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在拒绝如厕前都有便秘表现，频繁发生排便困难的儿童 258-274. DOI：10.1097/MPG.0000000000000266.
拒绝如厕的持续时间较长，因此更早且更有效地治疗便 ［6］BENNINGA M A，FAURE C，HYMAN P E，et al. Childhood
functional gastrointestinal disorders：neonate/toddler［J］.
秘是降低拒绝如厕排便发生率和 / 或缩短其持续时间的
Gastroenterology，2016，150（6）：1443-1455. DOI：10.1053/j.
潜在治疗方案 ［34］ 。
gastro.2016.02.016.
本研究调查了基层医生的儿童 FC 诊疗能力，虽然 ［7］WEGH C A M，BAALEMAN D F，TABBERS M M，et al.
FC 是一种常见病，但基层医生的 FC 诊疗知识较薄弱， Nonpharmacologic treatment for children with functional constipation：
存在向患儿及其家属提供非循证建议导致治疗效果不佳 a systematic review and meta-analysis［J］. J Pediatr，2022，
的可能性，尤其是在 FC 诊断上忽视了大便失禁这一表 240：136-149.e5. DOI：10.1016/j.jpeds.2021.09.010.
［8］HYAMS J S，LORENZO C D，SAPS M，et al. Functional
现的重要性。基层医生需要加强自身对粪便嵌塞的规范
disorders：children and adolescents［J］. Gastroenterology，2016，
管理能力，需要更全面地了解如厕训练，在日常接诊儿
150：1456-1468. DOI：10.1053/j.gastro.2016.02.015.
童患者时需要更全面地了解正确的如厕训练，以便能够 ［9］RAJINDRAJITH S，DEVANARAYANA N M，CRISPUS P B J，et al.
教授患儿及家属正确的方法。因此，一方面应提高一般 Childhood constipation as an emerging public health problem［J］.
婴幼儿及儿童家属的便秘知识水平，另一方面要对基层 World J Gastroenterol，2016，22：6864-6875. DOI：10.3748/wjg.
v22.i30.6864.
医生的便秘相关指南实施情况进行评估，以确保儿童
［10］BONGERS M E J，VAN WIJK M P，REITSMA J B，et al. Long-
FC 的早期诊断和及时治疗。另外，本研究结果提示，
term prognosisfor childhood constipation：clinical outcomes in
有必要对基层医生开展 FC 相关诊断和管理的培训，以 adulthood［J］. Pediatrics，2010，126：e156-162. DOI：
提高其对药物治疗的掌握度，使其能够给出快速解决问 10.1542/peds.2009-1009.
题的方法 / 建议。本研究选取的研究对象仅来自北京市 ［11］PIJPERS M A M，BONGERS M E J，BENNINGA M A，et al.
西城区，受限于样本来源地域、诊疗环境及诊疗水平， Functional constipation in children：a systematic review on
prognosis and predictive factors［J］. J Pediatr Gastroenterol Nutr，
本研究结果可能会存在偏倚，基层医生的整体 FC 诊疗
2010，50：256-268. DOI：10.1097/MPG.0b013e3181afcdc3.
情况尚需覆盖范围更广、样本量更大研究的证实。
［12］MALOWITZ S，GREEN M，KARPINSKI A，et al. Age of onset of
作者贡献：刘宇春负责文章的构思与设计、论文撰 functional constipation［J］. J Pediatr Gastroenterol Nutr，2016，
写；阴丽霞负责文献 / 资料收集；高丽平、丁兰负责数 62（4）：600-602. DOI：10.1097/MPG.0000000000001011.
据收集；丁静负责研究的实施与可行性分析、英文修订； ［13］TURCO R，MIELE E，RUSSO M，et al. Early-life factors
于爽负责数据整理及统计学处理、结果的分析与解释； associated with pediatric functional constipation［J］. J Pediatr
Gastroenterol Nutr，2014，58（3）：307-312. DOI：
杜雪平负责文章的质量控制及审校，参与文章修订；刘
10.1097/MPG.0000000000000209.
宇春、杜雪平对文章整体负责，监督管理。
［14］VAN TILBURG M A L，HYMAN P E，WALKER L，et al.
本文无利益冲突。 Prevalence of functional gastrointestinal disorders in infants and
参考文献 toddlers［J］. J Pediatr，2015，166（3）：684-689. DOI：
［1］KOPPEN I J，VRIESMAN M H，SAPS M，et al. Prevalence of 10.1016/j.jpeds.2014.11.039.
functional defecation disorders inchildren：a systematic review and ［15］OSATAKUL S，PUETPAIBOON A. Use of Rome Ⅱ versus
meta-analysis［J］. J Pediatr，2018，198：121-130. DOI： Rome Ⅲ criteria for diagnosis of functional constipation in young
10.1016/j.jpeds.2018.02.029. children［J］. Pediatr Int，2014，56（1）：83-88. DOI：
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in infants and children［J］. Am Fam Physician，2006，73（3）： ［16］LEE W T K，IP K S，CHAN J S H，et al. Increased prevalence
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［3］SOMMERS T，CORBAN C，SENGUPTA N，et al. Emergency consumption of plant foods：a community-based study［J］. J
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Evaluation and treatment of functional constipation in infants and constipation：a school-based study［J］. J Pediatr，2013，163（4）：
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