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·290· http: //www.chinagp.net E-mail: zgqkyx@chinagp.net.cn Jaunary 2023, Vol.26 No.3
表 1 疲劳组与非疲劳组一般资料比较
Table 1 Comparison of general demographics between COPD patients with and without fatigue
性别〔n（%）〕 文化程度〔n（%）〕 婚姻状况〔n（%）〕
年龄
组别 例数 小学 中专 高中
男 女 （ ±s，岁） 初中 未婚 已婚 丧偶
及以下 或高中 以上
非疲劳组 134 105（78.4） 29（21.6） 72±11 80（59.7） 32（23.9） 11（8.2） 11（8.2） 4（3.0） 120（89.6） 10（7.4）
疲劳组 416 343（82.5） 73（17.5） 74±9 264（63.5） 104（25.0） 34（8.2） 14（3.3） 6（1.4） 373（89.7） 37（8.9）
2
χ （t）值 1.124 -1.152 a 5.512 1.570
P 值 0.289 0.250 0.138 0.456
居住方式〔n（%）〕 合并症〔n（%）〕 吸烟史〔n（%）〕 家庭月收入〔n（%）〕
组别
独居 与配偶同住 无 有 无 有 ≤ 2 000 元 <5 000 元 ≥ 5 000 元
非疲劳组 18（13.4） 116（86.6） 33（24.6） 101（75.4） 120（89.6） 14（10.4） 29（21.6） 65（48.5） 40（29.9）
疲劳组 70（16.8） 346（83.2） 112（26.9） 304（73.1） 334（80.3） 82（19.7） 87（20.9） 240（57.7） 89（21.4）
2
χ （t）值 0.869 0.275 6.037 4.658
P 值 0.351 0.600 0.014 0.097
a
注： 表示 t 值
表 2 疲劳组与非疲劳组临床资料比较〔n（%）〕
Table 2 Clinical characteristics between COPD patients with and without fatigue
过去 1 年 AECOPD
例 BODE 指数 HADS-A 评分
组别 发生次数
数
<2 次 ≥2次 1级 2级 3级 4级 正常 轻度焦虑 中度焦虑 重度焦虑
非疲劳组 134 68（50.7） 66（49.3） 23（17.2） 32（23.9） 31（23.1） 48（35.8） 53（39.6） 34（25.4） 38（28.4） 9（6.6）
疲劳组 416 36（8.7） 380（91.3） 8（1.9） 52（12.5） 95（22.8） 261（62.8） 216（51.9） 82（19.7） 79（19.0） 39（9.4）
2
χ （Z）值 117.112 a -6.719 -2.007
P 值 <0.010 <0.010 0.045
HADS-D 评分 CAT 评分
组别
正常 轻度抑郁 中度抑郁 重度抑郁 影响轻微 影响中等 影响严重 影响非常严重
非疲劳组 37（27.6） 56（41.8） 24（17.9） 17（12.7） 24（17.9） 64（47.8） 26（19.4） 20（14.9）
疲劳组 162（38.9） 125（30.0） 90（21.6） 39（9.5） 67（16.1） 121（29.1） 162（38.9） 66（15.9）
2
χ （Z）值 -1.579 -2.782
P 值 0.114 0.005
a
2
注： 表示 χ 值；AECOPD= 慢性阻塞性肺疾病急性加重，HADS-A= 焦虑量表，HADS-D= 抑郁量表，CAT= 慢性阻塞性肺疾病评估测试量表
表 3 COPD 患者发生急性加重影响因素的自变量赋值 而再入院的风险。
Table 3 Independent variable assignment of influencing factors of acute 研究表明疲劳是诱发 AECOPD 的一个重要因素，
exacerbation in patients with COPD
COPD 患者将疲劳描述为一种“全身疲劳” ［25］ 或“能
自变量 赋值
量耗尽”的感觉 ［26］ ，其不仅会限制患者的日常活动，
FS-14 评分 非疲劳 =0，疲劳 =1
吸烟史 无 =0，有 =1 还会对患者健康状况产生重大影响。目前对 COPD 患者
BODE 指数 1 级 =0，2 级 =1，3 级 =2，4 级 =3 的研究常忽略疲劳这一指标。另有研究表明，COPD 患
正常 =0，轻度焦虑 =1， 者的疲劳发生率在 17.0%~95.0% ［27］ 。本研究中 COPD
HADS-A 评分
中度焦虑 =2，重度焦虑 =3
患者疲劳发生率较高（75.6%，416/550），可能与本研
影响轻微 =0，影响中等 =1，
CAT 评分 究纳入患者的平均年龄较大有关。本研究结果同时表明
影响严重 =2，影响非常严重 =3
注：COPD= 慢性阻塞性肺疾病，FS-14= 疲劳量表 FS-14 评分、BODE 指数、CAT 评分与 AECOPD 的发生
相关，其中患者的疲劳状况与 AECOPD 的发生存在强
急性加重发生率为 31.3% ［23］ 。本研究中 COPD 患者的 关联，这也提示疲劳是诱发 AECOPD 的一个重要因素。
急性加重发生率较高（81.1%，446/550），可能因为本 有研究发现疲劳与呼吸困难、AECOPD 存在强关
研究多数患者未能做到定期到社区、医院复诊，结果造 联 ［28-29］ ，是影响 COPD 患者日常活动和生活质量的重
成疾病控制不及时。通过分析AECOPD发生的影响因素， 要因素。另有研究显示，疲劳可以有效预测患者的住院
能有效预测疾病发生 ［24］ ，可降低患者因病情急性加重 风险和住院时间 ［12］ ，且疲劳程度的加重对患者的生活
