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·论著·

复方肾怡治疗狼疮肾炎小鼠的疗效

及对补体旁路途径激活的研究

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陈铿 1，2 ，邓翼遥 ，尚顺来 ，李清刚 ，陈香美 1，2* 查看原文
【摘要】 背景 狼疮肾炎（LN）是系统性红斑狼疮严重并发症之一，相关研究表明中药复方肾怡（SY）可以
调节机体免疫及抑制肾脏纤维化。目前运用复方 SY 治疗 LN 的疗效及机制尚不清楚。目的 探究复方SY对LN小
鼠的治疗作用及补体旁路途径激活的影响。方法 2021 年 4—7 月，选取 35 只 SPF 级 MRL/lpr 小鼠（8 周龄）、6 只
SPF 级 C57BL/6J 小鼠（8 周龄）进行实验。将 MRL/lpr 小鼠依据随机数字表法分为 MRL/lpr 组（n=8）及 SY 低剂量
组（n=9）、SY 中剂量组（n=9）、SY 高剂量组（n=9），C57BL/6J 小鼠为正常对照组（n=6）。SY 低、中、高剂量
组分别以 15.34、46.02、92.04 g/kg 剂量进行复方 SY 汤剂灌胃，正常对照组及 MRL/lpr 组以 0.5 ml 0.9% 氯化钠溶液灌
胃。从小鼠 12 周龄开始干预，1 次 /d，持续 14 周。观察各组动物体征，检测尿蛋白与肌酐比值（UPCR），血清抗
双链 DNA 抗体（anti-dsDNA）、抗核抗体（ANA）水平，肾脏组织病理情况，肾脏组织 C3、免疫球蛋白 G（IgG）、
C5b-9 免疫沉积情况，肾脏组织 α 平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、Ⅰ型胶原蛋白（Collagen Ⅰ）、Fibronectin 及补体蛋
白水平。结果 截至干预结束，正常对照组 6 只小鼠存活，MRL/lpr 组 3 只小鼠存活，SY 低、中、高剂量组分别有 5、
7、9 只小鼠存活。（1）正常对照组、SY 中剂量组、SY 高剂量组小鼠体征量化分值均低于 MRL/lpr 组（P<0.05）。
（2）正常对照组、SY 各剂量组小鼠干预第 9、10、11、12、13 周 UPCR 均低于 MRL/lpr 组（P<0.05）。（3）正常对
照组、SY 低剂量组、SY 高剂量组小鼠干预 14 周后血清 anti-dsDNA 水平低于 MRL/lpr 组（P<0.05）；正常对照组、
SY 各剂量组小鼠干预 14 周后血清 ANA 水平低于 MRL/lpr 组（P<0.05）。（4）干预 14 周后，HE 染色可见 MRL/lpr
组小鼠肾小球内有免疫复合物沉积，PAS 染色可见肾小球内有新月体形成；HE 染色可见 SY 各剂量组小鼠肾小球大致
正常，而 PAS 染色可见 SY 中、高剂量组小鼠肾小球内有系膜细胞增生，伴少量炎细胞浸润。（5）正常对照组、SY
各剂量组小鼠干预 14 周后肾脏组织 C3、C5b-9 沉积低于 MRL/lpr 组（P<0.05）；SY 低剂量组、SY 高剂量组小鼠干预
14 周后肾脏组织 IgG 免疫沉积低于 MRL/lpr 组（P<0.05）。（6）SY 高剂量组小鼠干预 14 周后肾脏组织 Collagen Ⅰ、
Fibronectin 、C3、C5、CD35 蛋 白 水 平 低 于 MRL/lpr 组（P<0.05）；SY 低、中剂量组小鼠干预 14 周后肾脏组织
Fibronectin、C3、C5、CD35 蛋白水平低于 MRL/lpr 组（P<0.05）；正常对照组小鼠干预 14 周后肾脏组织 Fibronectin
蛋白水平低于 MRL/lpr 组（P<0.05）。结论 复方 SY 可改善 MRL/lpr 小鼠狼疮肾脏损伤，延缓疾病进展，其作用机制
可能是通过抑制补体旁路途径的激活。
【关键词】 狼疮性肾炎；肾怡；肾病药（中药）；中草药；补体；MRL/lpr 小鼠
【中图分类号】 R 593.242 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0301
陈铿，邓翼遥，尚顺来，等 . 复方肾怡治疗狼疮肾炎小鼠的疗效及对补体旁路途径激活的研究［J］. 中国全科医学，
2022，25（26）：3298-3307. ［www.chinagp.net］
CHEN K，DENG Y Y，SHANG S L，et al. Chinese herbal formula Shenyi improves kidney injury and inhibits the
activation of the alternative complement pathway in a mouse model of lupus nephritis［J］. Chinese General Practice，2022，
25（26）：3298-3307.

Chinese Herbal Formula Shenyi Improves Kidney Injury and Inhibits the Activation of the Alternative Complement
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Pathway in a Mouse Model of Lupus Nephritis CHEN Keng 1，2 ，DENG Yiyao ，SHANG Shunlai ，LI Qinggang ，CHEN
Xiangmei 1，2*
1.School of Clinical Medicine of Guangdong Pharmaceutical University，Guangzhou 510006，China
2.Department of Nephrology，First Medical Center of Chinese PLA General Hospital/Nephrology Institute of the Chinese People's
基金项目：国家自然科学基金资助项目（81830019）；北京市自然科学基金资助项目（7202188）
1.510006 广东省广州市，广东药科大学临床医学院 2.100853 北京市，中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部 解放
军肾脏病研究所 肾脏疾病国家重点实验室 国家慢性肾病临床医学研究中心 肾脏疾病研究北京市重点实验室 3.550002 贵州省贵阳
市，贵州省人民医院肾内科
*
通信作者：陈香美，教授；E-mail：xmchen301@126.com
本文数字出版日期：2022-07-06