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           （4）不能独立步行；（5）无法配合治疗。                                侧足弓之间的距离。（3）步速：单位时间内所行走的
               研究组膝关节 Judet 评级标准         ［13-14］ ：以膝关节完        距离。（4）足角：身体前进方向与足的长轴之间的夹
           全伸直位为 0°起始位，优：屈膝 >100°；良：屈膝                         角，本研究取两侧足角绝对值相加值作为足角测量值纳
           80° ~100°；可：屈膝 50° ~79°；差：屈膝 <50°。                  入数据分析。（5）触地时长：一侧足跟首次着地至同
           其中优 8 例，良 10 例，可 10 例，差 7 例。两组患者性别、                 侧足尖离地的时间，本研究取两侧触地时长相加值作为
           年龄、身高、体质量比较，差异均无统计学意义（P>0.05），                      总触地时长测量值纳入数据分析。（6）足底各分区压
           见表 1。                                               力占比和双侧足底压力 Ad 值：足底压力分区基于解剖
                                                               学将足底划分为 10 个区域：踇趾区（T1 区），第二至
                         表 1 两组患者一般资料比较                        第五脚趾区（T2 区），第一跖骨区（M1 区），第二跖
               Table 1 Comparison of general data between the two groups
                                                               骨区（M2 区），第三跖骨区（M3 区），第四跖骨区（M4
                           性别      年龄       身高      体质量
             组别     例数
                         （男/女）    （岁）      （cm）     （kg）       区），第五跖骨区（M5 区），足底中部区（MF 区），
             对照组     30   15/15  35.2±10.6  167.6±9.8  64.5±11.8  足后跟内侧区（MH 区），足后跟外侧区（LH 区），
             研究组     35   17/18   35.3±9.1  166.6±7.0  65.0±9.7  见图3。系统测定各区的压力占比和双侧足底压力Ad值，
               2
           t（χ ）值         0.013 a  0.021   -0.549    0.210
                                                               占比或数值越大，表示压力越大，负重越多。研究组取
             P 值          0.909    0.983    0.585    0.834
                                                               患侧下肢各分区的占比纳入数据分析，对照组取左侧下
                     2
                 a
              注： 为χ 值
                                                               肢各分区的占比纳入数据分析。Ad 值占比为一侧足底
           1.2 方法                                              压力 Ad 值与双侧足底压力 Ad 值之和的比值。（7）足
           1.2.1 测试仪器与设备 足底压力测试采用中国科学院                         底压力中心（COP）轨迹：足底压力中心是足底垂直地
           合肥物质科学研究院运动与健康信息技术研究室研发的                            面反作用力瞬时合力的作用力点，压力中心轨迹是由压
           ByGait-G6060-5 步态分析系统，其单块测量有效区域                     力中心的一系列坐标组成的轨迹。系统分析计算出 COP
                                                2
           600 mm×600 mm，点阵密度为 2.25 点 /cm ，采样频率                在纵向（身体前后方向）的最大偏移距离并以 COP-Y
           为 100 Hz，总长 3 000 mm。                               表示，COP 在横向（身体左右方向）的最大偏移距离以
           1.2.2 测试程序 动态测试时，嘱测试者双足脱鞋袜，                         COP-X 表示，偏移越大，表示身体晃动越大，稳定性
           裸足站立于离测试板起始端 2 m 处位置，调整呼吸并放                         越差。
           松 1 min，待适应地板温度和硬度后，以平常步态走向                         1.3 统计学方法 使用 SPSS 17.0 统计软件进行数据分
           测试板，直至双足完全通过测试板全长，为一次测试结                            析。符合正态分布的连续型变量以（ ±s）表示，两组
           束。重复测试 3 次，取平均值纳入结果分析。要求测试                          间比较采用独立样本 t 检验；计数资料的分析采用 χ                     2
           者在整个测试过程中不使用任何辅助器具并独立步行，                            检验。以 P<0.05 为差异有统计学意义。
           两眼平视前方，双上肢自然摆臂，不得刻意在测试板上                            2 结果
           跺脚和停留。测试结果见图 1。                                     2.1 两组步长、步宽、步速、足角、触地时长比较
               静态测试时，嘱测试者双足脱鞋袜，裸足站立于压                          研究组步长短于对照组，步宽、触地时长长于对照组，
           力板静态模块上，双足自然分开，双手自然下垂，双眼                            步速慢于对照组，足角大于对照组，差异均有统计学意
           平视前方，调整呼吸并放松 1 min，待适应温度和硬度后，                       义（P<0.05），见表 2。
           安静站立 10 s，测试完成。要求测试者稳定站立，测试                         2.2 两组足底各区域压力占比比较 两组T1区、M1区、
           期间双足不得离开压力板，待站立稳定后开始计时。测                            M2 区、M3 区、MF 区足底压力占比比较，差异均无统
           试结果见图 2。                                            计学意义（P>0.05）；研究组 T2 区、M4 区、M5 区足
           1.2.3 采集参数 （1）步长：指不同足的足跟相继触                         底压力占比高于对照组，MH 区、LH 区足底压力占比
           地之间的距离。（2）步宽：指两次连续的足触地时双                            低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表 3。










                                                   图 1 动态足底压力测试足印
                                             Figure 1 Dynamic plantar pressure test footprints
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