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           用可在很大程度上提高轻度认知障碍的检出率                    ［11］ 。轻         自编研发的语言认知评估系统有良好的效度，是一
           度认知障碍是介于正常衰老和痴呆的中间过渡阶段，早                            种有效的、符合神经心理学测验基本要求的语言认知功
           期识别轻度认知障碍患者并对其进行认知干预，不仅可                            能评估方法，值得进一步推广应用，有望成为一种新的
           以减缓其认知能力下降的速度，甚至能够实现病情逆                             测评工具。仍需要增加样本量来深入证实语言认知评估
           转 ［12］ 。目前已存在的计算机认知障碍诊断与筛查系统                        系统用于语言认知障碍评估的可靠性和有效性，进一步
           涉及的客观评定内容较少           ［13］ ，尚无快速筛查工具可用              完成语言认知评估系统的内部一致性、重测信度                     ［19］ 、
           于区分不同水平、维度下的认知障碍程度。本研究旨在                            复本信度、区分效度、内容效度及结构效度                 ［20］ 评价研究，
           探讨语言认知评估系统用于语言认知障碍评估的可行                             并探讨语言认知障碍程度分级方法、因子间的区分度、
           性，该系统可代替传统人工测试，并能够基于计算机分                            题目间的区分度，最终建立智能化语言认知评估系统。
           层次、分维度筛查语言认知障碍患者，评估其语言、认                                作者贡献：周钰、李刚卫、李弯月、尚亚茹负责文
           知能力，有助于医务人员针对性地制定康复训练方案、                            章的构思与设计、研究的实施与可行性分析、论文修订、
           开展康复训练工作。基于专家函询法构建语言认知评估                            文章质量的控制及审校；李刚卫、李弯月、陈艳、凌卫
           系统指标体系研究已发表，产品已申请专利。前期研究                            新、单莎瑞负责数据收集和处理；周钰、李刚卫负责统
           成果为本研究中测量概念的完整性提供了保障                    ［6］ 。
                                                               计学分析；周钰、李刚卫、李弯月、陈艳、凌卫新、单
               分别采用目前公认的认知功能筛查量表 MMSE、
                                                               莎瑞负责结果的分析与解释、论文撰写；陈卓铭、尚亚
           MoCA 作为效标，对语言认知评估系统进行校标关联效
                                                               茹对文章整体负责，监督管理。
           度分析，结果显示，受试者语言认知评估系统得分与其
                                                                   本文无利益冲突。
           MoCA、MMSE 得分的相关系数分别为 0.884、0.910，即
                                                               参考文献
           语言认知评估系统测试结果与公认的认知功能筛查量表
                                                               ［1］WARD A，ARRIGHI H M，MICHELS S，et al. Mild cognitive
           评定结果之间存在高度相关性，提示语言认知评估系统                                impairment：disparity of incidence and prevalence estimates［J］.
           是一种较为有效的语言认知障碍评估工具。但在校标的                                Alzheimers Dement，2011，8（1）：14-21. DOI：10.1016/
           选择上，本研究未将语言能力测试量表纳入效标范畴，                                j.jalz.2011.01.002.
           未来，可将波士顿诊断性失语检查法（BDAE）、ABC                          ［2］HACHINSKI V，IADECOLA C，PETERSEN R C，et al. National
           作为效标，深入验证语言认知评估系统用于语言认知障                                Institute of Neurological Disorders and Stroke-Canadian Stroke
                                                                   Network vascular cognitive impairment harmonization standards
           碍评估的效度。本研究结果显示，语言认知评估系统识
                                                                   ［J］. Stroke，2006，37（9）：2220-2241. DOI：10.1161/01.
           别语言认知障碍患者的 AUC 值为 0.733，约登指数最大
                                                                   STR.0000237236.88823.47.
           点（0.703）对应的临界值为 85 分，表明选取 85 分作为
                                                               ［3］周钰，陈卓铭，黎莹，等 . 轻度认知障碍的神经心理测量［J］.
           临界值时，语言认知评估系统在语言认知障碍患者识别                                华西医学，2019，34（5）：561-566. DOI：10.7507/1002-0179.
           中的可靠性最好。此时系统的灵敏度为 1.000，特异度                             201904116.
           为 0.703，准确度为 0.931。较高的灵敏度和特异度提示                         ZHOU Y，CHEN Z M，LI Y，et al. Neurologic and psychological
           语言认知评估系统漏诊、误诊语言认知障碍患者的可能                                measurement about mild cognitive impairment［J］. West Chin Med J，
           性较低，其可以作为一种有效的认知功能筛查工具                     ［14］ 。       2019，34（5）：561-566. DOI：10.7507/1002-0179.201904116.
                                                               ［4］MARUTA C，GUERREIRO M，DE MENDONÇA A，et al. The use
               通过对 18 例健康受试者进行满意度调查，了解受
                                                                   of neuropsychological tests across Europe：the need for a consensus in
           试者对语言认知评估系统的使用体验和感受。18 例健
                                                                   the use of assessment tools for dementia［J］. Eur J Neurol，2011，
           康受试者满意度平均得分为（4.07±0.48）分，在舒适度、
                                                                   18（2）：279-285. DOI：10.1111/j.1468-1331.2010.03134.x.
           理解度、接受度上的得分较高，说明受试者对语言认知                            ［5］PENDLEBURY S T，MARIZ J，BULL L，et al. MoCA，ACE-R，and
           评估系统的整体满意度较好            ［15］ 。与传统的人工测试相                 MMSE versus the National Institute of Neurological Disorders and Stroke-
           比，语言认知评估系统可快速、精准地判断出受试者在                                Canadian Stroke Network Vascular Cognitive Impairment Harmonization
           语言、认知功能各维度上的障碍程度，并能根据筛查评                                Standards Neuropsychological Battery after TIA and stroke［J］. Stroke，
           估结果智能生成、推送个体化的认知训练方案，包括康                                2012，43（2）：464-469. DOI：10.1161/STROKEAHA.111.633586.
                                                               ［6］关汉添，周钰，陈卓铭，等 .  运用 Delphi 法构建基于计算机
           复训练计划（长、短期）、传统康复方案（借助传统辅
                                                                   辅助语言评估系统一级条目的可行性分析［J］. 心理学进展，
           助器具 / 设备）、智能康复方案（人机交互训练、线上
                                                                   2020，10（10）：178. DOI：10.12677/AP.2020.1010178.
           多人竞赛）     ［16-17］ 。且语言认知评估系统能够严格控制                      GUANG H T，ZHOU Y，CHEN Z M，et al. The Delphi method is used
           刺激的呈现，精确测量受试者的反应时间                  ［18］ ，易于管           to construct the feasibility analysis of the first level items in the Computer
           理与维护；与传统的人工测试相比，测试效率更高，测                                Aided Language Assessment System［J］. Advances in Psychology，
           试结果更精准，有助于节约人力成本。本研究可为智能                                2020，10（10）：178. DOI：10.12677/AP.2020.1010178.
           化诊断与筛查系统的构建提供新思路。                                                                      （下转第3890页）
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