）  90.00（87.00，91.00）  96.00（95.00，98.00）  0.00（0.00，0.20）  3.80（2.10，6.10）
            轻 - 中度 OSAHS 组  17.45（10.28，23.20）  81.00（77.00，86.00）  94.00（93.00，95.00）  1.85（0.40，6.80）  21.40（12.48，27.33）
             重度 OSAHS 组   47.30（36.75，58.90）  71.00（63.00，77.50）  93.00（90.00，94.00）  17.00（6.70，37.45）  49.40（37.35，63.65）
             检验统计量值           183.320 c         119.430 c        76.630 c          102.540 c        157.570 c
                P 值            <0.001           <0.001            <0.001           <0.001           <0.001
              注：1 mm Hg=0.133 kPa，BMI=体质指数，OSAHS=阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，LDL=低密度脂蛋白，HDL=高密度脂蛋白，TG=三酰甘油，
           TC= 总胆固醇，FPG= 空腹血糖，UA= 尿酸，SBP= 平均收缩压，DBP= 平均舒张压，AHI= 呼吸暂停指数，LSpO 2 = 最低血氧饱和度，MSpO 2 =平
                                                                    c
                                                                2
                                                 a
                                                          b
           均血氧饱和度，CT90%= 血氧饱和度低于 90% 的时间； 表示 F 值， 表示 χ 值， 表示 H 值
   47   48   49   50   51   52   53   54   55   56   57