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健康状况、患慢性病情况；（3）对家庭医生签约服务 表 1 中青年楼宇人群家庭医生签约服务需求满足状况
Table 1 Description of the met needs of family doctor services in young
的了解度，如对家庭医生了解度、对家庭医生“1+1+1”
and middle-aged office building occupants
签约服务了解度、对家庭医生团队组成了解度、对家庭 基本服务需求（n=1 073） 个性化服务需求（n=1 074）
医生信任度、对家庭医生服务能力评价；（4）家庭医 选项 例数 构成比（%） 例数 构成比（%）
生签约服务需求满足状况，包括基本服务需求、个性化 有很大差距 53 4.94 49 4.56
服务需求两方面，均采用Likert 5级评分法，选项包括“有 尚未满足 200 18.64 159 14.81
很大差距”“尚未满足”“一般”“比较满足”“完全 一般 395 36.81 447 41.62
满足”。具体调查与质控方法见本课题组其他研究 ［6］ 。 比较满足 368 34.30 358 33.33
1.3 统计学方法 采用 EpiData 3.1 软件录入数据并建 完全满足 57 5.31 61 5.68
立数据库，采用 Stata 13.1 统计软件进行数据分析。计
2
数资料以相对数表示，组间比较采用 χ 检验；中青年 的影响因素分析
楼宇人群家庭医生签约服务需求满足状况的影响因素分 2.3.1 不同特征中青年楼宇人群家庭医生签约服务需求
析采用多元有序 Logistic 回归分析。以 P<0.05 为差异有 满足状况比较 （1）不同户籍、婚姻情况、职业类别、
统计学意义。 年收入、社会医疗保障情况、自评健康状况、患慢性病
2 结果 情况、对家庭医生了解度、对家庭医生“1+1+1”签约
2.1 1 137 例中青年人的基本情况 （1）社会人口与 服务了解度、对家庭医生团队组成了解度、对家庭医生
经济学特征：1 134 例中青年人填写了性别，男 454 例 信任度、对家庭医生服务能力评价的中青年楼宇人群基
（40.04%）， 女 680 例（ 占 59.96%）；1 125 例 填 写 本服务需求满足状况比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
了年龄，18~29 岁 311 例（27.64%），30~39 岁 472 例 （2）不同性别、受教育程度、婚姻情况、职业类别、
（41.96%）；1 132 例填写了户籍，上海市户籍 695 例 年收入、自评健康状况、对家庭医生了解度、对家庭医
（61.40%）；1 129例填写了受教育程度，以大学本科居多， 生“1+1+1”签约服务了解度、对家庭医生团队组成了
为 636 例（56.33%）；1 123 例填写了婚姻状况，以已 解度、对家庭医生信任度、对家庭医生服务能力评价的
婚居多，为 662 例（58.95%）；1 067 例填写了职业类别， 中青年楼宇人群个性化服务需求满足状况比较，差异有
专业技术人员 298 例（27.93%），办事人员和有关人员 统计学意义（P<0.05），见表 2。
215 例（20.15%），商业 / 服务业人员 210 例（19.68%）； 2.3.2 中青年楼宇人群家庭医生签约服务需求满足状况
1 092 例填写了年收入，<10 万元 251 例（22.99%）， 影响因素的多元有序 Logistic 回归分析 分别以中青年
10~<20 万元 569 例（52.11%）；1 122 例填写了社会医 楼宇人群基本服务需求满足状况、个性化服务需求满足
疗保障情况，1 044 例（93.05%）有社会医疗保障。（2） 状况为因变量（赋值：有很大差距 =1，尚未满足 =2，
健康状况：1 135 例填写了自评健康状况，评价为非常 一般 =3，比较满足 =4，完全满足 =5），以社会人口与
差 / 比较差 226 例（19.91%），一般 573 例（50.49%）， 经济学特征、健康状况、对家庭医生签约服务的了解
比较好 / 非常好 336 例（29.60%）；1 120 例填写了患 度为自变量，进行多元有序 Logistic 回归分析。结果显
慢性病情况，284 例（25.36%）患慢性病。（3）对家 示：户籍、职业类别、年收入、自评健康状况、对家庭
庭医生签约服务的了解度：1 132 例填写了对家庭医生 医生“1+1+1”签约服务了解度、对家庭医生信任度、
了解度，比较了解 / 完全了解 536 例（47.35%）；1 129 对家庭医生服务能力评价是中青年楼宇人群基本服务需
例填写了对家庭医生“1+1+1”签约服务了解度，比较 求满足状况的影响因素（P<0.05）；性别、年收入、患
了解 / 完全了解 365 例（32.33%）；1 131 例填写了对 慢性病情况、对家庭医生“1+1+1”签约服务了解度、
家庭医生团队组成了解度，比较了解 / 完全了解 422 例 对家庭医生团队组成了解度、对家庭医生服务能力评价
（37.31%）；1 132 例填写了对家庭医生信任度，比较 是中青年楼宇人群个性化服务需求满足状况的影响因素
信任 / 非常信任 691 例（61.04%）；1 082 例填写了对 （P<0.05），见表 3。
家庭医生服务能力评价，评价为比较好 / 非常好 638 例 3 讨论
（58.96%）。 3.1 聚焦楼宇人群特征，提供差异化家庭医生签约服
2.2 1 137 例中青年人家庭医生签约服务需求满足状况 务 上海市户籍人群的基本服务需求满足状况较非上海
分别有 1 073、1 074 例填写了基本服务需求、个性化 市户籍人群更好，这与刘嘉祯等 ［7］ 的研究结果一致，
服务需求的满足状况，认为比较满足 / 完全满足者分别 可能与上海市户籍人群的签约率更高、能更多地利用社
为 425 例（39.61%）、419 例（39.01%），见表 1。 区卫生服务有关。但在本研究中，非上海市户籍人群的
2.3 中青年楼宇人群家庭医生签约服务需求满足状况 占比近 40%，故建议今后关注非上海市户籍人群的服务