Page 18 - 中国全科医学2022-30

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of COVID-19 pandemic control. Objective To understand the awareness and skills of correctly donning and doffing PPE in
SARS-CoV-2 containment workers from a mobile cabin hospital. Methods By use of cluster sampling，460 SARS-CoV-2
containment workers were selected from the Fourth Branch of Shanghai Mobile Cabin Hospital located in the National Exhibition
and Convention Center（Shanghai），from April 10 to May 10，2022. Their awareness and skills of correctly donning and doffing
PPE were assessed using an online survey with a self-developed questionnaire named Awareness of Correctly Donning and Doffing
Personal Protective Equipment，and using an onsite performance assessment with a self-developed questionnaire named Skills
of Correctly Donning and Doffing Personal Protective Equipment，respectively. Results The survey obtained a response rate
of 83.5%（384/460）. According to the survey，both doctors and nurses had significantly higher average scores with regards to
the operations at the first donning area，second donning area，front doffing area and first doffing area，second doffing area，
and hand hygiene disinfection than public security officers and fire fighters（P<0.05）. All of the 460 cases completed the onsite
performance assessment. Both doctors and nurses obtained lower average scores in terms of completing the operations at the first
donning area，and donning steps in clean area into contaminated area than public security officers and fire fighters（P<0.05）.
Doctors had much lower average score for completing the operations at the first donning area than nurses（P<0.05）. Conclusion
There were significant differences in the levels of awareness and skills of correctly donning and doffing PPE in SARS-CoV-2
containment workers by occupation. Targeted and focused trainings and supervisions should be carried out to improve the
mismatching between the levels of awareness and skills.
【Key words】 COVID-19；SARS-CoV-2；Personal protective equipment；Mobile cabin hospital；Cognition；
Cross-sectional studies

与以往的新型冠状病毒（severe acute respiratory 护士、公安和消防人员；（2）对本研究知情同意并
syndrome coronavirus 2，SARS-CoV-2）变异株相比， 自愿参加；（3）参与穿、脱 PPE 技能现场考核并得
Omicron 变异株传播速度增快、隐匿性增强，可在短 到分数。排除标准：（1）非方舱医院 SARS-CoV-2
时间内造成大规模感染 ［1］ 。研究表明，多数 SARS- 防控工作人员；（2）不能正确理解并规范提交网络
CoV-2 Omicron 变异株感染患者以无症状、轻型和普 调查问卷。
通型为主 ［2］ 。方舱医院作为大规模的临时医院、集 1.2 方法 结合方舱医院工作环境的特殊性，认知
中隔离场所，不仅能提供医疗、疾病监测服务及食物， 调查采用网络调查问卷、线上答题的方式，现场考
还是庇护所和维持一定社交活动的重要场所；在符合 核及打分由考核组负责。
医疗保健相关感染（health-care associated infection， 1.2.1 网络调查问卷 采用手机软件问卷星自制网
HAI）防护要求的情况下，正确穿、脱个人防护装备 络调查问卷，主要包括以下两部分内容：（1）一
（personal protective equipment，PPE）技能不仅直接 般资料：主要涉及性别、年龄、职称、工作年限、
影响入舱人员自身健康，还关乎方舱医院整体感染 参加其他抗疫工作情况、在方舱医院的工作岗位
控制质量 ［3］ 。在实际工作中，尽管经过了统一的穿、 等。（2）根据 2009 年颁布的《医院隔离技术规范
脱 PPE 技能培训和督导，但仍有部分个体对正确穿、 （WS/T311-2009）》 ［4］ 中关于 PPE 的使用要求制定
脱 PPE 缺乏良好认知，正确穿、脱 PPE 技能操作程 《正确穿、脱 PPE 认知评价量表》，并由方舱医院
度不够理想，易导致个体感染风险增加。本研究旨在 感染控制组专家进行审定和信效度检验，结果显示
分析方舱医院 SARS-CoV-2 防控工作人员对正确穿、 该量表信度 Cronbach'α 系数为 0.966，基于标准化
脱 PPE 的认知，并通过现场考核分析其正确穿、脱 项的 Cronbach'α 系数为 0.983，表明该量表具有良
PPE 技能，以期为进一步加强方舱医院 SARS-CoV-2 好的置信度，可作为有效调查工具。《正确穿、脱
防控工作人员穿、脱 PPE 技能培训提供参考。 PPE 认知评价量表》共包含 8 个维度 19 个项目：（1）
1 对象与方法 第一次更衣区共涉及 3 项，分别为戴医用防护口罩、
1.1 研究对象 采用整群抽样方法选取 2022-04-10 检查口罩气密性、戴医用帽子；（2）第二次更衣区
至 2022-05-10 进入国家会展中心（上海）方舱医院 共涉及 5 项，分别为戴护目镜和防护面屏、戴无菌
第四分院的 SARS-CoV-2 防控工作人员 460 名。纳 手套、穿防护服、穿隔离衣、穿鞋套和靴套；（3）
入标准：（1）参与舱内或舱外的人员救治、护理、 前置脱衣区和第一次脱衣区共涉及 5 项，分别为脱
安保、管理、协调等 SARS-CoV-2 防控工作的医生、 护目镜和防护面屏、脱手套、脱防护服、脱隔离衣、