Page 28 - 中国全科医学2022-01

http://www.chinagp.net E-mail:zgqkyx@chinagp.net.cn ·153·

·论著·

三酰甘油 / 高密度脂蛋白胆固醇比值与原发性

高血压患者臂踝脉搏波速度的相关性研究

扫描二维码
1
2
1
1
曾荣 ，郑恪扬 ，闫家富 ，王佐广 ，程文立 1* 查看原文
【摘要】 背景 血脂异常是心血管疾病的主要危险因素。研究证实三酰甘油（TG）/ 高密度脂蛋白胆固醇
（HDL-C）比值可以比单一的血脂指标或低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）/HDL-C 比值更好地预测心血管事件的发生。
关于 TG/HDL-C 比值在高血压人群中评估动脉硬化的临床研究较少，不同 TG/HDL-C 比值组患者动态血压参数特点的
研究也较少。目的 分析不同空腹 TG/HDL-C 比值原发性高血压患者的临床特点、动态血压及臂踝脉搏波速度（ba-
PWV）情况，并探讨 TG/HDL-C 比值与 ba-PWV 的相关性。方法 选取 2014 年 8 月至 2015 年 12 月首都医科大学附
属北京安贞医院高血压科病房的 439 例（18~80 岁）原发性高血压患者为研究对象。收集患者性别、年龄、既往史（糖
尿病史、高脂血症史、吸烟史、饮酒史）等资料，测量患者身高、体质量，计算体质指数（BMI）；测定患者血肌酐、
总胆固醇、TG、LDL-C、HDL-C、血尿酸、空腹血糖，并计算 TG/HDL-C 比值；患者在住院期间均进行 24 h 动态血
压监测，并收集 24 h、日间及夜间的平均收缩压、平均舒张压和平均心率。计算收缩压和舒张压的夜间下降率并记录
勺形血压波形，所有患者的动脉硬化程度采用 ba-PWV 进行评估。根据 TG/HDL-C 比值将患者等分为低分位组（n=219）
及高分位组（n=220），比较两组患者上述指标有无差异，并利用多元线性逐步回归分析探讨 ba-PWV 的影响因素。
结果 高分位组男性比例、BMI、高脂血症史比例、吸烟史比例、血肌酐水平、总胆固醇水平、TG 水平、血尿酸水平、
空腹血糖水平高于低分位组，年龄、HDL-C 水平低于低分位组（P<0.05）。高分位组 24 h 平均收缩压、24 h 平均舒
张压、日间平均收缩压、日间平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、夜间平均心率、ba-PWV 高于低分位
组，收缩压夜间下降率、勺型血压比例低于低分位组（P<0.05）。多元线性逐步回归分析结果显示，年龄〔β=12.35，
95%CI（10.307，14.401）〕、空腹血糖〔β=20.69，95%CI（1.532，39.854）〕、TG/HDL-C 比值〔β=20.99，95%CI（6.176，
35.810）〕、24 h 平均收缩压〔β=7.57，95%CI（5.656，9.493）〕是 ba-PWV 的影响因素（P<0.05）。结论 在原发
性高血压患者中，TG/HDL-C 比值高分位组 24 h 平均收缩压及舒张压均高于低分位组，且 TG/HDL-C 比值与 ba-PWV
独立相关，因此监测 TG/HDL-C 比值有助于早期发现动脉硬化和血压升高，促进心血管危险因素的全面管理。
【关键词】 原发性高血压；三酰甘油；胆固醇，HDL；动态血压监测；臂踝脉搏波速度；数据相关性
【中图分类号】 R 544.1 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2021.01.223
曾荣，郑恪扬，闫家富，等 . 三酰甘油 / 高密度脂蛋白胆固醇比值与原发性高血压患者臂踝脉搏波速度的相关性
研究［J］. 中国全科医学，2022，25（2）：153-158. ［www.chinagp.net］
ZENG R，ZHENG K Y，YAN J F，et al. TG/HDL-C ratio and ba-PWV in patients with essential hypertension［J］.
Chinese General Practice，2022，25（2）：153-158.

1
1
1
TG/HDL-C Ratio and ba-PWV in Patients with Essential Hypertension ZENG Rong ，ZHENG Keyang ，YAN Jiafu ，
1*
2
WANG Zuoguang ，CHENG Wenli
1.Department of Hypertension，Beijing Anzhen Hospital，Capital Medical University，Beijing 100029，China
2.Department of Hypertension Research，Beijing Anzhen Hospital，Capital Medical University/Beijing Institute of Heart Lung and
Blood Vessel Diseases，Beijing 100029，China
*
Corresponding author：CHENG Wenli，Professor，Chief physician；E-mail：chengwenli2000@163.com
【Abstract】 Background Dyslipidemia is a major risk factor for cardiovascular disease. Triglyceride /high-density
lipoprotein cholesterol（TG/HDL-C）ratio has been proved to be more effective in predicting cardiovascular events than a blood
lipid index or low-density lipoprotein cholesterol（LDL-C）/HDL- C ratio. There are few clinical studies about TG/HDL-C ratio
assessing arterial stiffness in hypertensive populations. Moreover，studies on the characteristics of ambulatory blood pressure

基金项目：国家自然科学基金资助项目（81370229）
1.100029 北京市，首都医科大学附属北京安贞医院高血压科 2.100029 北京市，首都医科大学附属北京安贞医院 北京市心肺血
管疾病研究所高血压研究室
*
通信作者：程文立，教授，主任医师；E-mail：chengwenli2000@163.com
本文数字出版日期：2021-11-25