Page 23 - 2023-02-中国全科医学
P. 23

·144·  http: //www.chinagp.net   E-mail: zgqkyx@chinagp.net.cn                     January  2023, Vol.26  No.2


           降 2 级为“低级”,降 3 级及以上为“极低级”。
                                                                    通过数据库检索获得相         通过其他途径检索获得相
           1.5 统计学方法 考虑到原始研究的重复性及干预措                                关文献(n=791)         关文献(n=109)
           施的异质性,本研究未对结果进行合并。采用描述性分
           析的方法,对纳入研究的方法学质量及证据质量进行总                                    剔重后获得文献(n=712)
           结。
           2 结果                                                      阅读题目及摘要后初筛(n=712)
           2.1 文献筛选流程及结果 通过检索 PubMed、
                                                                              排除(n=660)
           Embase、Cochrane Library 数据库,查找到 791 篇文献,
                                                                        阅读全文后复筛(n=52)
           通过 PROSPERO 数据库查找到 109 篇文献。阅读题目
           及摘要后排除不相关及重复的 660 篇文献后阅读全文,                                        排除(n=27):
                                                                              研究类型不符合(n=16)
           最终纳入 25 篇文献      [10-34] 。文献检索流程见图 1。                              研究对象不符合(n=4)
                                                                              研究对照不符合(n=7)
           2.2 纳入文献的基本特征 纳入的 25 篇文献的基本特
           征见表 2。所有文献的出版时间在 2014—2020 年,纳入                             纳入定性分析文献(n=25)
           研究数量为 3~12 篇。共包含 12 篇 RCT 原始研究,纳                                     图 1 文献筛选流程
                                                               Figure 1 Flowchart of screening systematic reviews/meta-analyses about
           入 7 708 例患者,原始研究的出版时间为 2004—2019 年。                 complete revascularization for acute myocardial infarction and multivessel
           纳入的研究对象大多为男性(61.0%~88.5%),随访时                       disease


                                                   表 2 纳入文献的基本特征
                                            Table 2 Basic characteristics of included literatures
                           发表时   纳入研究     样本量   偏倚风
               第一作者                                               干预组干预措施                        结局指标
                           间(年) 数量(篇) (例)       险评价
              SPENCER [10]  2015    5     1 606  ROB         早期完全血运重建(首次 PCI)                  ①②③④⑤⑥⑦
              PASCERI [11]  2018    11    3 561  ROB       早期完全血运重建(入院后 30 d 内)                  ②④⑥⑧
             ELGENDY [12]   2016    7     1 939  其他          早期完全血运重建(首次 PCI)                  ①②④⑤⑥⑧
              MUKETE [13]   2016    4     1 537  ROB        早期完全血运重建(首次入院)                      ③⑤⑥⑦⑧
               WANG [14]    2017    8     2 060  ROB       早期完全血运重建(首次 PCI/ 入院)                ①②④⑤⑥⑦⑧
                                                                                                    a
              BAINEY [15]   2016    7     2 004  ROB         早期完全血运重建(首次 PCI)                     ② ④  a
            AL-ABDOUH [16]  2020    12    7 592  ROB           完全血运重建(未分类)                    ①②③④⑤⑥⑦⑧
                                                                                                     b
             NEUPANE [17]   2019    3     1 633  NR            FFR 引导下完全血运重建                     ②④ ⑤
               WANG [18]    2019    3     1 631  NR            FFR 引导下完全血运重建                     ①②④⑤
              PANDIT [19]   2014    3      748   其他            完全血运重建(未分类)                        ③④⑤
            CHATTERJEE [20]  2017   4     1 602  ROB           完全血运重建(未分类)                         ⑥
                                                                                                      b
            BANGALORE [21]  2015    5     1 165  ROB           完全血运重建(未分类)                     ①②③④ ⑤⑥
                                                                                                     c
                                                                                                        c
                                                                                            c
                                                                                                           c
                                                                                               c
              BRAVO [22]    2017    9     2 633  ROB           完全血运重建(未分类)                ① ③ ④   bc  ⑤ ⑥ ⑦ ⑧  c
              AHMAD [23]    2020    10    7 542  ROB           完全血运重建(未分类)                     ②③④⑤⑥⑧
             EL-HAYEK [24]  2015    4     1 044  ROB           完全血运重建(未分类)                     ②③④⑤⑥⑦⑧
                                                                                                   b
              FORTUNI [25]  2019    9     2 837  ROB           完全血运重建(未分类)                   ①②④ ⑤⑥⑦⑧     d
              GUPTA [26]    2018    12    7 103  ROB           完全血运重建(未分类)                    ①②③④⑤⑥⑦⑧
              LEVETT [27]   2020    9     6 751  ROB           完全血运重建(未分类)                     ①②③④⑤⑥⑦
              OSMAN [28]    2020    10    7 423  ROB           完全血运重建(未分类)                     ①②③④⑤⑥⑦
                                                                                                  a
                                                                                             a
                                                                                                     a
                                                                                                        a
                                                                                               a
                                                                                                           a
            SEKERCIOGLU [29]  2014  3      683   ROB           完全血运重建(未分类)                 ② ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧     a
            VILLABLANCA [30]  2016  7     2 006  ROB           完全血运重建(未分类)                    ①②③④⑤⑥⑦⑧
              VAIDYA [31]   2017    6     1 792  Jadad         完全血运重建(未分类)                     ①②③④⑤⑥⑧
               SALIH [32]   2020    10    7 030  Jadad         完全血运重建(未分类)                     ①②④⑤⑥⑧
             ANANTHA [33]   2016    7     2 004  NR   早期完全血运重建(首次 PCI/ 入院 / 出院后不久)            ①②③④⑤⑥⑦⑧
                XU [34]     2019    9     2 989  NR            完全血运重建(未分类)                    ①②③④⑤⑥⑦⑧
              注:NR= 未报道,PCI= 经皮冠状动脉介入术,FFR= 血流储备分数;①为主要不良心血管事件,②为全因死亡率,③为心源性死亡,④
                                                                         a
                                                                                           b
           为再次心肌梗死,⑤为再次血运重建,⑥为造影剂肾病,⑦为脑卒中,⑧为出血事件; 为远期结局(≥ 1 年), 为非致死性再次心肌梗死,
                                      d
           c  为远期(≥ 1 年)加短期(<30 d), 为所有出血事件
   18   19   20   21   22   23   24   25   26   27   28