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                     表 1 语言认知评估系统满意度调查表                        表 3  两组受试者 MMSE、MoCA、语言认知评估系统得分比较
           Table 1 Satisfaction with the Computer-aided Language Assessment   〔M（QR），分〕
           System questionnaire                                Table 3 Comparison of the total score of the MMSE，MoCA and the
              条目                      内容                       Computer-aided Language Assessment System between two groups of
                                                               participants
               1                 我感到评测过程很有趣
                                                                                                       语言认知评
               2                   评测内容很吸引我                          组别        例数   MMSE 得分   MoCA 得分
                                                                                                       估系统得分
               3              整个评测过程中，我没有觉得很烦躁
                                                                   健康受试者        18  29.0（3.0）  28.0（3.0）  96.0（2.6）
               4               整个评测过程中，我感到很轻松
                                                                 脑卒中 / 脑损伤患者    55  10.5（12.2）  8.0（7.0）  49.1（50.2）
               5              我能很容易地理解系统中题目的意思
                                                                     Z 值              5.943    4.399     6.511
               6            我能很容易地理解系统中的题目如何作答
                                                                     P 值              <0.001   <0.001   <0.001
               7              我感到系统中题目的形式很有吸引力
                                                                  注：MMSE= 简易精神状态检查量表，MoCA= 蒙特利尔认知评估
               8            我能够很容易地理解这个系统的答题形式
                                                               量表
               9           我很愿意并能容易地完成这个系统相关的操作
               10         如果让我再接受一次测试，我还愿意使用这个系统
                                                               表 4 受试者语言认知评估系统得分与其 MoCA、MMSE 得分的相关
                                                               关系（r s 值）
           年龄比较，差异有统计学意义（P<0.05）；性别分布比                         Table 4 The correlation of the total score of the Computer-aided Language
           较，差异无统计学意义（P>0.05），见表 2。                            Assessment System with that of MoCA and MMSE
                                                                   项目       MoCA 得分   MMSE 得分   语言认知评估系统得分
             表 2 55 例脑卒中 / 脑损伤患者及 18 例健康受试者的一般资料                  MoCA 得分     1.000    0.950 a       0.884 a
           Table 2 General information of 55 stroke/brain injury patients and 18   MMSE 得分  —  1.000  0.910 a
           healthy volunteers                                   语言认知评估系统       —        —            1.000
                                                                   得分
                 组别          例数      男〔n（%）〕    年龄（ ±s，岁）
                                                                                          a
               健康受试者         18       9（50.0）     31.3±16.1       注：—表示数据重复，不再给出； 表示 P<0.05
             脑卒中 / 脑损伤患者     55       33（60.0）    57.5±16.4
                 2
               χ （t）值                  0.555       10.085 a
                 P 值                   0.456       <0.001
                 a
              注： 表示 t 值
           2.2 纳入受试者的语言、认知能力状况 73 例受试者
           MMSE、MoCA、语言认知评估系统得分为 15.0（18.5）、
           12.0（21.0）、62.8（63.0） 分； 健 康 受 试 者 与 脑 卒                                      参考线
           中 / 脑损伤患者 MMSE、MoCA、语言认知评估系统得
           分比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表 3。18 例
           健康受试者语言功能正常，55 例脑卒中 / 脑损伤患者存
           在不同程度的失语情况；55 例脑卒中 / 脑损伤患者在计                        图 1 语言认知评估系统识别语言认知障碍患者的受试者工作特征
           算、阅读、命名、复述、听辨认、听是否上的得分百分                            曲线
                                                               Figure 1 ROC curve of the Computer-aided Language Assessment System
           比分别为75.0%（79.5%）、60.0%（65.0%）、47.0%（68.5%）、
                                                               in diagnosis of participants with cognitive-linguistic impairment
           72.0%（44.5%）、71.0%（80.0%）、63.0%（44.5%）。
           2.3 校标关联效度结果 73 例受试者语言认知评估系
           统得分与其MMSE、MoCA得分呈高度正相关（P<0.001），                    接受度四个维度上的平均得分分别为（3.91±0.42）、
           见表 4。                                               （4.00±0.41）、（4.17±0.94）、（4.25±0.65）分。
           2.4 语言认知评估系统对语言认知障碍的诊断价值结                           3 讨论
           果 语言认知评估系统识别语言认知障碍患者的 AUC                               目前，临床上得到广泛应用的 MMSE 在早期痴呆
           值为 0.733〔95%CI（0.632，0.834），P<0.001，图 1〕，           的识别中仍存在较大的局限性，大多数符合轻度认知障
           约登指数最大点（0.703）对应的临界值为 85 分，此时                       碍临床诊断标准的患者 MMSE 得分常 >26 分；与 MMSE
           系统的灵敏度为 1.000，特异度为 0.703，准确度为                       相比，MoCA 对于轻度认知障碍患者的筛查具有较高的
           0.931（68/73）。                                       灵敏度，但其在测量等价性方面存在明显的不足，表现
           2.5 语言认知评估系统使用满意度结果 18 例健康受                         在受教育年限 <12 年的受试者 MoCA 得分较低。总体
           试者满意度平均得分为（4.07±0.48）分，满意度总体                        而言，应用 MMSE 进行认知功能筛查时能够发现更多
           处于“满意”水平，其在吸引力、舒适度、理解度、                             认知障碍程度较重的中、晚期痴呆患者，而 MoCA 的运
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