Page 18 - 2022-31-中国全科医学
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           区划分为山区、半山区、平原、城区四类。考虑到                              参考文献
           扎根山区和半山区的全科医生的工作环境相对较差,                             [1]周恒忠,夏晓萍,李济平,等 . 全科医学与社区卫生服务[M].
                                                                   北京:人民军医出版社,2010.
           故其工资系数相对较高,以此激励全科医生到偏远地
                                                               [2]国家卫生健康委网站 . 2020 年我国卫生健康事业发展统计公
           区执业;执业于四类地区的全科医生的工资分配系数
                                                                   报[EB/OL]. (2021-07-22)[2022-06-13]. http://www.gov.
           分别为 1.5、1.15、1.1、1.0,公共卫生经费分别为每                         cn/guoqing/2021-07/22/content_5626526.htm.
           人每月 60、58、48、42 元       [41] 。各地可依据自身实              [3]杨辉,韩建军,许岩丽,等 .  中国全科医学行业十年发展:
           际情况加以借鉴。(4)增强基层医疗卫生机构内部                                 机会和挑战并存[J].  中国全科医学,2022,25(1):1-13.
                                                                   DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.337.
           收入分配自主权。一方面可借鉴美国 ACOs,或我国
                                                                   YANG H,HAN J J,XU Y L,et al. Ten-year development of
           安徽省 / 江西省的经验,将家庭医生签约服务费按人                               general practice in China:opportunities and challenges[J].
           头交付给家庭医生团队管理,经费由家庭医生团队自                                 Chinese  General  Practice,2022,25(1):1-13.  DOI:
           主决定使用,以为居民提供更好的医疗服务,同时上                                 10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.337.
           级卫生部门通过设置考核目标的方式对其进行监管;                             [4]GU J,ZHEN T,SONG Y,et al. Job satisfaction of certified primary
                                                                   care physicians in rural Shandong Province,China:a cross-
           另一方面可将开展家庭医生签约服务的收益单独核
                                                                   sectional study[J]. BMC Health Serv Res,2019,19(1):75.
           算,通过打造个性化有偿服务包,将获得的收入作                                  DOI:10.1186/s12913-019-3893-8.
           为全科医生的收入来源之一。(5)设立专项资金支                             [5]刘泽豫,翟玥,段茗玉,等 . 医学生从医意愿现状调查及其与
           持全科医生培训或设立全科医生奖学金项目。当前,                                 医疗执业环境的相关性分析[J]. 中华医学教育杂志,2018,
                                                                   38(1):17-21. DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.01.004.
           我国通过“5+3”模式全科住院医师规范化培训、“3+2”
                                                               [6]马晓静,代涛,杨顺心,等 . 全科医生执业及服务方式的国际
           助理全科医生规范化培训、转岗培训等多种途径,加
                                                                   经验与启示[J].  中国卫生政策研究,2015,8(2):13-18.
           大全科医生培养力度。为了提升我国中西部地区全                                  DOI:10.3969/j.issn.1674-2982.2015.02.003.
           科医生人才供给和战略储备,我国设立了农村订单                              [7]Australian  Government  Department  of  Health.  General
           定向医学生免费培养项目、助理全科医生培养项目、                                 practice workforce providing primary care services in Australia
                                                                   [EB/OL]. (2021-09-27)[2022-06-13]. https://view.
           “三支一扶”项目、“万名医师支援农村卫生工程
                                                                   officeapps.live.com/op/view.aspx?src=https%3A%2F%2Fhwd.health.
           项目”四大专设项目,全面实施了全科医生特岗计                                  gov.au%2Fresources%2Fdata%2Fdataset-gp-calendar-years-2014-
           划、大学生志愿服务西部计划,但上述项目 / 计划的                               to-2020.xlsx&wdOrigin=BROWSELINK.
           激励程度可能还有待提升。总体而言,我国全科医                              [8]邹晓旭,姚瑶,方鹏骞,等 . 分级医疗服务体系构建:国外经
           生数量及参培人数仍显不足,且全科医生培养质量                                  验与启示[J]. 中国卫生经济,2015,34(2):32-36. DOI:
                                                                   10.7664/CHE20150207.
           仍有待提高     [42] 。我国可借鉴澳大利亚的经验,针对
                                                               [9]OECD iLibrary. OECD Health Statistics 2019 and OECD Employment
           全科医生服务能力的提升设立奖学金或助学金项目,                                 Database 2019[EB/OL]. (2019-11-07)[2022-06-13].
           通过经济手段促使全科医生重视学历提升、职称晋                                  https://doi.org/10.1787/19991312.
           升和综合能力的培养,进而让其拥有持续的竞争力,                             [10]李春芳 .  中国医改与全科医生制度建设[J].  医院院长
                                                                    论  坛,2013,10(3):6-12. DOI:10.3969/j.issn.1673-
           从而以正向激励促进其收入水平和综合素质的提高。
                                                                    1700.2013.03.285.
               本研究的局限性在于:主要采用文献研究法,研
                                                               [11]OECD. Health at a Glance 2019:OECD Indicators[EB/OL].
           究结果可能存在一定的滞后性,且可能无法完全涵括                                  (2019-11-07)[2022-06-13]. https://www.oecd-ilibrary.org/sites/
           四个国家的典型经验做法,这也为今后的研究提供了                                  e88a7402-en/index.html?itemId=/content/component/e88a7402-en.
           方向。下一步,无论是在国内层面,还是在国际层面,                            [12]赵强 .  理想价格体系下的医生薪酬[J].  中国医院院长,
                                                                    2014,10(8):76-79,14.
           我国研究者可通过实地调研、定性或定量数据收集
                                                               [13]张振新,李晟翌 . 无锡市全科医生职业满意度调查结果分析[J].
           与整合等方式,全方面地了解、总结国内外全科医
                                                                    中 国 社 区 医 师,2020,36(35):189-190. DOI:10.3969/j.
           生的薪酬制度。                                                  issn.1007-614x.2020.35.092.
               作者贡献:赵敏捷、王坤、孟月莉对文章进行构                           [14]李泽 . 北京市 X 区社区全科医生工作满意度研究[D]. 北京:
           思与设计;赵敏捷、严晓玲负责资料的收集与分析;                                  北京中医药大学,2020.
                                                               [15]BOYLE S. Health systems in transition United Kingdom(England).
           毛阿燕、邱五七负责文章的构思与设计;赵敏捷负
                                                                    Health system review[EB/OL]. [2022-06-13]. https://www.
           责文章撰写、质量控制与审校。                                           euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0004/135148/e94836.pdf.
               本文无利益冲突。                                        [16]吴姝德 . 基于绩效考核的全科医生团队薪酬激励机制研究[D].
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