Page 80 - 2023-06-中国全科医学
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2023年2月   第26卷   第6期                                 http: //www.chinagp.net   E-mail: zgqkyx@chinagp.net.cn  ·721·

           睡眠时长与中医体质得分的剂量 - 反应关系显示,睡眠                          失眠症患者     [48] 的研究结果相似。中医学认为,睡眠不
           时长 <8 h 时,平和质得分随着睡眠时长的增加而增加,                        足会破坏人体生命运动的气血运行和新陈代谢规律,导
           7 种偏颇体质(除特禀质外)得分随着睡眠时长的增加                           致营卫之气运行不畅,营气衰少,脏腑器官不能及时得
           而降低,说明睡眠时长不足与中医体质健康密切相关。                            到水谷精微的滋养,引发气虚体质;气机衰微导致阳气
           本研究结果与健康体检人群            [33] 、产妇 [46] 、老年人 [47] 、   无化生之源,形成阳虚体质;而阳气不足诱发经气不利、
                                                               气机郁滞,继而形成气郁体质。同时睡眠不足易使心血
             表 2 睡眠时长对 9 种中医体质影响因素的多元线性回归分析                    暗耗,肝失濡养,肾阴亏虚,引发阴虚;阴虚生热,热
           Table 2 Multiple linear regression analysis of sleep duration on 9 TCM
           constitutions influencing factors                   之所过,血为之凝滞,易导致血瘀的发生,“凡有所瘀,
            因变量       β       SE      β'      t 值    P 值       莫不壅塞气道”,影响阴液的运化濡养,造成内热的生
            平和质      0.319   0.515   0.019   0.618   0.537     成蕴积,即血瘀的形成又会加剧阴虚的程度。痰湿质和
            气虚质     -0.159   0.518   -0.009  -0.306  0.760     湿热质均有“湿”的因素,湿邪内蕴化为痰浊者为痰湿
            阳虚质     -0.411   0.693   -0.018  -0.593  0.553     质,湿邪兼具内热者为湿热质,痰浊日久化热,加重其
            阴虚质     -0.706   0.552   -0.040  -1.278  0.202
                                                               黏浊湿重的特点。综上,睡眠时长不足易使阴阳失衡、
            痰湿质     -0.488   0.548   -0.027  -0.890  0.374                                     [49]
                                                               营卫失度,形成偏颇体质,引发疾病                   。
            湿热质     -0.442   0.567   -0.024  -0.780  0.435
                                                                   睡眠时长过长同样呈现出较低的平和质得分和较高
            血瘀质     -0.522   0.555   -0.029  -0.941  0.347
                                                               的偏颇质得分。睡眠时长与体质得分的剂量 - 反应关系
            气郁质     -0.996   0.553   -0.056  -1.801  0.072
                                                               显示,睡眠时长 >8.5 h 时平和质得分呈现降低趋势,偏
            特禀质     -0.432   0.573   -0.024  -0.755  0.451
              注:自变量均为睡眠时长,控制变量均为性别、年级、体质指数                     颇质中气虚质、气郁质有明显增加趋势,说明睡眠时长
           (BMI)、吸烟偏好、饮酒偏好、周运动时长、饮食习惯、既往史                      过长可能与较差的体质健康有关。睡眠时长过长时气虚

             30.0                 ——Diff       30.0               ——Diff        30.0                ——Diff
             25.0  F=5.90         - - -Diff 95%CI  25.0  F=6.21   - - -Diff 95%CI  25.0  F=7.86     - - -Diff 95%CI
            平和质与参考值差异  -10.0 0                气虚质与参考值差异  -10.0 0               阳虚质与参考值差异  -10.0 0
                                                                                20.0
             20.0
                                               20.0
                                                                                     P<0.01
                                                    P<0.01
                  P<0.01
                                               15.0
                                                                                15.0
             15.0
                                                                                10.0
                                               10.0
             10.0
                                                5.0
                                                                                 5.0
              5.0
             -5.0
                                               -5.0
                                                                                -5.0
            -15.0
                                              -20.0
            -20.0
                                                                                -20.0
                                                                                -25.0
                                              -25.0
            -25.0                             -15.0                             -15.0
            -30.0                             -30.0                             -30.0
              A  2  3  4  5  6  7  8  9  10 11  12  B  2  3  4  5  6  7  8  9  10 11  12  C  2  3  4  5  6  7  8  9  10 11  12
                      每日睡眠时长(h/d)                       每日睡眠时长(h/d)                      每日睡眠时长(h/d)
             30.0                ——Diff        30.0               ——Diff        30.0                ——Diff
             25.0  F=4.99        - - -Diff 95%CI  25.0  F=10.73   - - -Diff 95%CI  25.0  F=4.41     - - -Diff 95%CI
            阴虚质与参考值差异  -10.0 0                痰湿质与参考值差异  -10.0 0               湿热质与参考值差异  -10.0 0
                                               20.0
                                                                                20.0
             20.0
                                                                                     P<0.01
                                                    P<0.01
                  P<0.01
                                               15.0
                                                                                15.0
             15.0
                                                                                10.0
                                               10.0
             10.0
                                                5.0
              5.0
                                                                                 5.0
                                               -5.0
             -5.0
                                                                                -5.0
            -15.0
            -20.0
                                                                                -20.0
                                              -20.0
                                                                                -25.0
            -25.0                             -15.0                             -15.0
                                              -25.0
            -30.0                             -30.0                             -30.0
              D  2  3  4  5  6  7  8  9  10 11  12  E  2  3  4  5  6  7  8  9  10 11  12  F  2  3  4  5  6  7  8  9  10 11  12
                      每日睡眠时长(h/d)                       每日睡眠时长(h/d)                      每日睡眠时长(h/d)
             30.0                ——Diff        30.0               ——Diff        30.0                ——Diff
             25.0  F=7.73        - - -Diff 95%CI  25.0  F=5.02    - - -Diff 95%CI  25.0  F=2.26     - - -Diff 95%CI
            血瘀质与参考值差异  -10.0 0                气郁质与参考值差异  -10.0 0               特禀质与参考值差异  -10.0 0
                                               20.0
                                                                                20.0
             20.0
                                                                                     P<0.01
                                                    P<0.01
                  P<0.01
                                                                                15.0
                                               15.0
             15.0
                                                                                10.0
                                               10.0
             10.0
                                                                                 5.0
                                                5.0
              5.0
             -5.0
                                                                                -5.0
                                               -5.0
            -15.0
            -20.0
                                                                                -20.0
                                              -20.0
            -25.0                             -15.0                             -15.0
                                                                                -25.0
                                              -25.0
            -30.0                             -30.0                             -30.0
              G  2  3  4  5  6  7  8  9  10 11  12  H  2  3  4  5  6  7  8  9  10 11  12  I  2  3  4  5  6  7  8  9  10 11  12
                      每日睡眠时长(h/d)                       每日睡眠时长(h/d)                      每日睡眠时长(h/d)
              注:A 表示平和质,B 表示气虚质,C 表示阳虚质,D 表示阴虚质,E 表示痰湿质,F 表示湿热质,G 表示血瘀质,H 表示气郁质,I 表示特禀质
                                       图 1 大学生睡眠时长与 9 种中医体质得分的剂量 - 反应关系
                          Figure 1 Dose-response relationship between sleep duration and 9 TCM constitution scores of college students
   75   76   77   78   79   80   81   82   83   84   85