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脱鞋套和靴套;(4)第二次脱衣区共涉及 2 项,分 衣区共 8 个步骤,共计 40 分;(4)第二次脱衣区
别为脱医用防护口罩、脱帽子;(5)手卫生消毒 1 项, 包含手卫生消毒、脱内层鞋套→手卫生消毒、脱手
贯穿整个穿、脱 PPE 过程;(6)清洁区入污染区更 套→手卫生消毒、脱帽子→手卫生消毒、脱医用防
衣步骤 1 项;(7)污染区入清洁区脱衣步骤 1 项; 护口罩→快速手卫生消毒、更换口罩、至清洁区共 5
(8)整体流畅度 1 项(逆向评分处理)。《正确穿、 个步骤,共计 15 分;(5)手卫生消毒贯穿整个过程;
脱 PPE 认知评价量表》采用 4 级评分法,每个项目 (6)整体流畅度用总分表示。
不能独立完成时计 1 分,小部分掌握时计 2 分,基 为便于进行综合评价与排序,本研究采用等效比
本掌握时计 3 分,完全掌握时计 4 分,总分为 76 分。 例换算方法将《正确穿、脱 PPE 技能考核表》各维
总分越高表明 SARS-CoV-2 防控工作人员对正确穿、 度评分和总分换算为 4 分制,如评分为 10 时直接除
脱 PPE 的认知越好。 以 2.5,总分为 100 分时直接除以 25 等。
方舱医院工作模式见图 1。 1.3 统计学方法 采用 SPSS 23.0 统计学软件进行
数据分析,计量资料以( ±s)表示,采用单因素方
差分析,并采用 Bonferroni 法进行事后检验;计数资
2
料以相对数表示,采用 χ 检验,《正确穿、脱 PPE
的认知评价量表》中涉及多选的项目采用多重响应
模型进行加权、比较。以 P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 一般资料 共发放网络调查问卷 460 份,回收
384 份,经一致性评价,回收的 384 份问卷均为有效
问卷,回收有效率为 83.5%。384 名方舱医院 SARS-
注:实线箭头为确定工作路线,虚线箭头为不确定工作路线 CoV-2 防控工作人员中男 80 名(20.8%),女 304
图 1 方舱医院工作模式 名(79.2%);医生56名(14.6%),护士289名(75.3%),
Figure 1 Working process of a mobile cabin hospital
公安和消防人员 39 名(10.1%);年龄≤ 20 岁者 2
1.2.2 正确穿、脱 PPE 技能考核 由 11 名从事医院 名(0.5%),21~30 岁者 207 名(53.9%),31~40
感染控制工作的高年资医务人员组成考核组并按照 岁者 139 名(36.2%),41~50 岁者 34 名(8.9%),
正确穿、脱 PPE 流程设计《正确穿、脱 PPE 技能考 >50 岁者 2 名(0.5%);职称:初级 206 名(53.6%),
中级 128 名(33.4%),高级 22 名(5.7%),其他
核表》。《正确穿、脱 PPE 技能考核表》共涉及 31
个步骤,满分 100 分,其中清洁区入污染区的更衣 28 名(7.3%);工作年限:<3 年者 85 名(22.1%),
步骤维度包括下述更衣的 18 个步骤、共计 45 分, 3~8 年者 116 名(30.2%),9~15 年者 102 名(26.6%),
>15 年者 81 名(21.1%);参与其他抗疫工作情况:
污染区入清洁区的脱衣步骤维度包括下述脱衣的 13
个步骤、共计 55 分,同时还有下列 6 个维度:(1) 1 名医生、19 名护士参加过武汉抗疫,1 名医生参加
第一次更衣区涉及手卫生消毒→戴医用口罩→检查 过抗击非典型肺炎(简称非典),17 名医生、63 名
口罩气密性→戴帽子共 4 个步骤,共计 10 分;(2) 护士参加过发热门诊工作,29 名医生、129 名护士、
第二次更衣区涉及手卫生消毒、戴最内层手套→穿 39 名公安和消防人员参加过核酸采样工作。不同工
内层鞋套→手卫生消毒→穿防护服→戴医用外科手 作岗位的方舱医院 SARS-CoV-2 防控工作人员性别、
套→穿靴套、鞋套→检查防护服气密性→穿隔离衣 年龄、职称、工作年限、参与其他抗疫工作情况比较,
→戴护目镜→戴防护面屏→戴最外层手套→穿最外 差异有统计学意义(P<0.05),见表 1。
层鞋套→手卫生消毒→相互检查并标注共 14 个步骤, 2.2 《正确穿、脱 PPE 认知评价量表》评分 不同
共计 35 分;(3)前置脱衣区和第一次脱衣区涉及 工作岗位的方舱医院 SARS-CoV-2 防控工作人员第
消毒鞋底→手卫生消毒、脱防护面屏→手卫生消毒、 一次更衣区、第二次更衣区、前置脱衣区和第一次脱
脱鞋套→手卫生消毒、脱隔离衣→手卫生消毒后进入 衣区、第二次脱衣区、手卫生消毒维度评分比较,差
第一次脱衣区→手卫生消毒、脱护目镜→手卫生消 异有统计学意义(P<0.05),其中医生、护士第一次
毒、脱防护服、脱靴套→手卫生消毒、进入第二次脱 更衣区、第二次更衣区、前置脱衣区和第一次脱衣区、