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表 1 海南省不同类别基层全科医生一般资料比较
Table 1 Comparison of basic information of three types of general practitioners in Hainan Province
男 年龄 婚姻状况〔n(%)〕 独生子女 育有子女 工作年限〔n(%)〕
类别 例数
〔n(%)〕 ( ±s,岁) 已婚 未婚 〔n(%)〕 〔n(%)〕 3年 4年 ≥5年
“5+3”订单定向全科医生 309 131(42.39) 28.5±1.6 162(52.43)147(47.57) 19(6.15) 42(13.59)103(33.33)103(33.33)103(33.33)
经“3+2”模式培养的 56 26(46.43) 28.1±1.6 22(39.29) 34(60.71) 1(1.79) 8(14.29) 18(32.14) 19(33.93) 19(33.93)
助理全科医生
转岗全科医生 250 95(38.00) 28.4±1.9 118(47.20)132(52.80) 18(7.20) 51(20.40)84(33.60) 83(33.20) 83(33.20)
2
χ (t)值 1.861 1.038 b 3.888 2.098 a 4.871 0.044
P 值 0.394 0.335 0.143 0.364 0.088 0.999
职称〔n(%)〕 职级〔n(%)〕 个人月收入〔n(%)〕
类别 助理及 中层 院级负 3 000~ >4 500~ >6 000~
以下 初级 中级 普通职工 干部 责人 <3 000 元 4 500 元 6 000 元 8 000 元
“5+3”订单定向全科医生 54(17.48) 164(53.07)91(29.45) 283(91.59)15(4.85)11(3.56) 66(21.36)179(57.93) 46(14.89) 18(5.82)
经“3+2”模式培养的
助理全科医生 10(17.86) 31(55.36) 15(26.79) 47(83.93) 5(8.93) 4(7.14) 16(28.57)27(48.21) 8(14.29) 5(8.93)
转岗全科医生 49(19.60) 134(53.60)67(26.80) 230(92.00)14(5.60)6(2.40) 58(23.20)137(54.80) 41(16.40) 14(5.60)
2
χ (t)值 0.780 5.049 a 3.384 a
P 值 0.941 0.264 0.761
a
注:“5+3”订单定向全科医生 = 正在履约的经“5+3”模式培养的农村订单定向医学毕业生;由于数值修约,部分构成比非 100.00%; 表
b
示采用 Fisher-Freeman-Halton 检验; 表示 t 值
表 2 三类基层全科医生自评服务能力总得分及各要素得分比较( ±s,分)
Table 2 Comparison of the total score and item scores of self-rated capabilities between three types of general practitioners
类别 例数 工作态度 沟通能力 临床诊疗水平 团队合作精神 岗位胜任力 总得分
“5+3”订单定向全科医生① 309 4.12±0.65 3.77±0.66 3.57±0.60 4.02±0.66 3.83±0.66 19.31±2.59
经“3+2”模式培养的助理全科医生② 56 4.36±0.55 a 4.05±0.77 a 3.68±0.69 4.27±0.59 a 4.11±0.71 a 20.46±2.72 a
转岗全科医生③ 250 4.42±0.64 a 4.09±0.71 a 3.78±0.69 a 4.34±0.63 a 4.15±0.74 a 20.77±2.73 a
F 值 15.920 15.603 6.852 18.692 14.947 21.764
P 值 <0.001 <0.001 0.001 <0.001 <0.001 <0.001
a
注: 表示与①比较,P<0.05
科医生在“一名全科医生的情怀”“我愿意在本单位度 2.5 “5+3”订单定向全科医生履约期满后留任意愿的
过往后的职业生涯”2 个要素上的得分高于“5+3”订 影响因素分析
单定向全科医生(P<0.05),在“良好的晋升机制”这 2.5.1 “5+3”订单定向全科医生履约期满后留任意愿
一要素上的得分高于转岗全科医生(P<0.05),见表 3。 36.89%(114/309)的“5+3”订单定向全科医生表示
2.4 三类基层全科医生专业能力提升意愿调查结果 在履约期满后愿意留任,63.11%(195/309)“5+3”订
三类基层全科医生专业能力提升意愿总得分,以及在 单定向全科医生表示在履约期满后不愿意留任。根据专
“是否准备晋升副高级职称”“是否准备报考硕士或 家函询结果,婚姻状况、是否为独生子女、是否育有
博士研究生”2 个要素上的得分比较,差异有统计学意 子女、职称、职级、个人月收入、“一名全科医生的情
义(P<0.05)。“5+3”订单定向全科医生专业能力提 怀”“良好的职业发展前景”“良好的晋升机制”“较
升意愿总得分为(7.80±2.25)分,低于转岗全科医生 好的薪酬福利”“领导的信任”“同事的尊重”“团队
〔(9.10±3.17)分〕,差异有统计学意义(P<0.05)。 合作精神”可能与“5+3”订单定向全科医生履约期满
转岗全科医生在“是否准备晋升副高级职称”这一要素 后是否愿意留任关系密切,故本研究重点关注上述因素
上的得分高于经“3+2”模式培养的助理全科医生、“5+3” 对“5+3”订单定向全科医生履约期满后留任愿意的影响。
订单定向全科医生(P<0.05);转岗全科医生、经“3+2” 不同履约期满后留任意愿的“5+3”订单定向全科医生
模式培养的助理全科医生在“是否准备报考硕士或博士 在“一名全科医生的情怀”“领导的信任”“同事的尊
研究生”这一要素上的得分高于“5+3”订单定向全科 重”“团队合作精神”要素上的得分比较,差异有统计
医生(P<0.05),见表 4。 学意义(P<0.05),见表 5。