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·498·  http: //www.chinagp.net   E-mail: zgqkyx@chinagp.net.cn                    February  2023, Vol.26  No.4


                                           表 1 海南省不同类别基层全科医生一般资料比较
                             Table 1 Comparison of basic information of three types of general practitioners in Hainan Province
                                      男      年龄      婚姻状况〔n(%)〕       独生子女  育有子女           工作年限〔n(%)〕
                   类别         例数
                                  〔n(%)〕 ( ±s,岁)      已婚       未婚    〔n(%)〕 〔n(%)〕      3年       4年     ≥5年
           “5+3”订单定向全科医生 309 131(42.39) 28.5±1.6 162(52.43)147(47.57) 19(6.15) 42(13.59)103(33.33)103(33.33)103(33.33)
             经“3+2”模式培养的       56  26(46.43) 28.1±1.6 22(39.29) 34(60.71) 1(1.79) 8(14.29) 18(32.14) 19(33.93) 19(33.93)
                助理全科医生
                转岗全科医生         250 95(38.00) 28.4±1.9 118(47.20)132(52.80) 18(7.20) 51(20.40)84(33.60) 83(33.20) 83(33.20)
                  2
                 χ (t)值              1.861   1.038 b      3.888        2.098 a  4.871           0.044
                   P 值               0.394   0.335        0.143        0.364    0.088           0.999
                                    职称〔n(%)〕                职级〔n(%)〕                  个人月收入〔n(%)〕
                   类别          助理及                               中层    院级负              3 000~   >4 500~   >6 000~
                                以下       初级      中级     普通职工     干部     责人    <3 000 元  4 500 元  6 000 元  8 000 元
           “5+3”订单定向全科医生 54(17.48) 164(53.07)91(29.45) 283(91.59)15(4.85)11(3.56) 66(21.36)179(57.93) 46(14.89) 18(5.82)
            经“3+2”模式培养的
               助理全科医生         10(17.86) 31(55.36) 15(26.79) 47(83.93) 5(8.93) 4(7.14) 16(28.57)27(48.21) 8(14.29) 5(8.93)
               转岗全科医生         49(19.60) 134(53.60)67(26.80) 230(92.00)14(5.60)6(2.40) 58(23.20)137(54.80) 41(16.40) 14(5.60)
                  2
                χ (t)值                  0.780                   5.049 a                     3.384 a
                   P 值                  0.941                   0.264                        0.761
                                                                                                             a
              注:“5+3”订单定向全科医生 = 正在履约的经“5+3”模式培养的农村订单定向医学毕业生;由于数值修约,部分构成比非 100.00%; 表
                                    b
           示采用 Fisher-Freeman-Halton 检验; 表示 t 值
                                  表 2 三类基层全科医生自评服务能力总得分及各要素得分比较( ±s,分)
                      Table 2 Comparison of the total score and item scores of self-rated capabilities between three types of general practitioners
                         类别                 例数    工作态度       沟通能力     临床诊疗水平 团队合作精神        岗位胜任力       总得分
                 “5+3”订单定向全科医生①             309   4.12±0.65  3.77±0.66  3.57±0.60  4.02±0.66  3.83±0.66  19.31±2.59

              经“3+2”模式培养的助理全科医生②             56   4.36±0.55 a  4.05±0.77 a  3.68±0.69  4.27±0.59 a  4.11±0.71 a  20.46±2.72 a
                     转岗全科医生③                250   4.42±0.64 a  4.09±0.71 a  3.78±0.69 a  4.34±0.63 a  4.15±0.74 a  20.77±2.73 a
                         F 值                       15.920     15.603     6.852     18.692    14.947    21.764
                         P 值                       <0.001     <0.001     0.001     <0.001    <0.001    <0.001
                 a
              注: 表示与①比较,P<0.05

           科医生在“一名全科医生的情怀”“我愿意在本单位度                            2.5 “5+3”订单定向全科医生履约期满后留任意愿的
           过往后的职业生涯”2 个要素上的得分高于“5+3”订                          影响因素分析
           单定向全科医生(P<0.05),在“良好的晋升机制”这                         2.5.1 “5+3”订单定向全科医生履约期满后留任意愿
           一要素上的得分高于转岗全科医生(P<0.05),见表 3。                        36.89%(114/309)的“5+3”订单定向全科医生表示
           2.4 三类基层全科医生专业能力提升意愿调查结果                            在履约期满后愿意留任,63.11%(195/309)“5+3”订
           三类基层全科医生专业能力提升意愿总得分,以及在                             单定向全科医生表示在履约期满后不愿意留任。根据专
           “是否准备晋升副高级职称”“是否准备报考硕士或                             家函询结果,婚姻状况、是否为独生子女、是否育有
           博士研究生”2 个要素上的得分比较,差异有统计学意                           子女、职称、职级、个人月收入、“一名全科医生的情
           义(P<0.05)。“5+3”订单定向全科医生专业能力提                        怀”“良好的职业发展前景”“良好的晋升机制”“较
           升意愿总得分为(7.80±2.25)分,低于转岗全科医生                        好的薪酬福利”“领导的信任”“同事的尊重”“团队
           〔(9.10±3.17)分〕,差异有统计学意义(P<0.05)。                    合作精神”可能与“5+3”订单定向全科医生履约期满
           转岗全科医生在“是否准备晋升副高级职称”这一要素                            后是否愿意留任关系密切,故本研究重点关注上述因素
           上的得分高于经“3+2”模式培养的助理全科医生、“5+3”                       对“5+3”订单定向全科医生履约期满后留任愿意的影响。
           订单定向全科医生(P<0.05);转岗全科医生、经“3+2”                      不同履约期满后留任意愿的“5+3”订单定向全科医生
           模式培养的助理全科医生在“是否准备报考硕士或博士                            在“一名全科医生的情怀”“领导的信任”“同事的尊
           研究生”这一要素上的得分高于“5+3”订单定向全科                           重”“团队合作精神”要素上的得分比较,差异有统计
           医生(P<0.05),见表 4。                                    学意义(P<0.05),见表 5。
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